在临床上,一般普通增生的前列腺重约60克。7月中旬,安徽医科大学第一附属医院通过6个多小时的新型手术,成功为患者取出重达573克增生的“巨大前列腺”。
患者蔡大爷今年81岁,体重95公斤,近30多年来一直排尿不畅。去年症状加重,检测发现前列腺超大,在上海一家医院做手术部分切除。但半年后病情再次加剧,前列腺越长越大,排尿特别困难,大便也只能一周通过灌肠排出一次,苦不堪言。
今年,蔡大爷来到安医一附院求医,医院研讨决定为他实施新型的“经尿道双极等离子解剖性前列腺剜除术”。
据了解,传统的手术需要在患者腹部切开一个“大口子”,医生把手伸进去“抠除”前列腺组织,患者创口大,出血多,过程痛苦且易导致并发症。而蔡大爷接受的这种新型手术没在肚子上动刀,就把塞满膀胱的前列腺,通过尿道取了出来,这是怎么做到的呢?
“把电切环通过尿道伸入膀胱,将增生的前列腺就地‘搅碎’,通过尿道‘冲洗’排出。”中华医学会泌尿外科分会委员、安医一附院院长梁朝朝说,这种手术的创伤小,恢复快。
手术主刀医生邹志辉介绍,国际医学界此前同类手术的最高纪录是400克,此次手术采用特制的加长电切环,运用“剜切结合、减压增容”的策略,从上午10时持续到下午近5时,将患者增生的前列腺彻底切除。
手术完成后,蔡大爷第二天就能下床活动。由于解除了巨大前列腺对直肠的挤压,严重便秘随即消失。