心理护理干预对胃镜检查患者焦虑情绪的影响研究

陈 阵

（联勤保障部队第906医院温州医疗区内镜室，浙江 温州 325000）

胃镜在消化系统病症中具有广泛的应用范围。但胃镜属于侵入性操作，将胃镜置入人体后，多数患者会因为过度恐慌、畏惧而产生焦虑不安感或者是疼痛不适感，影响胃镜检查的顺利实施[1]。心理护理干预主要围绕患者身心状态进行全面干预，指导患者正确配合检查，可在一定程度上帮助患者减轻焦虑，提高患者诊疗依从性，而常规化护理并未侧重于患者心态变化的观察，所以难以帮助患者改善焦虑。本文特此对照分析了胃镜检查患者实施心理护理干预的应用效果，现做如下报道：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

研究组观察对象为4 9 例胃镜检查患者，其中男性观察对象2 7 例，女性观察对象22 例，年龄1 8-66 岁，平均（44.3±3.2）岁；常规组观察对象为49例胃镜检查患者，其中男性观察对象29例，女性观察对象20例，年龄19-68岁，平均（44.5±3.7）岁。收治的时间为2018年01月--2019年01月，通过电脑随机分，实施分组探讨。两组临床资料P值＞0.05，均衡一致，可分组探讨。

1.2 方法

常规组49例行常规化护理，遵医嘱实施护理干预，了解患者病情，测定其脉搏、血压、心率等。研究组49例除了常规化护理之外，还加强了心理护理干预，即：（1）医护人员积极与患者以及患者家属紧密交流，为期普及胃镜检查的过程、重要性、诊疗作用等等，并着重说明胃镜检查技术的有效性、安全可靠性；强调胃镜检查过程中需要配合的事项、注意要点；将不良反应详细告知于患者及其家属，让其做好心理准备；然后为患者讲解防治不良反应的措施，以此来稳定患者心态，以赢得患者信任。（2）医护人员为患者及其家属讲解内镜室环境，室内湿度、温度需合理控制在适宜范围内，保证内镜室环境的干净卫生、舒适温馨，以免患者应激反应过大。（3）医护人员可通过眼神肯定、握手等肢体语言，减轻患者焦虑不安感，与患者多多交流、沟通，以此来分散患者注意力。（4）内镜诊疗室的布局应当明亮、清爽，可通过放松想象，来舒缓患者身心，并指导患者有效深呼吸，以便于更好的减轻患者焦虑情绪。

1.3 观察指标

用焦虑自评量表（SAS）对患者焦虑程度进行评估，分值越高，提示患者越焦虑；同时采用自制量表统计患者对临床护理工作的满意度，包括非常满意（分值80分以上）、比较满意（60-80分）、不满意（分值低于60分），满分100分，分值越高，越满意。总满意度=（总例数-不满意）/总例数*100%。

1.4 统计学分析

使用SPSS22.0统计学软件，分析两组研究数据，计数资料为[n（%）]，予以x2检验；计量资料为（±s），予以t检验，P＜0.05表示统计学意义成立。

2 结 果

2.1 两组护理前后SAS量表评分对比，见表1。

表1 两组护理前后SAS量表评分对比（±s，分）

表1 两组护理前后SAS量表评分对比（±s，分）

小组 病例 护理前 护理后 t P研究组 49 43.7±6.8 31.5±1.7 12.183 0.000常规组 49 42.9±6.5 37.3±1.9 5.788 0.000 t - 0.595 15.924 P - 0.553 0.000

2.2 两组护理总满意度对比，见表2。

表2 两组护理总满意度对比[n（%）]

3 讨 论

胃镜诊断技术在临床中比较常见，通常被临床用来检查上消化道疾病，诊断结果可靠、准确、有效[2]。但是需要将胃镜置入到患者消化道内，会在一定程度上刺激到患者呼吸道、咽喉部，从而引起患者反胃、恶心、憋闷、疼痛不适等感受，与此同时，多数患者不了解胃镜检查相关知识，也不明白应该如何配合，所以容易加重患者焦虑不安心理，这会严重影响到胃镜检查工作的顺利开展[3]。针对高血压患者或其他疾病患者来讲，焦虑不安心理容易导致患者血压大幅度波动、心率过快，从而引起诸多并发症或疾病复发，而难以顺利完成胃镜检查。

既往临床对于胃镜检查的护理配合，通常以常规化护理模式为主，对患者本身生理变化比较关注，而对于患者心理变化却不够重视，所以难以帮助患者减轻焦虑不安[4]。故而本文特此对胃镜检查患者实施了心理护理干预配合，通过全面心理疏导，提高了患者对胃镜检查相关知识的了解程度，这样一来便大大提高了患者心理承受能力，减弱了患者畏惧胃镜检查的心理，知识宣讲、环境干预等措施，让患者提前做好了应对胃镜检查不良反应的心理，所以研究组SAS量表评分明显低于常规组，而且研究组护理总满意度明显高于常规组，组间差异显著（P＜0.05）。由此可见，心理护理干预的实施，值得在胃镜检查中广泛普及。