细节护理在眼科手术室护理中的应用及效果评价

周芳

摘要 目的：探讨细节护理运用在眼科手术室护理中的效果。方法：收治手术患者60例，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组实施常规护理，观察组实施细节护理，比较两组效果。结果：观察组患者并发症发生率低于对照组（P<0.05），护理服务满意度高于对照组（P<0.05）。结论：在眼科手术室护理中实施细节护理能够降低感染率并推动和谐护患关系的建立。

关键词 眼科;手术室护理;细节护理;并发症;满意度

细节管理是目前广泛运用于临床上的一种护理理念，旨在保证手术安全及效果的同时，提升患者对医疗服务的满意度[1];眼科手术在临床中相对较为常见，患者在手术过程中出现情绪波动的可能性比较大，为保证手术的持续性并减少术后并发症，本研究探讨细节护理的临床应用效果，现报告如下。

资料与方法

2016年8月-2017年11月收治手术患者60例;根据患者入院单双日的顺序将其分为两组。观察组30例，男17例，女13例;年龄27～61岁，平均（47.5±4.9）岁。对照组30例，男19例，女11例;年齡30～65岁，平均（48.0±5.7）岁。研究经医院伦理会批准，两组患者及家属均同意参与研究。两组患者的各项基本指标差异无统计学意义（P>0.05），符合分组研究的基本要求。

方法：对照组仅给予常规眼科手术护理，观察组则实施细节护理。方法：①患者进入手术室后护理人员首先向其简要介绍手术方法、意义及手术过程中可能出现的风险和应对措施，提升患者的依从性，并对其进行简单的心理疏导，通过相似案例的讲解消除患者由于未知而引起的心理恐惧[2]。②细化各项操作流程，每一项术中护理行为的开展，都应向患者进行必要的讲解，并由专门的护理人员进行记录[3]。③重视细节，在手术过程中主动询问患者的主观感受，并对提出的问题进行相应的解答，根据患者的身体状况合理控制手术室的温度，对于特殊情况的患者的还应做好保暖工作。④麻醉前护理人员要仔细核对安全核对表，避免出现差错;巡回护士要密切观察患者的生命体征变化，疾病较为严重的患者护理人员还应预测风险、意外的可能性，与麻醉师配合完善输血与输液等相关救治措施。⑤手术完成后，护理人员要详细清点手术用具，并在记录单上签名确认。

评价指标：①比较两组患者的术后并发症情况。②采用科室自拟的满意度调查表，比较两组患者对于手术期间护理服务的满意度，具体分为完全满意、部分满意和不满意3个级别。满意率=（完全满意+部分满意）例数/总例数（%）。

统计学处理：采用SPSS15.0软件对结果数据行统计学分析。（x±s）表示计量资料，计数资料均采用χ²检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组患者的并发症率比较：观察组患者的术后并发症率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组患者对护理服务的满意度比较：调查显示，观察组患者对于护理服务的满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

细节护理理念在近几年来已经被逐渐运用于临床各科室疾病的护理中，通过更为细致及人性化的护理服务，减少患者在手术或治疗期间的潜在风险，在提升治疗效果的同时，提升患者对于医护服务的满意度，属于“人性化”护理服务中的一个分支[4]。在眼科手术室的护理中，细节护理除了细化各项护理操作流程外，更为重要的一点是为患者提供人文关怀。相对于其他器官或身体结构来讲，眼睛对于正常人的生活影响更大，而疾病对于患者生活质量的影响也更大，在这种情况下患者普遍会出现各种负面情绪，进而影响其依从性，同时这也是引起患者术后并发症的一个独立危险因素[5]。在研究中我们通过系统的健康知识宣教和及时的心理疏导，积极应对患者在整个手术期间的情绪变化，在保证手术持续性的同时，也在一定程度上拉近了护患之间的关系。另一方面，细节护理对于护理人员的要求也有相应的提升，在长时间的应用过程中，还能提升护理人员的综合能力。

在眼科手术室护理中推行细节护理理念，能够提升护理质量，在降低患者术后各类并发症发生率情况的基础上，还能够有效推进和谐护患关系的建立，该方法经过对比研究效果确切，值得在实际工作中予以借鉴并推广。

参考文献

[1]沈黎黎.手术室细节护理管理预防腹部手术切口感染的效果分析[J].实用临床医药杂志，2016，20（12）：85-87.

[2]高雪梅，孟宪惠，王玉玲，等.手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用研究[J].中华保健医学杂志，2016，18（3）：249-250.

[3]陈晓晶，原英姿，姚晓丽.细节护理对手术室护理质量及护理满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2013，17（16）：174-176.

[4]宋芳.细节护理干预在预防手术室感染中运用的效果观察[J].河南预防医学杂志，2017，28（4）：328-331.

[5]肖芳.眼科病人心理护理应用探究[J].大家健康（学术版），2013，7（8）：182-183.