乳房按摩对提高母婴分离产妇泌乳量及母乳喂养自信的影响研究

郑淑文

（广州市妇女儿童医疗中心，广东 广州 510623）

产妇在分娩过后，婴儿往往由于各种原因，需在新生儿病房中待一段时间，从而导致母婴分离，而产妇乳房由于缺乏及时的吮吸，从而极大的降低了泌乳量。而且，母婴分离会在一定情况下，影响到产妇的情绪，导致其心理波动较大，并具有强烈的焦虑感和紧张感，从而对产妇自身健康及母乳喂养情况造成严重影响。基于此，本文针对所选取的80例母婴分离产妇，探讨了实施乳房按摩护理方式的临床效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取80例2018年5月-2019年6月于我院接受治疗的母婴分离产妇，将其作为本次研究对象，并按照随机数字表法将其分为两组，各40例。其中，对照组40例，平均年龄为（26.5±3.2）岁；平均体重为（62.7±4.6）kg；平均身高（158.3±1.6）cm；对照组40例，平均年龄为（26.4±3.3）岁；平均体重为（63.1±4.5）kg；平均身高（158.2±1.5）cm。两组患者的一般资料经统计学处理无明显差异（P＞0.05），可进行作比。

1.2 方法

给予对照组常规乳房护理方式，观察组采取乳房按摩护理干预，具体操作如下：护理人员采用湿热毛巾热敷乳房，保持3～5min，然后进行乳房按摩。使用食指、中指、无名指指腹，按照环形方向，对产妇乳房进行按摩，促使产妇快速分泌乳汁。从乳房根部开始，用双手呈放射状向乳头方向按摩，确保乳腺管通畅。将一只手的食指和拇指放在乳晕位置（距离乳头约2cm），呈对称形状，使用剩余手指将乳房托起。使用拇指和食指指尖将乳房朝胸壁下压，然后再沿着乳晕方向挤压。

1.3 观察指标

观察两组产妇泌乳量及母乳喂养自信心。采取母乳喂养自信心（BSES）量表[1]进行评定，包含32个条目，总计32条项目各分值即为最终评分，分值处于32～160分，分值越大，自信心越高。

1.4 统计学分析

采用SPSS23.0处理本次研究数据，使用百分比表示计数资料，用x2检验；（±s）表示计量资料，t检验，若比较后，差异显著，由P＜0.05表示

2 结 果

2.1 两组产妇在产后第1d及第3d的泌乳量

干预后，由表1可知，对比分析两组产妇在产后第一天的泌乳量，无明显差异（P＞0.05）；产后第3d，与对照组相比，观察组产妇具有较高的泌乳量，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 对比两组产妇产后第1d、第3d的泌乳量（ml，±s）

表1 对比两组产妇产后第1d、第3d的泌乳量（ml，±s）

组别 例数 第1d 第3d观察组 40 25.4±3.3 86.4±6.6对照组 40 25.3±3.1 61.7±5.6 t 0.140 18.048 P 0.445 0.000

2.2 两组产妇BSES评分情况

干预前，对比分析两组BSES评分，经t检验后，不具有统计学意义（P＞0.05）。干预后次日，相比于对照组，观察组产妇的BSES评分相对较高（P＜0.05），如表2。

表2 对比两组BSES评分情况（分，±s）

表2 对比两组BSES评分情况（分，±s）

组别 例数 BSES评分干预前 干预后观察组 40 65.4±15.3 128.3±17.2对照组 40 64.7±15.2 110.6±18.3 t 0.205 4.457 P 0.419 0.000

3 讨 论

由于婴儿患有类型不同、程度大小不一的疾病时，往往会导致母婴分离，与此同时也极易使产妇出现心理障碍，造成忧郁、焦虑、不安等症状，从而在干扰其下丘脑和垂体相应功能的情况下，严重影响产妇内分泌系统，并最终造成其无法正常泌乳。基于此，为有效改善该现象，需加强对产妇的心理护理，通过建立良好的沟通和交流渠道，及时消除其负性情绪，向产妇普及母乳喂养的知识和优势，从而使其保持良好的心理状态。本文研究针对母婴分离产妇，探讨在基于常规乳房护理的情况下，实施乳房按摩护理干预的作用，即通过按摩乳房，来加快产妇血液循环，软化其乳房结构，从而使其分泌大量的乳汁，并有效提升其母乳喂养自信心[2]。

本次研究得出，相比于护理干预前，两组患者的泌乳量及BSES评分均有所改善，且观察组与对照组相比，具有相对较高的泌乳量（86.4±6.6）ml及BSES评分（128.3±17.2）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上，针对母婴分离产妇，采取乳房按摩方式，具有显著效果，可使产妇的泌乳量大大增加，并具有较高的母乳喂养自信心，具有临床推广价值。