对接受宫腔镜黏膜下子宫肌瘤电切术的子宫肌瘤患者进行全方位护理的效果研究

李海萍

(河北省张家口市妇幼保健院，河北 张家口 075000)

子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤。此病患者以白带增多及阴道流血等为主要的临床表现。此病患者若未及时接受治疗，可导致其出现排尿困难、流产、早产等并发症[1]。目前，对子宫肌瘤患者进行治疗的主要手术方法是宫腔镜黏膜下子宫肌瘤电切术。此手术具有患者术中的出血量少、创伤小等特点。本研究主要是探讨对接受宫腔镜黏膜下子宫肌瘤电切术的子宫肌瘤患者进行全方位护理的临床效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2017年1月至2018年1月期间某院收治的60例子宫肌瘤患者。将这60例患者随机平均分为对照组和观察组。对照组30例患者的年龄为30～67岁，其平均年龄为(46.32±2.63)岁。观察组30例患者的年龄为31～66岁，其平均年龄为(46.56±2.14)岁。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究对象的纳入标准

1)患者的病情符合子宫肌瘤的诊断标准，并被确诊。2)患者无心、肺等重要器官的损伤。3)患者未患精神、心理疾病。4)患者签署了自愿参与本次研究的知情同意书。

1.3 方法

对两组患者均进行宫腔镜黏膜下子宫肌瘤电切术和常规护理。进行常规护理的方法是：对患者进行健康教育、生命体征的监测及饮食护理等。在此基础上，对观察组患者进行全方位护理。进行全方位护理的方法是：1)进行心理护理。为患者详细讲解子宫肌瘤的发病原因、治疗方法及治疗效果等，帮助其树立战胜病魔的信心，提升其对治疗和护理的依从性。多与患者进行沟通和交流，以便改善其焦虑、抑郁及恐惧等不良情绪。2)进行环境护理。定期为患者病房开窗、通风，并保持其病房环境的干净、整洁，为其营造良好、舒适的治疗和护理环境。将患者病房内的温度维持在23～26℃，将其湿度维持在60%～70%。3)进行饮食护理。叮嘱患者饮食应以高维生素、高蛋白的食物为主，多食用新鲜的水果和蔬菜，以确保其营养充足。指导患者合理饮食、少食多餐，避免其发生腹胀等不良反应。4)进行术后护理。密切监测患者心率、血压、脉搏、呼吸等生命体征的变化情况。使患者持续吸氧6～8 h，以促进其体内二氧化碳的排出，提高其血氧分压的水平。评估患者的疼痛程度，在其可承受的范围内尽量不为其使用止痛药。通过播放音乐、看电影及倾听患者诉说等方式，帮助其转移对疼痛的注意力，在其无法承受疼痛时遵医嘱为其使用镇痛药物。术后，定时协助患者翻身，避免其发生压疮等不良反应。5)进行预防并发症的护理。术中，需严格进行无菌操作。术后，为患者做好清洁手术切口和预防切口感染的工作，以避免其手术切口发生感染。密切关注患者手术切口的情况，若其出现渗血、渗液等情况，应立即报告医师，并协助医师对其进行对症处理。6)进行运动护理。术后9 h，指导患者进行踝泵运动等功能锻炼。在患者的病情稳定后，协助患者进行早期下床运动，降低其腹胀、尿潴留等不良反应的发生率，避免其出现术后肢体功能障碍等情况，提高其生活的质量。7)进行出院指导。在患者办理出院手续后，告知其不要拿手触碰手术切口，以预防其发生切口感染等情况，并叮嘱其不可过量运动，以预防其发生意外情况。定期对患者进行院外回访，详细了解其身体的恢复情况。

1.4 观察指标

观察并记录两组患者感染、腹胀及尿潴留等不良反应的发生率。

1.5 统计学方法

将本次研究中的数据录入到SPSS20.0统计软件中进行分析处理，计量资料用()表示，采用t检验，计数资料以%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治护的过程中，在对照组的30例患者中，术后发生感染的患者有3例，发生腹胀的患者有3例，发生尿潴留的患者有2例，其术后并发症的发生率为26.67%。在观察组的30例患者中，术后发生感染的患者有1例，发生腹胀的患者有1例，其术后并发症的发生率为6.67%。治护后，与对照组患者相比，观察组患者感染、腹胀及尿潴留等术后并发症的发生率更低，P＜0.05。详情见表1。

表1 两组患者术后并发症发生率的比较

3 讨论

近年来，我国子宫肌瘤的发病率呈逐年上升的趋势。子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的一种良性肿瘤。此肿瘤是由患者子宫内的平滑肌细胞和少量的纤维结缔组织组成的。此病患者多为中年女性。此病患者的发病原因主要是女性体内雌激素的水平发生紊乱。此病患者以腰酸、腰痛、下腹坠胀、白带增多及月经紊乱等为主要的临床表现。晚期子宫肌瘤患者甚至会出现贫血等症状，严重影响其生活的质量[2]。目前，对子宫肌瘤患者进行治疗的主要手术方法是宫腔镜黏膜下子宫肌瘤电切术。全方位护理是一种全面的、综合的及个体化的护理模式。此护理模式不仅可以针对患者所患的疾病进行护理，还可针对其不良心理进行护理。对接受宫腔镜黏膜下子宫肌瘤电切术的子宫肌瘤患者进行全方位护理的效果显著，可有效地降低其不良反应的发生率，促进其术后的恢复，提高其生活的质量，改善其预后。本研究的结果显示，治护后，与对照组患者相比，观察组患者感染、腹胀及尿潴留等术后并发症的发生率更低，P＜0.05。这说明，对接受宫腔镜黏膜下子宫肌瘤电切术的子宫肌瘤患者进行全方位护理的效果显著，可有效地降低其术后并发症的发生率。