细节护理在老年慢性呼吸衰竭患者中的应用价值

陈 娟

（邳州市人民医院，江苏邳州 221300）

慢性呼吸衰竭是老年人比较常见的一种呼吸系统疾病，会逐渐降低患者的生活质量，威胁患者的生命健康[1-2]。相关研究表明[3]，在老年呼吸衰竭患者中实施细节护理，有利于稳定患者的病情，促进患者的健康恢复。本文选取本院收治的40例老年慢性呼吸衰竭患者进行研究，观察细节护理的干预效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月至2018年2月本院收治的40例老年慢性呼吸衰竭患者作为研究对象。采用数字奇偶数分组法随机分为对照组和观察组，各20例。对照组中男性15例，占75.00%，女性5例，占25.00%，平均年龄（75.31±2.45）岁，平均病程（14.02±1.78）年。观察组中男性16例，占80.00%，女性4例，占20.0%，平均年龄（76.03±2.37）岁，平均病程（14.015±1.64）年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：符合慢性呼吸衰竭诊断标准[4-5]。

排除标准：合并严重的心、肾、肝等器质性病变，认知障碍，精神障碍。本研究经医院伦理委员会批准,患者及家属均签署知情同意书。

1.2 方法

两组均采用相同的治疗方法，在此基础上对照组和观察组分别实施常规护理和细节护理。对照组的护理内容主要是监测患者的各项生命体征，加强对患者的健康教育、用药护理、饮食指导、环境护理等，按照护理工作开展的基本要求进行护理，并未融入细节化的护理理念。观察组除了给予常规护理服务之外，还实施细节化护理。（1）心理护理：了解患者的心理状况，给予心理疏导，消除患者的不良心理，提升患者的依从性。（2）吸氧护理：在对患者给予吸氧护理的过程中限制性供氧，合理地对呼吸进行调节，同时还要定期复查动脉血气分析，控制好供养的浓度和供养的方式。（3）呼吸道护理：密切观察实施雾化吸入治疗后患者是否存在呼吸困难、胸闷、气急等症状，及时予以处理，保证呼吸道的畅通，指导患者咳痰。（4） 呼吸功能锻炼：针对患者呼吸功能减弱的问题，要为其制定科学的呼吸功能锻炼计划，向患者进行行为展示或者视频展示，传授患者各种呼吸功能锻炼的方法和技巧，如深呼吸、腹式呼吸等；鼓励患者适量的运动，指导患者身心放松的技巧。（5）安全护理：患者在治疗的过程中因为年龄以及疾病的缘故，容易面临安全威胁，提高对安全护理工作的重视，加强安全护理工作，可以在一定程度上保证患者的安全。（6）出院后随访：保证细节护理的延续性，出院后重视随访工作。

1.3 观察指标

调查患者满意度情况[6]，评估患者的干预有效性，记录患者的并发症情况，并对上述3个指标进行比较和分析。

1.4 统计学分析

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析，计数资料用（%）表示，行χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组好转出院率、并发症率、护理满意度等均显著高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者各项护理指标比较[例（%）]

3 讨论与结论

细节护理是临床护理事业不断发展的产物，充分体现了临床护理水平的提高[7-8]。针对老年呼吸衰竭患者的生理和心理状况，细节护理要求出细节之处出发，贯彻以患者为中心的理念，坚持细节化的护理原则，在常规护理的基础上，将护理工作引向深处，挖掘一些常规护理容易忽视的护理内容，如心理护理、吸氧护理、呼吸道护理、呼吸功能锻炼、安全护理、出院随访等，将对患者的护理工作贯穿于整个治疗的始终，用于促进患者健康的恢复[9-10]。本文研究结果显示，观察组好转出院率、护理满意度均显著优于对照组（P＜0.05）；观察组并发症率显著低于对照组（P＜0.05）。充分说明了细节护理的应用在老年呼吸衰竭患者的护理中，对患者健康的改善作用巨大，并且要比常规护理的作用更加明显。

综上所述，细节护理应用在老年慢性呼吸衰竭患者中，有利于促进患者的健康恢复，保证患者的安全，提升患者的满意度。