社会技能训练对女性精神分裂症患者人际交往能力的影响

摘要：目的：对女性精神患者分裂症患者进行社会技能训练，并对患者人际交往能力的影响进行探究。方法：选用160例女性精神分裂症患者，随机分为A组和B组，两组患者均接受系统的精神常规护理和抗精神病药物治疗，B组患者在此基础上对其进行社会技能训练。在出院时对两组患者运用住院患者观察量表进行测评。结果：出院时B组患者的量表评分明显高于A组患者（P<0.05）。结论：对女性精神分裂症患者进行社会技能训练，能够明显提高其人际交往能力，有利于疾病康复。

关键词：社会技能训练；女性；精神分裂症；人际交往能力；影响

精神分裂症是一种重性精神病，病因尚不明确，在临床上往往症状各异，涉及精神活动的不协调以及情感、思维、行为和知觉等多个方面的障碍[1]。患者通常情况下智能基本正常，意识清楚，但是也有一些患者在患病过程中会出现认知功能的损害。精神分裂症的病程一般迁延，会出现恶化、反复发作或加重，有的甚至出现精神残疾和衰退，严重影响了患者的社会功能。为了探讨社会功能训练对女性精神分裂症患者人际交往能力的影响，本文选取160例患者进行研究，报告如下。

1、一般资料与方法

1.1一般资料

选用2015年12月～2017年12月在本院收治的160例女性精神分裂症患者，随机分为A组和B组，每组80例患者。A组患者年龄21～59（38.9±9.6）岁；未婚22例，离婚或已婚58例；住院时间（96.6±63.4）天；病程（12.6±7.6）年。B组患者年龄22～59（38.8±9.2）岁；未婚26例，离婚或已婚54例；住院时间（97.4±61.3）天；病程（13.7±6.9）年。两组患者的基本资料差异比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

两组患者均使用抗精神病药物进行治疗，A组患者给予常规护理模式；B组患者在A组患者护理基础上进行社会技能训练。详细训练方法如下。

1.2.1基本人际交往能力训练

在患者入院之后的第1～2周，主要学习正确的情感表达和人际交往基本方式和方法，建立正常的沟通交流能力；训练时5～6人分为一组，每次1小时，每天一次。训练具体内容包括：简单的病友问候和自我介绍，根据患者兴趣看电视新闻了解外界信息，在护士引导下表达对各种话题的看法。

1.2.2自我能力展示训练

在患者入院的第3～4周，帮助患者提高和建立人际交往过程中的信心。充分了解每位患者的特长，每周组织小型的娱乐活动，例如健身操、卡拉OK或者外出游玩等各种活动，同时还可以根据中国传统文化节日举办大型的医患联谊活动；指导患者做一些力所能及像做手工、扫地、叠被子、拖地等等的活动。在训练过程中，护士应该做好引导工作，对积极参与活动的患者给予一些精神上的鼓励和物质奖励。

1.2.3社会交往能力训练

在患者入院4周之后，可以以患者病情恢复程度实行三级开放，在此阶段训练之前将住院环境的封闭式改为开放式管理，恢复患者的社会适应能力和独立人际交往能力[2]。在征得家属和医师的同意之后，由家属陪伴外出游玩、购物，让患者将所学的社会技能应用到实际的人际交往中。

1.3评价标准

使用住院观察量表，共有30项内容，归纳为7个因子，主要对患者的行为障碍进行评定，分别为抑郁、精神病性症状、个人整洁、社会能力、退缩、激惹、社会兴趣。此量表采用5级评分法：0分（无）、1分（有时是或有时有）、2分（较常发生）、3分（经常发生）、4分（几乎中式如此）。

1.4统计学分析

运用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析和处理。用x2和t分别对计数和计量资料进行检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2、结果

由表1 数据分析得知，B组患者经过社会技能訓练之后，人际交往能力明显优于A组患者，P<0.05。

3、讨论

精神分裂症是一种慢性疾病，除了精神病症状的影响，患者的行为冲突或行为强化、家属的自卑心理以及知识缺乏均会给患者的社会功能造成一定影响[3]。目前各种抗精神病药物对急性期精神分裂症精神症状方面的缓解发挥了很大作用，但是对于患者社会功能的改善和疾病的预防复发方面还有所欠缺。由于男性患者和女性患者的个性心理特征和性格上存在显著差异，所以其思维方式和行为特征也明显不同，女性患者行为更加迟滞，主动活动更少[4]。本次研究中发现，经过社会技能训练，患者之间不仅相互支持和理解，还能让患者准确理解别人的情感，清楚表达出自己的愿望，再加上适当的娱乐活动，更巩固了训练效果，提高了人际交往能力。

总的来说，对女性精神分裂症患者进行社会技能训练，能够明显提高其人际交往能力，有利于疾病康复，值得在以后的工作中推广。

参考文献：

[1]章小彩，孙榕英，李凤苹， 等.社会交往技能训练对慢性精神分裂症患者生存质量的影响[C].//2013浙江省医学会行为医学分会第一届学术年会论文集.浙江杭州市第七人民医院，2013：107-110.

[2]袁洁，邱玉群.社会交往技能训练对精神分裂症患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，13（14）：24-26.

[3]邹永江，陈宏美.社会生活技能程式训练对精神分裂症患者认知功能的影响[J].养生保健指南，2018，20（19）：117-118.

[4]傅慕君，张丽华，顾文谊.社交技能训练对慢性精神分裂症患者社会功能的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，14（5）：82-84.

作者简介：虞小翠，女，1982年11月，籍贯：江苏苏州，学历：本科，职称：护师。