探究体检中心护士心理压力源危险因素及防护措施

楼丽琼

随着人们生活条件的改善，人们也越来越关注自身的健康水平，而医学事业的进步也带来了新型的医疗技术和护理知识，对护理工作提出了更高的要求，加上医院内人际关系复杂，护理人员的身心都面临着极大的挑战，无形中压力越来越大，不利于护理人员的生理和心理健康[1]。本次研究针对体检中心的护士进行了压力源的分析探讨，并寻找其压力的危险因素，提出针对性的防护措施。现将结果汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本医院体检中心的23名护士参与研究，均为女性，年龄24～52岁，平均年龄（28.95±2.84）岁。其中24岁以下的护士1人，25～29岁的护士6人，30～34岁的护士9人，超过35岁的护士7人。其中19人已婚，4人未婚。所有护士学历均为本科学历，工龄均在5年以上。体检中心健康体检人次2012年20282人次，2013年25851人次，2014年32196人次，2015年38956人次，2016年44951人次，工作量每年呈上升趋势。

1.2 方法 采用问卷调查的方式对23名体检中心护士进行压力调查，问卷共分为5个模块、10个条目，按照压力程度将每个条目按照0～3分划分为4个等级，分数越高则代表被调查者的压力越大。同时对全年的护理不良事件和护理投诉率进行记录和统计。统计分析压力源并找出危险因素，采取针对性措施加以防护。

1.3 统计学方法 研究使用SPSS 19.0统计学软件对两组患者的数据进行分析与处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 体检中心护士的主要压力源统计 经过统计分析，体检中心护士的主要压力源包括检查考核、客户投诉、差错事故等，见表1。

表1 体检中心护士主要压力源统计 [n(%)，±s s]

表1 体检中心护士主要压力源统计 [n(%)，±s s]

压力源 无 轻度 中度 重度 得分检查考核和知识欠缺 0(0.0)2(8.70)15(65.22)6(26.08)2.758±0.824客户投诉和差错事故 1(4.36)6(26.08)9(39.14)7(30.42)2.513±0.892工作紧张和客户需求 0(0.0)4(17.38)10(43.48)9(39.14)2.384±0.943家庭观念和社会地位 6(26.08)6(26.08)9(39.14) 2(8.70)1.828±1.024人际关系和工作环境 7(30.42)8(34.80)7(30.42) 1(4.36)1.701±1.015

2.2 危险因素防护前后护理不良事件和护理投诉率对比 经过危险因素防护后，不良事件的发生率和护理投诉率都显著下降，与危险因素防护前差异存在统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 防护前后护理不良事件和护理投诉率对比

3 讨 论

3.1 体检中心护士的心理压力特点 根据研究，护士心理压力源主要包括检查考核与知识缺乏、客户投诉与差错事故、工作紧张与客户需求、家庭观念和社会地位、人际关系与工作环境[2]。前来体检的人员由于身份、年龄、文化水平等各不相同，因此对体检服务也提出了不同的要求，且随着人们法律意识的增强，医护人员和体检客户之间不可避免地存在争议和摩擦，护士每天需要面对不同情绪状态的体检客户，因此如何与客户进行有效的沟通成为护士的压力来源之一[3]。再加上环境嘈杂等因素，导致护士存在焦躁、烦闷的心理。加上工作量巨大和脑力长期持续劳动，使不少护士一直处于高度紧张的状态中，从而产生巨大的压力。现代社会人们越来越重视技术服务的附加服务内容，体检客户如今越来越多地追求生理和心理的双重支持，这就要求护理人员不仅需要熟练掌握专业技术，还需要有良好的沟通技巧和更广泛的专业知识。在此背景下，护士面临工作压力和学习压力。同时院内、科内有质控监督、护理质量检查和考核、客户满意度考核、绩效考核、岗位竞争、竞赛评比等各种活动，相关科室会对护士的知识储备和技术水平进行定期的考核，同时还需要考核护士应对突发事件的能力[4]，增加了护士的压力。

3.2 防护措施 ①首先创造一个良好的工作环境以缓解护士的压力：对每日团体体检和个体体检的人数进行有效控制，并通过预约服务来缓解体检人数压力[5]。根据不同客户的需求提供针对性的体检方案，并优化体检流程，给予客户最优的体检项目，从而使客户的等候时间有效降低，从而避免体检客户出现焦躁不安的情绪，以避免出现护患纠纷的情况。同时对护理人员的心理状态进行关注，鼓励护理人员之间相互交流，宣泄情绪，释放压力。同时对护士表示关心和爱护，理解护士工作的重要性和压力，并切实保护护士的权益。②健全危险因素的管理机制：通过成立危险因素管理小组进行分层次的风险管理，对潜在的危险因素进行分析，并提出积极的防护措施。③不断提升护理人员的综合业务素质，并提高护理人员的风险意识：让每个护士熟练掌握《医疗事故处理条例》，并每月进行培训和教育，加强新护士的技能培训工作，从而使护士能够切实掌握各项技能和基础知识。培养护士的交流沟通能力，与患者建立起和谐的关系，并保持良好的心态面对体检客户提出的各种问题。合理考核护士的基础理论、专业技能、知识掌握情况和规章制度了解程度，指导护士进行自我减压，不要惧怕压力，并寻找合适的缓解途径。

综上所述，通过创造和谐、宽松、安全的工作环境、完善危险因素管理制度，从而有效地帮助护士缓解压力。同时护士自身也应该不断提升自己的专业技能水平，提高知识储备，并树立起法律观念，不断提高护理服务的质量和水平，成为一个具备高综合素质的人才。