对接受肝脏穿刺组织病理检查患者的病理切片进行免疫组化染色的效果探讨

庞亚丹

(浙江省宁波市北仑区第二人民医院病理科，浙江 宁波 315809)

临床研究表明，病理切片的质量会直接影响病理检查的结果。对病理切片进行染色是对患者实施病理检查过程中的重要步骤。近年来，免疫组化染色法在对接受肝脏穿刺组织病理检查患者的病理切片进行染色方面得到了广泛的应用[1]。本文对在浙江省宁波市北仑区第二人民医院进行肝脏穿刺组织病理检查的78例患者进行分组对比研究，旨在探讨对接受肝脏穿刺组织病理检查患者的病理切片进行免疫组化染色的效果。

1 资料和方法

1.1 临床资料

本次研究的对象为2014年1月至2018年2月期间在浙江省宁波市北仑区第二人民医院进行肝脏穿刺组织病理检查的78例患者。其入选标准是：1)无精神疾病。2)自愿参与本次研究。3)无心功能障碍。应用信封随机分组法将其分为观察组和对照组。观察组患者中有男性19例，女性20例；其平均年龄(56.84±4.33)岁；其中有肝血管瘤患者4例，转移性肝癌患者2例，肝内胆管细胞癌患者7例，肝细胞癌患者19例，肝脏滤泡树突细胞肉瘤患者7例。对照组患者中有男性18例，女性21例；其平均年龄(56.52±4.16)岁；其中有肝血管瘤患者3例，转移性肝癌患者3例，肝内胆管细胞癌患者6例，肝细胞癌患者20例，肝脏滤泡树突细胞肉瘤患者7例。两组患者的一般资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

在对这两组患者进行肝脏穿刺组织病理检查期间，对对照组患者的病理切片进行常规的HE染色。方法是：将病变的肝脏组织放入4%的中性甲醛中进行连续固定4 h。分别使用AF液、二甲苯Ⅰ、二甲苯Ⅱ、100%的乙醇Ⅰ、100%的乙醇Ⅱ、95%的乙醇、90%的乙醇、80%的乙醇、75%的乙醇对其进行浸泡，浸泡的时间分别为1 h、30 min、20 min、1 h、1 h、1 h、1 h、1 h和1 h。使用醋酸Ⅰ和醋酸Ⅱ分别对其进行浸泡1 h，然后对其进行切片处理。对病理切片进行2 h的烤片后(烤片的温度控制在60℃左右)，对其进行HE染色[2]。对观察组患者的病理切片进行免疫组化染色。方法是：将病变的肝脏组织制成病理切片的方法同上。对切片进行脱蜡处理，在常温状态下使用3%的双氧水对切片进行浸泡20 min。完成浸泡后，用PBS(磷酸盐缓冲液)冲洗切片，反复冲洗3次，冲洗的时间应＞15 min。在1000 ml的烧杯中倒入700 ml的柠檬酸缓冲液，并将其加热至沸腾。将切片放入缓冲液中加热，15 min后将其取出。将切片置于常温环境下冷却，然后用PBS对其进行冲洗15 min。对切片进行一抗处理，使用温度为4℃的冰箱对其进行低温孵育。用PBS对切片进行冲洗，然后对其进行二抗处理。将其置于常温下孵育10 min后，对其进行最后一次冲洗。5～10 min后，使用DAB染色液对其进行染色，然后使用中性树胶对其进行封固[3]。

1.3 观察指标

对比两组患者病理切片染色质量的优良率及检查后其病情诊断的准确率。

1.4 统计学处理

对本文中的数据均应用SPSS 17.0软件进行处理。计量资料用(±s)表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者病理切片染色质量的优良率

观察组患者中病理切片染色质量为优的患者有35例(占89.74%)，为良的患者有3例(占7.69%)，为差的患者有1例(占2.56%)；对照组患者中病理切片染色质量为优的患者有20例(占51.28%)，为良的患者有10例(占25.64%)，为差的患者有9例(占23.08%)观察组患者病理切片染色质量的优良率〔97.44%(38/39)〕高于对照组患者病理切片染色质量的优良率〔76.92%(30/39)〕，P＜0.05。详见表1。

表1 对比两组患者病理切片染色质量的优良率

2.2 对比检查后两组患者病情诊断的准确率

检查后观察组患者诊断的准确率〔94.87%(37/39)〕高于对照组患者病情诊断的准确率〔76.92%(30/39)〕，P＜0.05。详见表2。

表2 对比检查后两组患者病情诊断的准确率[%(n)]

3 讨论

临床研究发现，使用免疫组化染色法对病理切片进行染色能够放大抗原、抗体的信号，防止链霉菌抗生物素蛋白的形成及背景染色，从而可有效地提高切片的染色质量[4]。周建云等[5]研究指出，在对病理切片进行染色的过程中应注意做好抗原修复处理，以防止出现无色片和假阴性片的情况。本研究的结果显示，观察组患者病理切片染色质量的优良率及检查后其病情诊断的准确率均高于对照组患者，P＜0.05。

综上所述，对接受肝脏穿刺组织病理检查患者的病理切片进行免疫组化染色的效果较好。此法值得在临床上推广应用。