反刍动物心水病的分析诊断和治控方案

王 瑞

（吉林省农安县农安镇畜牧兽医站，吉林 农安 130200）

心水病也称考德里体病，是发生在花蜱属蜱寄生地区的反刍动物的一种传染性、非接触性立克次体病。彩饰花蜱可能传播到大陆地区，给南美洲北部到中美洲和美国南部的畜牧业造成威胁。许多反刍动物都对该病易感，包括一些羚羊。在该病流行区，一些动物呈亚临床感染，成为储存宿主。地方品种的非洲牛（印度瘤牛）比普通牛的抵抗力似乎更强。

1 病原与传播

引起该病的病原是一种专性细胞内寄生虫，以前被称作反刍动物考德里氏体。通过分子生物学对立克次体目的几种病原体重新进行了分类，目前该病原被划分为反刍动物埃利希体。在自然条件下，反刍动物埃利希体经花蜱属蜱传播。这类宿主蜱在其幼虫期或若虫期被感染，在随后的任一阶段传播病原（经期传播）。感染母蜱的子代很可能无感染性（无明显流行病学证据表明，该病可经卵传播），所以蜱群中的感染率相对较低。也可通过雄蜱发生经期传播，而且在该病流行地区，从母牛到犊牛（通过初乳）也可发生某种程度的垂直传播。通过连续传代可以人工繁殖反刍动物埃利希体，既可通过给易感动物注射感染性血液，也可用饲喂感染性蜱的若虫或成虫的方法。采用组织培养方法也可培养该病原，最可靠的是内皮细胞，也可使用原代中性粒细胞和巨噬细胞系。室温条件下，感染性病原体在几小时内就会失去感染性，但是加入适宜冷冻保护剂的病原体在液氮中可在多年内保持有活性。心水病的免疫力主要是通过细胞介导。反刍动物埃利希体不同毒株（群）之间没有或仅有部分交叉保护力。大多数毒株对小鼠都有感染性，但不能用小鼠进行连续传代；有少数毒株经静脉接种后可对小鼠产生致病性。

2 症状与病理

最急性和急性病例的临床表现非常明显。最急性病例，发生高热后立即出现感觉过敏、流泪和抽搐。急性病例可表现出厌食和神经症状，如精神沉郁、四肢僵硬、过分眨眼和咀嚼。这两种类型的病例最终都以虚脱和抽搐为结局。偶尔会出现腹泻。亚急性病例的临床表现不显著，且中枢神经系统的症状时有时无。反刍动物埃利希体最初在巨噬细胞内繁殖，随后侵入血管内皮细胞并发生增殖。在动物发热期或发热期之后短时间内，如将其血液接种给易感动物就会造成感染。临床症状和病理变化与血管内皮功能损伤有关，可导致血管渗透性增大，没有可见的组织学病变或超微结构病变。随着体液渗透到组织和体腔内，就可造成动脉压下降和全身性循环衰竭。最急性和急性病例的病理变化表现有胸腔积水、心包积水、肺脏和大脑出现水肿和充血、脾肿大、黏膜和浆膜表面出现瘀斑和瘀点，胃肠道，尤其是真胃，有时可见出血。典型淡黄色渗出物中的大分子量蛋白质（包括纤维蛋白）含量非常高，便于液体在接触空气后迅速凝结。

3 治疗与控制

本病目前尚无商品化疫苗。实际上，目前还没有广泛有效且安全的反刍动物埃利希体疫苗。有些情况下，控制蜱的侵扰是一种有效的预防措施，但是在其他情况下维持这种状况非常困难且费用昂贵。然而，在该病流行地区，蜱数量过度减少可能会影响通过田间感染所维持的足够免疫力水平，有时可能会造成重大损失。南非仍在使用“感染与治疗”的免疫方法：用含强毒病原的绵羊血液进行感染，随后进行直肠体温监测，出现发热后用抗生素进行治疗。在某些情况下，采取“控制性”感染后，进行预防性的“阻滞治疗”（易感的普通牛品种在第14 天、抵抗力较强的印度瘤牛在第15 天、绵羊和山羊在第11 天），但不记录体温。在南非，在静脉感染的同时，在耳根部皮下脂肪垫内埋植强力霉素植入剂。青年犊牛（＜8 周龄）和羔羊及山羔羊（＜1 周龄）的抵抗力很强，在自然或人工感染后可自行痊愈。如果在这种幼龄阶段进行免疫，可以不采用阻滞疗法。

如在发病早期用10 mg·kg-1的土霉素或2 mg·kg-1的强力霉素进行治疗，通常都可痊愈。治疗绵羊、山羊和易感牛时，需要的土霉素剂量更大（10～20 mg·kg-1），尤其在发热后期或出现临床症状之后才开始进行治疗时。在这些情况下，初次治疗应首先选静脉注射途径给药。在高热减退之前需要进行第1和第3次注射，第2次给药也可采用肌内注射长效四环素的方法。用强力霉素及短效或长效的土霉素治疗后，奶和肉的休药期必须遵守国家的相关规定。已经将皮质类固醇作为辅助疗法（强的松龙，1 mg·kg-1），但在治疗活动性传染病时，使用潜在免疫抑制药物的效果及其基本原理仍然存在争议。