外科术后患者的常见胃肠减压不适症状及其护理措施分析

徐 博

（辽宁省抚顺市第三医院，辽宁 抚顺 113006）

外科手术在临床护理当中包含有胃肠减压的操作，这主要是外科手术患者手术后最为重要的治疗方式[1]。对于很多手术患者在进行术后胃肠减压的时候通过利用一定负压的装置，来对患者胃肠中凝聚的气体和液体进行吸引，进而达到排除胃肠中废弃物的目的，进而减轻患者胃肠的压力，在某种程度上可改善患者的肠壁血液循环，尽可能的避免炎症问题出现，这种方式能够尽快的恢复患者的胃肠活性，促进患者胃肠功能迅速恢复。本研究主要分析外科手术以后患者常见胃肠减压的不适症状，并且分析有效的护理策略，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究所有研究对象来自我院在2016年7月至2017年9月收治的外科手术患者，本研究选择120例患者作为研究对象，对于所有患者的临床资料进行分析，其中有男性患者66例，女性患者54例，患者年龄为31～70岁，平均年龄为（52.6±12.4）岁。胃肠减压原因：肠梗阻30例，直肠癌12例，结肠癌15例，胃癌24例，肝癌1例，胰腺炎12例，胆结石15例，上消化道出血11例。本研究患者在进行腹部手术之前，患者均进行常规的留置胃管，所有患者接负压引流手术以后，平均留置管胃管7 d。

1.2 方法：本研究所有患者均选择我院在2016年7月至2017年9月收治的外科手术患者，本研究选择120例患者作为研究对象，所有患者手术后进行胃肠减压，结患者出现的胃肠减压不适症状的相关情况，并且对于患者进行有针对性的护理措施干预，分析干预的效果。

2 结 果

通过本研究的总结可以看出，本研究120例患者手术以后进行胃肠减压，常见的不适症状主要有：咽喉部疼痛、失眠、主动排痰困难、言语不便、口干舌燥、易口渴、恶心呕吐。对于这些症状进行分析，主要和护理不当存在明显关联，对所有患者进行及时的更正，改善护理方式，能有效对患者的不适感进行缓解。

3 讨 论

对于本研究咽部疼痛的患者，在为患者进行胃肠减压的时候，胃管的导入会直接对患者的咽喉部产生刺激，使患者出现异物感，这样患者就不能够自主的进行吞咽活动，胃管也会随着上下运动对患者咽喉部产生刺激，导致一些疼痛和不适感发生。所以手术以后需要妥善为患者固定胃管，防止牵拉等对于患者所产生的刺激，同时为患者选择采用生理盐水棉球，对患者口腔每日进行两次的涂擦，以便于保证患者口腔的清洁和湿润，降低患者胃管对咽喉的刺激[2]。

对于口干舌燥的患者，手术前患者一般都需要进行禁食禁饮，手术以后胃肠减压液体引流等使患者的消化道几乎处于排空的状态，患者很容易出现口干的状态，甚至会存在有饥饿感。手术后需要时患者嗅一些新鲜的柠檬片，改善患者的口干症状，如果患者口干症状比较明显，需要史诗棉签涂抹唇膏，也可以使用湿纱布覆盖患者的口唇，减轻患者不适感[3]。

对于失眠的患者，一般是因为患者手术前常规禁食禁饮、胃肠动力减压等，导致患者晚上出现饥饿感和口干舌燥，这时患者难以安稳的入眠。同时因为胃肠减压管的放置，能够使患者感觉咽喉肿痛，会对患者的睡眠质量产生影响。手术以后，需要为患者持续均匀地进行静脉营养支持，纠正患者体内的负氮平衡，可以有效的预防和缓解因为饥饿而导致的空腹疼痛所以影响的睡眠。

对于排痰困难的患者，手术以后因为留置胃管常常会导致患者咽喉出现疼痛，导致患者对于咳嗽等产生畏惧，因而不能有效咳嗽。手术以后，胃肠减压期间也会因为禁食禁饮等等导致患者痰液黏稠，不容易咳出，使患者存在排痰困难等情况。所以需要教会患者正确的排痰和咳嗽。

也有一些患者言语不流利，胃肠减压期间患者发音的时候，因为咽部震动会加重胃管对于患者自身的刺激，这样患者会感受到疼痛，因此患者为了减轻或避免疼痛，会尽量不说话，这样会使患者的言语表达受到限制。护理人员在对患者进行干预时，应该已婚者为中心，尽量满足患者的各种需求，避免因为患者语言障碍而导致的不良情绪。

对于恶心呕吐的患者，这主要是因为引流不畅导致，对于胃肠减压的过程当中，患者出现引流不畅的主要因素是胃内的食物存在残渣，患者的胃存在有出血或血块儿堵塞在患者的胃管侧壁。患者存在恶心呕吐，需要及时查找原因，准确地对患者的管的角度和长度进行调整，每天需要间隔两个小时为患者选择生理盐水冲洗胃管20 min，保持患者胃肠减压的通畅。

综上所述，临床上胃肠减压患者容易产生的不适症状，需要通过改变患者的护理策略，根据患者但实际情况及时对患者的护理方式进行调整来进行改善，通过对患者的临床护理策略的改善，及时的减轻患者的不适症状发生的概率，能有效促进患者积极的接受治疗、积极的配合，使患者的伤口更快的愈合，更好地恢复患者的胃肠功能。