为接受肠镜检查的患者使用两种缓泻剂进行肠道准备的效果评价

王 华

(泰州市第二人民医院，江苏 泰州 225500)

进行肠镜检查是指将肠镜经患者的肛门插至其回盲肠内，以观察其结肠病变的一种检查方式。临床研究表明，进行肠镜检查的成败主要是由患者肠道的清洁程度决定。若患者在接受肠镜检查的过程中其肠道内存在较多的粪便，则极易影响肠镜的顺利进入，同时也影响对其病变部位的观察，有时甚至可导致检查失败。因此，在对患者进行肠镜检查前应做好其肠道的准备工作[1]。在本文中，笔者主要是比较为接受肠镜检查的患者使用番泻叶与复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象是2016年6月至2017年6月在泰州市第二人民医院接受肠镜检查的66例患者。将这些患者随机分为对照组与观察组。在对照组患者中，有男27例，女6例；其年龄为32～79岁，平均年龄为(55.11±2.56)岁。在观察组患者中，有男25例，女8例；其年龄为34～78岁，平均年龄为(56.27±2.63)岁。两组患者的一般资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

对两组患者均进行肠镜检查。在检查前，用番泻叶对对照组患者进行肠道准备，方法是：在对患者进行肠镜检查的前1天，将15 g的番泻叶加入到500 ml的开水中，浸泡20 min。20 min后，让患者将泡番泻叶的水饮尽。用复方聚乙二醇电解质散(生产企业：江西恒康药业有限公司；批准文号：国药准字H20020031；规格：每盒装有3包药粉)对观察组患者进行肠道准备，方法是：在对患者进行肠镜检查的前1天，将一盒复方聚乙二醇电解质散中的3包药粉置入杯中，在杯中加入1000 ml的温水，搅拌均匀后让患者服下。在检查当天的清晨，取两盒复方聚乙二醇电解质散，将其中的6包药粉置入杯中，在杯中加入2000 ml的温水，搅拌均匀后让患者服下。

1.3 观察指标

将两组患者用药后其肠道的清洁程度分为优、良、差三个等级。优：用药后，患者的肠腔内存在少量的稀水样粪便，且粪便的色泽清亮，无气泡，不影响进镜，其肠粘膜在肠镜下清晰可见。良：用药后，患者的肠腔内存在一定量的稀水样粪便，且粪便的颜色发黄，并有微量气泡，但不影响进镜，其肠粘膜在肠镜下可观察清楚。差：用药后，患者的肠腔内存在较多的粪便，且粪便较为干燥，影响进镜，其肠粘膜在肠镜下无法观察清楚。优良率=(优的例数+良的例数)/总例数×100%[2]。观察并比较两组患者在用药后发生不良反应(如恶心呕吐、腹痛、饥饿感等)的情况。

1.4 统计学方法

用SPSS18.0软件对本研究中的数据进行处理，计数资料用%表示，用χ²检验，计量资料用均数±标准差(±s)表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比用药后两组患者肠道的清洁程度

用药后，观察组患者肠道清洁程度的优良率高于对照组患者，P＜0.05。详见表1。

表1 对比用药后两组患者肠道的清洁程度

2.2 两组患者不良反应发生率的比较

在用药后，观察组患者不良反应的发生率低于对照组患者，P＜0.05。详见表2。

表2 两组患者不良反应发生率的比较

3 讨论

对患者进行肠镜检查是诊断其结肠疾病的最简便、最安全、最有效的方式。将肠镜从患者的肛门置入其回盲肠内，利用肠镜前的电子探头将其结肠粘膜的图像清晰地传输至处理中心，随后显示在显示器上，有利于医疗人员直观地观察患者肠腔内的微小变化[3]。在对患者进行肠镜检查前，需要对其进行肠道准备，以促进检查的顺利进行。目前，临床上主要采用口服缓泻剂的方式为接受肠镜检查的患者进行肠道准备。番泻叶与复方聚乙二醇电解质散均是临床上常见的缓泻剂。番泻叶又叫泻叶、泡竹叶，是一种刺激性泻药。番泻叶中含有番泻苷A与番泻苷B，可促进大肠收缩，引起腹泻[4]。番泻叶虽然具有较强的致泻作用，但其刺激性较大，易引起腹痛、恶心呕吐等不良反应。复方聚乙二醇电解质散的主要成分是聚乙二醇4000。聚乙二醇4000属于一种线性聚合物，具有增加肠道液体量、促进肠蠕动及引起水样腹泻的作用[5]。

本研究的结果证实，在对患者进行肠镜检查前，使用复方聚乙二醇电解质散对其进行肠道准备的效果优于使用番泻叶对其进行肠道准备的效果，可促进检查的顺利实施，且用药的安全性较高。