停用胰岛素注意这两点

撒小军

用胰岛素是糖友降血糖最直接有效的方法之一，但用上胰岛素，不代表停不下来，是否能停药取决于胰岛β细胞功能恢复的程度。当血糖控制平稳达标，全天胰岛素用量不超过30个单位，胰岛功能良好，无应激状况（如大手术、严重创伤、重度感染等），不伴有嚴重糖尿病慢性并发症、肝肾功能不全，且排除1型糖尿病后，就可考虑停用胰岛素，改用口服降糖药治疗。

该如何停用胰岛素？

若原来应用的胰岛素剂量偏大，可先将胰岛素的剂量减半，同时加用磺脲类等口服药。初始用药量不宜太大，应逐渐减少胰岛素用量，并逐渐增加口服药物的剂量。

如果原来应用的胰岛素总量每日不超过20个单位，可以全部停用，改用口服降糖药物。口服药剂量应根据血糖的监测结果进行调整。