探究CT设备维修管理的主要方法

时长军 李叶芹 韩斌丽 日照市中医医院 （山东 日照 276800）

内容提要： CT设备作为当今医疗机构必不可少医疗设备，如何加强CT机维修管理、保障CT机使用安全、延长使用寿命、降低故障频率，是需要重点解决的问题。由于CT机具有造价高、体型大、高精度等特点，这也提升了CT机的维修管理难度。基于此，提出CT机维修管理原则，进而分析CT机日常运维以及维修管理方法。

电子计算机断层扫描（Computed Tomography，CT）是采用了精准的超声波、X射线束、γ射线等，在人体检测当中高灵敏度的探测器围绕人体某个部位逐次扫描，从而判定人体内部生理、病理状态的医疗设备。CT具有图像清晰、扫描效率高等优势，可以用于多种疾病检查。根据不同射线检测机制，可以划分为超声CT机、X射线CT机、γ射线CT机。CT机作为一种大型的医疗设备，之所以受到社会重点关注，除了CT机具有诸多优势外，还包括高昂的造价，新型CT机造价在百万到千万不等[1]。所以为了能够进一步延长CT机使用寿命和精度，必须要做好CT机维修管理工作。

1.CT机维修管理原则

CT机维修管理要贯彻预防保养理念，也就是采用事前、事中、事后综合管理方法，定期、不定期对CT机进行检查，找出潜在问题，并及时解决问题，确保CT机可以保持良好工作状态。在CT机维修管理中，要以事前预防、事中控制、事后总结为主，采用多元化的维修管理手段，从而实现CT机的维修管理目标。

2.CT机的日常运维

2.1 严控运行环境

CT机是高精度大型医疗设备，对使用温度较为敏感。在CT机日常使用中，需要严控运行环境温度，在22～27°C为最佳，如果过高或过低，都会影响CT机运行精度，如果温度超标需要开空调运行，提升运行稳定性。湿度也是影响CT机运行的重要因素，合理湿度在40%～70%[2]。如果遇到了阴雨天，此时要在CT机房设置除湿器，降低运行环境湿度；如果天气湿度较低，需要增设加湿器，在保证运行温度满足使用标准之后再开机。此外，环境湿度对CT机成像质量有着很大影响，需要严格控制。

2.2 做好清洁与消毒工作

CT机对运行条件要求十分严格，所以要加强消毒和清洁工作，为CT机正常运行创设良好环境。

床垫消毒。CT机使用完毕后，要对床垫进行消毒，为了能够提高擦洗质量，要采用90度以上酒精，并擦拭3次以上，严格禁止酒精进入到CT机内。

外罩清洁。外罩清洁不得使用强酸、强碱溶液，使用CT机专门擦拭溶液（中性），之后将表面水渍擦拭干净，确保外罩清洁度。

地面清洁。由于要避免粉尘等进入到CT机内部，要采用真空吸尘器清扫。并且要避免出现扬尘，一旦过多灰尘进入到CT机内部，可能会影响正常使用。

2.3 操作台运维

如果操作界面出现了浮沉、水渍等，不得随意采用湿纸巾擦拭（可能有酒精），要用干净的软布擦拭。如果要清洁显示器，主要采用无公害玻璃清洁液擦拭。不得使用带有静电的溶液擦拭，可能会破坏屏幕表面疏油层。键盘、鼠标都是藏污纳垢的重要位置，需要定期展开清理，采用小型吸尘器抽吸键盘、鼠标灰尘即可。

3.CT机维修管理

3.1 设备校准

在CT机运行中，参数设置、余辉时间设置都要保证绝对的精度，所以在下一位患者扫描前需要对各个参数进行校准处理，特别是探测器零点漂移情况。对于零点漂移，需要及时进行修正，主要是应用空气校准方案，提升数据采样精度。空气校准频率为3个月/次。如果CT机使用非常频繁，则要提升水膜模型校准频率，这样才能够保证CT机的扫描精度。

3.2 元器件保养

每个元器件都会影响CT机的正常运行，所以要定期进行保养。重点做好元器件固定、滑环清理、轴承润滑工作，在检测中要对限位开关、应急按钮进行调试。CT机日常应用中，扫描架倾斜轴承、角度轴承要定期更换润滑油，保证各个功能按键可以灵活操控。在检测机械内部构件当中，观察部件是否松动、螺丝是否紧固。如果是旋转CT机，要着重检查滑环系统，采用90度酒精清洗、医用纱布擦拭，保证电源、信号正常运行。每隔6个月需要全方位对CT机进行检查。如果内部出现了问题需要联系生产商解决[3]。

3.3 记录故障信息

CT机每次运行故障信息都要全面记录，虽然显示屏上会呈现哪个部位产生了哪些故障或哪个部件出现问题，但多数都是以代码形式出现，如球馆散热风扇损坏代码就是“TU BE FAN ERROR”。针对硬件设备损坏，必须要有专人进行维修，合理联系维修部门和生产商对设备进行维修，不得在故障情况下运行使用，否则会扩大故障范围。CT机在运行过程中小故障较多，记录故障代码、CT机故障规律、故障特点，通过记录数据可以找出以后CT机运维的侧重点，有针对性的开展维修管理工作。

3.4 零部件更换选择

如果CT机硬件设备损坏，如果是联系厂家返厂更换部件，价格十分昂贵，为了能够控制成本，尽可能采用自主维修方式。最重要的一点就是扩宽零部件购买渠道，如IG BT管损坏，返厂维修可能要在4000～6000元，而在市场中购买大约只有1000元，可以极大地降低CT机维修管理成本，提升医院运营效益。

4.小结

综上所述，为了能够保证CT机运行安全、精准，提升使用寿命、降低故障发生率，加强CT机维修管理方法的研究有着重要意义，贯彻事前预防、事中控制、事后总结的理念，结合CT机实际运行情况，定期做好运维工作，采用预防性、针对性的维修管理手段，充分发挥CT机维修管理效益。