左西孟旦治疗急性心力衰竭患者的效果及其对血清脑钠肽的作用

563000贵州航天医院心血管科(遵义)

近年来心血管疾病患者显著增加，患者病情逐渐加重，最终会出现心力衰竭[1]。本研究旨在探讨左西孟旦治疗急性心力衰竭患者的临床效果以及对血清脑钠肽水平的影响，现报告如下。

资料与方法

2015年12月-2018年6月收治急性心力衰竭患者94例，采用抽签法分为两组，每组47例。对照组男30例，女17例；年龄49～85岁，平均年龄(63.15±7.49)岁。观察组男32例，女15例；年龄51～89岁，平均年龄(63.19±7.52)岁。本研究获得伦理委员会同意批准，所有患者均签署了知情同意书。两组基线资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

方法：两组入院后给予β受体阻滞剂、利尿剂、硝酸酯类药物以及血管紧张素转换酶抑制剂治疗。对照组给予盐酸多巴酚胺注射液治疗，用药剂量2 μg/(kg·min)，用药方式为静脉泵入，用药时间24 h，如果患者耐受性较好，则合理增加用药剂量[2]。观察组在对照组基础上给予左西孟旦注射液治疗，其中盐酸多巴酚胺注射液用法用量同对照组，左西孟旦注射液用药剂量 0.1 μg/(kg·min)，用药方式为静脉泵入，用药时间24 h，治疗过程中如果患者耐受性较好，则合理增加用药剂量[3]。两组均治疗1周。

观察指标：观察两组治疗总有效率、不良反应发生率以及心功能指标。

疗效判断标准：①显效：治疗后，不适症状基本表现正常，心功能等级评价结果获得改善，程度≥2级；②有效：治疗后，不适症状获得改善，心功能等级评价结果获得改善，程度1级；③无效：治疗后，不适症状未获得缓解，心功能等级评价结果未获得改善[4]。

统计学方法：采用SPSS 20.0统计学软件处理数据，治疗总有效率以及不良反应发生率采用n(%)表示，组间比较采用χ2检验；心功能指标采用(±s)表示，组间比较采用t检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

结 果

对照组治疗总有效率72.34%，观察组治疗总有效率97.87%。观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

对照组不良反应发生率23.40%，观察组不良反应发生率8.51%。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

两组治疗前每搏输出量、脑钠肽、左室射血分数比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。两组治疗后每搏输出量、脑钠肽、左室射血分数比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

讨 论

左西孟旦作为一种新型正性肌力药物，临床医师选择此种药物对急性心力衰竭患者进行治疗，其可增加患者血流量、降低肺毛细血管楔压及脑钠肽水平，机体缺血缺氧状态改善以及心脏负荷降低，此外其不会对患者心室舒张产生影响，最终获得确切效果[5]。

表1 两组治疗效果比较(n)

表2 两组不良反应发生比较(n)

表3 两组心功能指标比较(±s)

表3 两组心功能指标比较(±s)

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