舒适护理在股骨颈骨折患者护理中的应用效果观察

郑州市第三人民医院（450000）宋欢歌

1 资料与方法

1.1 研究对象 选择2016年1月～2017年12月至我院住院部就诊的“股骨颈骨折”80例患者为研究对象，男女比例为31∶49，平均年龄为（68.6±12.5）岁，完全性骨折14例，不完全骨折66例，受伤因素分析中意外摔倒55例（68.7%），车祸12例（15.0%），坠落伤13例（16.3%），按照患者就诊的顺序随机将其分为对照组与观察组各40例，经比较两组研究对象在年龄、性别、病情等方面无显著性差异，组间具有可比性。

1.2 护理内容 术后对照组患者给予常规诊疗护理，包括疾病本身的知识宣教，患者日常的按医嘱治疗与护理，后期的康复功能锻炼护理等，无特殊干预措施。观察组在相同的基础上给予舒适护理模式，具体体现在以下几个方面：①环境的舒适。保持病房的整洁卫生，光线充足且舒适，定时消毒，开窗通气，同时保持病房的安静，提供音乐或视频资料使患者保持身心愉悦；②护理人员自身。要求护理人员穿戴整洁，言语表达礼貌且注意聆听患者的主诉，以通俗易懂的语言解答其存在的困惑，联合家属共同为患者营造一个舒适的治疗与康复环境，尊重患者的同时获得其信任与依赖感；③饮食起居护理。调整患者的饮食，以高蛋白以及营养且易消化的饮食为主，保证每日充足的睡眠时间，保持大便通畅，定期更换床单被褥及患者衣物，保持整洁卫生；④并发症预防与护理。中老年患者股骨颈骨折围手术期需长期卧床，发生肺炎、褥疮、深静脉血栓等严重并发症的几率较高，因此护理过程中应仔细每日辅助患者翻身，擦拭清洁皮肤，同时教导家属辅助患者坐立位拍背排痰，降低肺炎的发生，每日对患者下肢进行按摩10～20分钟，降低深静脉血栓的发生风险。

1.3 评价指标[1]①基本数据比较分析，包括两组研究对象的平均住院时间，平均住院费用，采用视觉模拟疼痛评分（VAS）对患者的疼痛感觉进行量化评价，同时评价两组患者对诊疗过程中的护理满意程度；②评价两组研究对象诊疗过程中出现的不良临床事件。

1.4 数据统计与分析 采用SPSS20.0软件进行所有数据的统计与分析，数据表示为平均值±标准差的形式，组间比较使用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 基本信息比较 结果显示与对照组相比观察组患者的平均住院时间显著缩短，住院费用明显降低，观察组患者的VAS评分亦显著低于对照组；满意度评价显示观察组与对照组整体满意度分别为97.5%与80.0%，组间差异具有统计学意义（P=0.018）。见附表。

2.2 不良临床事件比较分析 两组患者的相关不良反应事件，整体而言观察组发生几率显著低于对照组(10.0% vs 27.5%,P=0.016)，经有效治疗干预后所有患者均康复并最终顺利出院。

附表 两组研究对象诊疗基本数据统计分析

3 讨论

随着诊疗技术与设备的不断发展、完善，目前股骨颈骨折患者的临床治疗效果通常较为满意，影响患者后期生活质量与功能预后的主要因素来源于相关的并发症，因此围手术期对患者的全面系统的护理具有十分重要的作用。舒适护理与常规护理方式的不同在于更加秉持以人为本的诊疗原则，护理过程中强调患者的主观感受与舒适程度，目前人们的生活水平显著提高，相应地对医疗服务质量的要求也越来越明显，因此通过舒适护理能够改善患者的诊疗体验，使其能够更加积极地配合常规诊疗与护理内容，达到更加满意的治疗效果[2]。

综上所述，本研究结果初步显示与常规护理相比采用舒适护理模式能够显著改善股骨颈骨折患者的诊疗舒适程度，减轻疼痛，缩短住院时间，降低并发症的发生率等，值得临床实践中应用与推广。