卡前列素氨丁三醇预防妊娠期高血压患者产后出血的效果分析

任美英

摘要 目的：探讨卡前列素氨丁三醇预防妊娠期高血压患者产后出血的效果。方法：收治妊娠期高血压患者103例，分为观察组和对照组。对照组产后行缩宫素注射治疗，观察组产后行卡前列素氨丁三醇注射治疗，比较两组出血情况。结果：观察组的产后出血量和出血率均优于对照组（P<0.05）。结论：卡前列素氨丁三醇预防妊娠期高血压患者产后出血的效果显著。

关键词 妊娘期高血压;卡前列素氨丁三醇;产后出血

近年来研究显示，妊娠期产妇出现高血压的概率已经高达10%，产妇罹患该病之后，会出现多系统功能紊乱的情况，如果治疗不及时或者治疗不当就会对母婴造成生命威胁。现阶段，临床上主要在产妇分娩后使用药物帮助其恢复宫缩能力m基于此，本次研究將针对妊娠期高血压患者行卡前列素氨丁三醇治疗对其产后出血的影响展开以下分析。

资料与方法

2016年4月-2017年3月收治妊娠期高血压患者103例，以不同治疗药物为依据将其分为观察组和对照组。对照组50例，年龄24～44岁，平均（25.55±3.43）岁;初产妇以及经产妇数量分别为20例和30例，单胎患者以及双胎患者数量分别为43例和7例。观察组53例，年龄25～45岁，平均（25.68±3.29）岁;初产妇以及经产妇数量分别为22例和31例，单胎患者以及双胎患者数量分别为47例和6例。对比分析两组患者基本资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：本次研究对象均接受剖宫产手术，以腰麻和硬膜外麻醉为主要麻醉方式，待胎儿娩出之后，对照组行缩宫素注射治疗，注射剂量20IU。观察组行卡前列素氨丁三醇注射治疗，注射剂量500μg，然后于术后6h使用缩宫素为两组患者进行持续静脉滴注治疗，静脉滴注剂量20IU。

观察指标：观察并记录两组患者产后出血发生率以及术后出血量，观察时间为术后2h和24h，利用面积法和容积法计算，出血量（mL）为剖宫产手术期间纱布血染面积（cm²）的1/2，术后采用称质量法计算卫生纸上的血量，以卫生纸重量（g）的0.96倍为出血量（mL），如果在胎儿娩出后的24h之内出血量累计值在>1000mL则视为产后出血。

统计学方法：采用SPSS13.0分析数据，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验;计数资料采用n（%）表示，采用χ²检验。P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组患者术后出血量比较：术后2h以及24 h，观察组患者的出血量均少于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组患者产后出血率比较：观察组患者产后出血率为1.89%（1/53），对照组为16.00%（8/50），两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

当产妇发生小动脉痉挛的情况时，就会引发血小板和尿蛋白水平异常、高血压以及水肿等情况，进而导致妊娠期高血压的发生。该病属于全身性系统疾病中最为典型的一种，很容易导致母婴死亡。同时，妊娠期高血压患者罹患缺血性心脏病以及脑卒中和糖尿病的概率较高[2]。

产妇分娩之后很容易出现出血的症状，当出血量过大的时候将会对产妇的生命健康造成严重威胁。临床研究显示，水肿很容易发生于妊娠期高血压患者的子宫肌层处，进而导致渗血症状发生，出现子宫收缩不良的情况。同时，还会有血管脆性异常增加、粥样硬化以及子宫动脉变性和坏死的情况发生，进而对患者的子宫收缩力造成恶劣影响，引发产后出血的情况。因此，需要在患者分娩之后予以药物治疗，以便提高宫缩能力。缩宫素可以对患者子宫上段产生刺激，使其发生收缩活动，且具有一定的节律性，促进子宫内血流量减少，实现止血的目的。卡前列素氨丁三醇对子宫平滑肌张力的增加具有促进作用，进而使子宫内压力上升，快速关闭血管以及血窦，实现止血的目的[3]。

本次研究结果显示，观察组患者的术后出血量以及产后出血率均低于对照组患者（P<0.05），差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，针对妊娠期高血压患者分娩后及时行卡前列素氨丁三醇治疗可以使术后出血量以及产后出血量得到有效控制，对产妇的身体健康具有十分积极的意义。

参考文献

[1]焦丽娜.葡萄糖酸钙联合卡前列素氨丁三醇对高危产妇剖宫产产后出血的预防作用[J].安徽医药，2016，20（11）：2150-2152.

[2]李玉梅，谭白菊.益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇用于预防剖宫产产后出血的临床观察[J].中国药房，2017，28（9）：1197-1200.

[3]黄伟，李平，罗林丽，等.右美托咪定与杜氟合剂预防剖宫产术中卡前列素氨丁三醇不良反应效果的比较[J].西部医学，2016，28（10）：1374-1377.