PDCA项目在提升高校附属医院科研业绩中的实施成效探析

唐宇婷

摘 要 高校附属医院承担的科研和教学职责，成为支撑医疗事业发展的两个三角形底端，科研业绩提升是医院内涵建设、突出学科优势的重要着力点。PDCA在医院科室医疗质量与安全管理中起重要作用，也同样适用于科研管理1。通过头脑风暴立项、找出原因、实施PDCA、初见成效，探讨PDCA助力提升医院科研业绩，也为以后的科研管理更加规范提供依据。

关键词 PDCA循环 科研业绩 科研管理

PDCA循环由美国质量管理专家戴明（W·Edwards Deming）提出，包括计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）和处理纠正（Action）4个部分，按照顺序进行质量管理，提升管理质量。2PDCA的应用在医院管理中得到普遍实施，我院以迎接三级医院评审为契机，提升医院管理内涵质量，这其中包含了医院科研管理的规范化和科研业绩提升，有利于引导医院开展科学化管理。

1 PDCA资料

本研究数据来源于我院2014年至2016年科研资料，主要研究2014年至2016年科研业绩的变化，所含科研业绩包括科研项目立项、论文数据、科研绩效考评数据。PDCA项目的实施由头脑风暴小组成员提出，头脑风暴小组成员由分管科研的院领导、科研科室成员、医院学科学术带头人组成，针对医院总体科研业绩水平较低，科研项目及论文数较少的现状，我们基于科室为医院基本组成部分的视角，提出了以“提升各科室科研业绩水平”为主题的PDCA项目，并提出在三年内科研项目数量提升至每年40项以上，学术论文发表70篇以上的预期目标。

2实施阶段

2.1找出原因，计划

利用PDCA常用的鱼骨图，我们对医院科室科研业绩水平低的根本原因进行了分析，我们从人员、制度、内部管理和平台四个方面为出发点，人员方面，从高级、中级、初级人员分析存在问题；制度方面，从缺乏具体措施分析问题；内部管理方面，从科研氛围和科研团队分析；平台方面，从实验条件和项目本身限制分析问题。具体如图1.鱼骨图分析科研业绩低的原因。

2.2具体措施

以原因为导向，我们制定了科研管理相关制度，如科研奖励办法、项目管理办法、科研经费管理办法，加大对科研方面的资助，极大鼓励了医院各科室人员从事科研活动的积极性。为了进一步细化科研业绩考评，以科室为单位提升整个医院学科建设水平，制定科室科研绩效考评，考评指标包含学术活动、科研课题、学术论文，创优指标包含科技成果和学术入职，考评设定600分为合格，800分为优秀，将各类科研业绩以分数形式量化考评，进行总体排名。

其次，加大科研宣传力度，召开学术讲座、加强对项目申报书的指导，下到科室动员，做好各类宣传和展板，一对一鼓励和指导。

再次，加强对医院重点建设专科的培育，加大科研经费的投入。科室引进更多的高层次人才，鼓勵更多低年资人员申报。实验设施方面，着手建立科学实验室，协商与学校进行实验合作，部分实验可以在学校科学实验中心完成。

2.3阶段成效

以2015年12月为阶段性成效查看，主要分为以下几个方面体现，表1.项目申报数量的提升；表2.论文质量提高；科室科研业绩考评，以600分为合格，合格科室有16个，不合格科室17个。

2.4进一步改进措施

从以上情况来看，目前科研业绩虽有所提升，但科室科研业绩未将护理人员成绩纳入，论文发表的数量也有待提高。基于此，我们重新修订了考研考评体系，将护理人员纳入绩效考评，积极引进博士及高水平人才。

2.5最后成效

经过一年的发展，医院科研项目数量由2014年的22项，提升到2016年的48项，论文数据方面，由54篇提升到了75篇，其中SCI期刊论文13篇，非SCI的国际外文3篇，北大核心12篇。将护理人员纳入科室科研业绩考评后，由于增加了人数，使得整个考评的基数变大，以人均来计量使得分数稍有下降，但总体成绩仍有提升，合格科室15个，不合格科室18个（如图2）。

3讨论

我院作为综合三级医院，从2014年起步阶段到2016年逐步进入正常轨道，是在医院领导的重视、各科室人员的努力下共同达成的，目前全院各科室已经基本形成积极申报课题、撰写论文的科研风气。以等级医院评审为契机的科室质量安排管理，也促使科研管理逐步规范。此次PDCA循环管理的过程中也显露出了问题：一是从事科研工作的人员多数为副高及高级职称人员，低年资和年轻人才仍然缺乏科研积极性，这也许是受到临床工作繁忙的影响，或者是缺乏团队带领和指导；二是较高级别的科研项目缺少人员申报，多数人不敢尝试申报国家级课题，具有为难情绪存在；三是护理人员科研基础较为薄弱，往后也应该提升护理团队的科研能力。

4结论

PDCA是一个循序渐进的过程3，我们也认识到科研管理也如此，科研业绩的取得并不是一蹴而就的，只有周而复始的运作，科研管理工作效率才能大幅度提升，达到科研助力临床、助力教学的目的，以期更好地提升医院整体的科研水平和医疗服务能力。

参考文献

[1] 屈芫，陈冉.PDCA循环法在某肿瘤医院国家自然科学基金青年基金申报管理中的运用[J].江苏卫生事业管理，2018，29（01）：106-108.

[2] 于玲玲，苗苗，张鹏俊.应用PDCA循环完善医院科技论文奖励工作[J].中日友好医院学报，2017，31（05）：312-313.

[3] 张艳丽，王圣友，王吉善等.PDCA应用于医院管理的价值分析[J].中国卫生质量管理，2005，22（03）：4-5.