手术室实施人性护理模式的效果评价与探讨

吴万清

摘要：探讨人性化护理的临床应用方法，了解手术患者的心理需求及人性化护理模式下指导的相应护理措施，指出目前实施人性化护理过程中存在的一些问题及其对策。进行人性化护理可让手术患者树立起配合手术治疗的信心，但要克服实施过程中的一些困难，需要合理利用护理人力资源，提高护士的整体素质。护理人员只有急患者之所急，想患者之所想，把自己置身于患者的角度，才能为患者提供真正的人性化护理服务。

关键词：人性化；护理；手术室

1、手术患者的护理、心理需求

1.1手术患者的护理需求

人们患病时，从自己熟悉的社会环境走进陌生的医院，从家庭社会的多种角色变为患者。住院后，患者非常关注自己的手术医生、护士、麻醉医生、手术室护士长、护士。希望尽快进行手术治疗，知道自己的手术结果；希望了解疾病的治疗效果；希望知道手术治疗所需的总费用；希望亲人的陪护及与手术室护理人员沟通交流；希望手术护士的技术娴熟；希望手术室安全舒适等。

1.2手术患者的心理需求

人们患病后，心理方面会产生焦虑、恐惧、孤独等心理问题[4]，从而产生一系列的心理需求。

1.2.1焦虑恐惧心理害怕手术不能成功，经常处于惊恐不安的紧张状态，有的甚至吃不下饭，睡不着觉，害怕家属为其担心，却又不敢表现出内心的恐慌，所以精神压力很大。这时，他们希望手术医生、麻醉医生、手术室护士长、护理人员多关心他们，给他们讲解手术的相关知识，指导他们如何配合手术治疗，从而可以减轻内心的焦虑。首先进行自我介绍，以缩小护患之间的距离，增加信任感。手术患者焦虑随着手术日益临近而渐渐增加，所以在术前对患者进行心理疏导以及对患者主要亲友进行交谈对减轻病人的焦虑十分重要。手术患者和家属希望在术前能看到手术室护士。通过术前访视，缓解病人焦虑心理，说明良好的休息和睡眠的重要性，帮助手术患者尽快完成角色的转换。

1.2.2孤独心理人们患病后进入医院这个新的环境，这里的环境及医护人员对他们而言都是陌生的，他们会感到茫然无助，无所适从，很容易产生失落感和没落感。他们希望有亲人的陪护，希望有医务人员的关心，能够多与他们谈心，尽量缩短与医护人员之间的距离。

2、满足手术患者的需求

2.1营造人性化的环境

医院和手术室应努力营造一种充满人情味的、尽可能让手术患者感受到家庭般的温暖，体现家庭式的温馨和舒适的环境。一切本着方便手术患者出发，从细微之处入手。手术室宜保持安静，治疗、护理有条不紊。护士的面部表情需要与职业有良好的协调性，不为情况所左右，要通过柔和、自然的表情来传递关心、同情和果断的信息。如果此时护士不适当的非语言信息会给患者带来较大的心理打击。

2.2将人性化融入护理过程

我们的医疗对象首先是“人”，其次才是“病”。因此，我们首先要尊重、理解、关怀手术患者，我们要把手术患者当作一个需要帮助的弱势群体来关注，帮助他们尽快熟悉手术室环境及周围的人；对他们提出的问题耐心解答；多与他们沟通交流，给予他们足够的心理支持与心理疏导，帮助他们树立配合手术的信心；用通俗易懂的语言与他们交流，以娴熟的技术为患者服务。

3、存在的问题

3.1护理任务繁重与日益增长的人民群众对卫生保健的需求这一矛盾日趋突出

随着医学模式的转变，整体护理在手术室已开展，手術前访视、手术中护理、手术后访视，护理工作几乎占据了整个工作时间，与患者沟通的时间微乎其微，加之工作量大，工作压力大，护士缺乏耐心，情绪不好，这与我们的人性化护理就形成了一定的反差。

3.2对护理内涵理解不全面

长期以来，我们的医院管理者和医务人员，受计划经济和“特殊行业”的影响，忽视了患者的心理感受和生理体验。 由于历史原因，医院护理人员有相当一部分为中专学历，护理知识更新不畅，无法满足患者的需求，导致常常偏重于临床护理工作的完成，而缺乏对护理理论和护理问题的研究，不善于临床护理中分析和总结，因此护理队伍整体水平不高。开展手术室的整体护理，要求手术室护士不但需要具备传统的配合医生完成手术的能力，而且要树立以手术病人为中心的整体护理的观念和实践对病人的整体护理。

4、对策

4.1合理配置人力资源

为了使我们的护理工作更上一个台阶，需加大护理人力资源的投入，尽量配备足够的工作人员，形成合理的人才结构梯队。为了减少护士人才的流失，医院也要重视护理人才的使用，完善激励机制，尊重与理解护理人员，关心护理人员的生活及各种需求，为护理人员提供公平竞争的机会。开展向榜样学习，树立真正白衣天使的光辉形象，充分认识护理人员的价值，从而充分调动护理人员的积极性，激发她们最大的潜能，做到人尽其才，才尽其用。

4.2提高护士的整体素质

随着护理的范围和内容不断扩大，对手术室护理人员的综合能力提出了新的要求。加大手术室整体护理宣传的力度，多层次、多渠道、多形式地提高护士对整体护理及临床实践的重要性及必要性的认识，提高手术室业务素质有助于手术室护士对于现代护理观、护理模式的理解和接受。提高业务素质的有效途径有：（1）加强在岗培训，是一种在当前大多数手术室护士在不脱产学习的情况下，做到既能保证工作质量，又能学到新知识的培训方法。（2）提高护理人员的学历教育层次，形成中专-大专-本科-研究生的多层次教育，更新手术室护理人员的知识结构提高技术水平，以满足扮演多元化的角色需要。（3）重视手术室护理人员的继续教育，引导理论与实践同步进行。

手术室是医院的重要部门，它的工作质量直接影响医院的整体发展。开展手术室人性化护理不仅是时代的需求，也是医院管理体系的重要组成部分。只有这样才能提高护理的综合能力，全面提高手术室的护理质量从而体现“以病人为中心”的核心思想。

参考文献：

[1]叶志弘.以人为本提供超期望服务[J].中华护理杂志，2002，37（4）：315.

[2]王艳萍.更新护理服务理念提高护理质量[J].中国现代医生，2007，45（7）：91，90.

[3]顾海杰.现代护理艺术性简论[J].实用护理杂志，2000，16 （3）：1-2.

[4]戴晓阳.护理心理学[J].北京：人民卫生出版社，1999.109 -110.