探讨整体护理在缺铁性贫血护理中的应用体会

张丽景

(蚌埠市第三人民医院,安徽 蚌埠 233000)

缺铁性贫血是一种常见临床疾病，病因多为人体铁元素丢失过量或摄入量不足造成的，临床表现为头晕、乏力、耳鸣、困倦等贫血性症状[1]。缺铁性贫血对患者的危害极大，对健康有着很大的威胁，我们在本次研究中发现有效的护理也时能够很有效的帮助患者治疗疾病[2]。因此，我们针对整体护理在缺铁性贫血护理中的应用展开研究，将取得的结果做出报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年1月至2017年1月之间我院治疗的缺铁性贫血的176例患者采用随机分组的方式分为对照组88例，研究组88例，分别采用常规护理与整体护理，两组患者的平均年龄分别为(44.56±7.78)岁，(45.94±6.68)岁，每组男性患者44例，你女性患者44例，将两组患者的一般资料进行比对，基本无差异不具有统计学意义，组间具有可比性(P>0.05)。

1.2 实验方法 对照组采用常规护理对患者进行护理，研究组在采用对照组的常规护理上又采用了整体护理，方法如下(1)患有缺铁性贫血的患者一般经历的病程较长，对患者的生活影响较大，患者极容易在患病期产生焦虑、抑郁等情绪降低患者的生活质量，护理人员在进行整体护理是要注意患者的情绪变化，采取有效的心理纠正方案，与患者进行深入的沟通交流，了解患者负面情绪产生的原因，针对性的做出纠正方案，减少患者的心理压力，改善患者的负面情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心。(2)缺铁性贫血患者由于长期的病痛折磨导致情绪焦躁，对于环境有着挑剔的要求。护理人员应保证患者有一个良好的住院环境，保持住院环境整洁，窗明几净，备品卫生清洁，通风采光良好，提高整体的舒适度。护理人员要叮嘱患者多休息，治疗期间减少活动，保证睡眠，对于出现呼吸困难或血氧饱和度过低的患者进行吸氧。(3)合理的饮食方案是治疗缺铁性贫血的重要配和方式。一般缺铁性贫血的患者大多是由于铁元素长期摄入不足，加之流失过快造成的，并且患者大多有轻微厌食的现象，没有进食的欲望，并且严重偏食，护理人员在进行整体护理时要与患者沟通饮食问题，告知患者合理饮食的重要性，鼓励患者多食用富含铁元素的菠菜，增加造血功能的瘦肉、豆类、动物肝脏等。(4)患者在住院期间要进行药物治疗，一般情况下要采用输液和口服药物两种形式。一般口服铁剂多选择有机铁剂例如右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、和多糖铁复合物等，有机铁的副作用小于无机铁[3]。空腹服用铁剂的效果比餐后服用效果明显，但是空腹服用铁剂容易造成患者出现严重的肠胃反应，影响患者对药物的依从性，因此护理人员要采用合理的方案指导患者进行服药，例如可以先让患者餐后服用，继而改成餐前小剂量服用，缓慢增加药量等措施。

1.3 观察指标 比对两组患者的SAS评分与SDS评分、护理满意度等相关指标的变化。

2 结果

两组患者经过不同方式护理后研究组的SDS评分与SAS评分，明显小于对照组(P<0.05)。见表1

表1 SAS评分与SDS评分对比表

两组患者经过不同的方式护理后，在患者的护理满意度对比上研究组(90.91%)高于对照组(75.00%)，(P<0.05)。见表2

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病伴重症呼吸衰竭对患者的危害较大，该病进展较慢且呈现出缓慢进行性发展趋势，对患者的心肺功能造成不良影响，患者病情不断加重，具有较高的死亡率，使用无创呼吸机治疗疗效显著，为降低并发症，需要在治疗的同时给予有效的护理干预[4]。

本次研究中，观察组患者PaO2明显高于对照组，PaCO2、呼吸频率以及心率明显低于对照组，P<0.05。原因分析为：综合护理主要坚持以患者为中心的护理理念，通过给予患者心理、环境、呼吸机以及气道等方面的护理可保证治疗有效性，还可改善患者的通气功能以及肺功能，相对于常规护理来说，综合护理干预更加全面且专业，有助于改善患者预后，提高患者生活质量。通过对患者进行心理护理可了解患者的心理状况，并对其出现的不良情绪进行缓解，进而不断提高患者治疗的信心；进行环境护理可提高舒适度，通过优化病房的温度以及湿度，有助于改善其血气分析指标；护理人员通过熟练掌握无创呼吸机的操作方法并对相关参数进行调节，详细记录各项指标，同时配合气道护理有助于提高疗效，并降低并发症发生率。通过综合护理干预，对患者进行心理、营养以及上呼吸道等方面的护理，对患者以及其家属进行健康宣教可有效提高其治疗依从性以及舒适度，进而有效保证治疗效果[5]。

综上所述，对慢性阻塞性肺疾病伴重症呼吸衰竭实行无创呼吸机治疗的同时给予综合护理干预可有效改善患者的血气分析指标、心率以及呼吸频率，有助于提高患者生活质量，值得临床推广应用。