宫腔镜在异常子宫出血患者 诊断和治疗中的临床应用价值分析

苏伟飞

（浙江省宁波市宁海县第三医院 妇产科，浙江 宁波 315613）

在临床妇科，异常子宫出血为常见疾病症状、体征，主要是指不符合月经周期频率出血[1]。该病对患者身体伤害较大，如不及时治疗还会对患者的生命安全造成威胁[2]。所以临床要重视异常子宫出血的早期诊断和早期治疗，本次研究以我院收治的80例患者为研究对象，对宫腔镜的应用效果进行了研究分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2016年1月～2018年12月期间我院收治的80例异常子宫出血患者为研究对象，80例患者的年龄为21～51岁；其中有25例患者位非经期不正常出血；14例患者为绝经后阴道不正常出血；34例患者为月经出血量异常；7例患者为其他出血。80例异常子宫出血以及患者的家属均知晓本次研究，并且签署了知情同意书，表示同意支持。

1.2 方法

所有患者入院后均接受超声检查和宫腔镜治疗，具体治疗方式为：在术前指导患者开展血压测量以及心肺检查等常规检查；之后开展手术治疗，麻醉方法选择：全身麻醉；指导患者取截石位，行外阴及阴道常规处理；之后应用宫颈钳将宫颈前唇夹持住，之后用探针对宫腔的深度和宫腔的方向进行探查；采用生理盐水开展膨宫处理，将宫腔镜缓慢置入，之后注入膨宫液充盈宫腔，打开光源对宫腔进行全面仔细探查，观察是否存在子宫内膜异常情况，确定病灶后行宫腔镜内病灶电切手术，完成后缓慢退出宫腔镜。术后基于患者常规抗感染治疗，开展术后护理。

1.3 评价指标

观察记录80例异常子宫出血患者超声检查结果和宫腔镜检查结果；观察记录80例患者的临床治疗效果。

1.4 统计学分析

本次研究数据的处理与分析均用SPSS 22.0统计学软件，在数据处理和分析的过程中，采用均数对计数资料进行表示，用卡方进行检验，用P值来判定两组数据之间的差异。

2 结 果

2.1 宫腔镜检查结果

80例患者宫腔镜检查阳性58例（72.50%），阴性22例（27.50%）；宫腔镜检查准确率为72.50%；80例患者超声检查阳性49例（61.25%），阴性31例（38.75%）；超声检查准确率为61.25%；两组数据差异显著，P＜0.05，具有统计学意义，详见表1。

表1 80例患者宫腔镜检查结果

2.2 临床治疗效果

80例异常子宫出血患者的临床治疗有效率为88.75%（71/80），其中无效9例，有效32例（40.00%），显效39例（48.75%）。

3 讨 论

在妇科疾病中异常子宫出血十分常见，容易反复发作，严重影响患者健康。目前，异常子宫出血的临床诊断中常用诊断学刮宫方式与超声检查，但两种诊断方式的应用效果均不理想[3]。

随着临床医学的不断进步与发展，宫腔镜技术逐渐应用于临床诊断与临床治疗[4]。宫腔镜检查优势显著，能够对宫腔内病变情况进行清晰显示，这样就能够为疾病的临床诊断提供有效依据。宫腔镜检查能够弥补超声检查无法发现宫腔内细小病灶的缺陷，具有应用价值。另外宫腔镜子宫病灶电切除术能够准确切除病灶，手术创伤小，患者术后康复快，治疗效果理想。本次研究结果表明：80例患者宫腔镜检查阳性58例（72.50%），阴性22例（27.50%）；宫腔镜检查准确率为72.50%；80例患者超声检查阳性49例（61.25%），阴性31例（38.75%）；超声检查准确率为61.25%；两组数据差异显著，P＜0.05，具有统计学意义； 80例异常子宫出血患者的临床治疗有效率为88.75%（71/80），其中无效9例，有效32例（40.00%），显效39例（48.75%）。根据研究结果可知，宫腔镜具有应用价值。

综上所述，宫腔镜在异常子宫出血患者的诊断中具有应用价值，在临床治疗中效果理想，具有应用推广价值。