胃肠镜治疗120例消化系统疾病的临床疗效分析

张玉亮

（辽阳市辽化总医院 消化科，辽宁 辽阳 111003）

在我国居民生活节奏加快，生活压力加大的背景下，饮食习惯不规律和饮食结构不合理的人越来越多，导致消化系统疾病的发生概率逐年上升，不仅仅给患者带来了身体上的痛苦，同时，也影响着正常工作与生活[1]。在为消化系统疾病患者提供治疗的过程中，胃肠镜是一种常用的检查和治疗方式，但是常规的胃肠镜检查会导致患者出现不适感，影响患者配合与治疗效果，因此，就应该分析更好的胃肠镜治疗方法[2]。本文实验研究中的120例病例均随机选取于我院在2016年

4月至2017年4月收治的消化系统疾病患者，分析了在为消化系统疾病患者提供治疗的过程中胃肠镜的临床运用效果，为提高消化系统疾病患者的治疗效果提供了保证，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本文实验研究中的120例病例均随机选取于我院在2016年4月至2017年4月收治的消化系统疾病患者，按照患者治疗意愿的不同将其分为无痛组和常规组，每组各有60例患者，无痛组中有男性患者32例，女性患者28例，最大年龄68岁，最小年龄30岁，平均年龄为（48.6±3.3）岁；常规组中有男性患者25例，女性患者35例，最大年龄65岁，最小年龄32岁，平均年龄为（47.6±2.9）岁。无痛组与常规组患者在基本临床资料的比较上无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 无痛组：患者给予无痛胃肠镜检查和治疗，告知患者术前2周禁烟、12 h禁食、8 h禁水，实施患者的心理护理，让患者放松，详细询问患者病史，并做好术前准备工作，避免各种可能影响手术治疗相关因素的出现。医师应该用盐酸利多卡因为患者进行表面麻醉，5 min后以鼻导管吸氧，帮助患者建立经脉通路，将稀释好的丙泊酚进行慢速的静脉推注，用药过程中因该密切观察患者的反应，在出现入睡和肌肉松弛、无睫毛反射等情况出现后缓慢插入胃肠镜身，如果患者出现躁动则应该追加丙泊酚的剂量，检查结束后要密切观察患者30 min以上，看其是否存在恶心、呕吐等不适症状。

1.2.2 常规组：运用常规胃肠镜为常规组患者提供检查和治疗服务，术前准备工作与无痛组患者相同，手术过程中应该持续给予患者吸氧，保证手术的安全性，检查结束后医护人员要观察患者30 min以上。

1.3 观察指标：观察和记录无痛组与常规组患者诊断和治疗过程中不良反应（疼痛、恶心、呕吐、放弃治疗）的发生情况，以供实验结果评价与分析。疗效判定标准[3]：经过治疗后患者消化系统疾病症状消失，生活可以自理认定为有效；患者治疗后消化系统病症有所好转，可以简单的活动认定为改善；患者治疗后消化系统病症无明显变化，或者是放弃治疗则认定为无效；有效率=（有效例数+改善例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析：实验研究中相关数据的处理和分析均借助统计学软件SPSS19.0进行，两组患者治疗有效率和不良反应发生率均采用百分数（%）表示，运用卡方（χ2）和独立样本t完成检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床治疗情况对比：无痛组有60例患者，其临床治疗有效率为100.0%；常规组有60例患者，其临床治疗有效率为53.3%，无痛组患者临床治疗有效率明显高于常规组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床治疗情况对比

2.2 两组患者不良反应情况比较：与常规组患者相比，无痛组患者检查与治疗过程中不良反应发生率明显较低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者不良反应发生情况对比（%）

3 讨 论

胃肠镜是消化系统疾病患者检查和治疗过程中的必要手段，目前，临床上胃肠镜的检查方式有两种，一种是常规胃肠镜检查，另一种是无痛胃肠镜检查，两种方法均可以准确的对病灶位置和胃肠道情况进行判定，提供相应的治疗，但是各有利弊[4]。

常规胃肠镜费用低廉，但是在治疗和检查的过程中会导致患者出现疼痛和恶心、呕吐等不良反应，给患者的带来了极大的痛苦，很多患者会因为无法忍受检查和治疗过程中的痛苦而放弃治疗，其治疗的效果并不理想[5]。而无痛胃肠镜的价格相对较高，患者在无痛的情况下完成检查和治疗，可以让患者免除一些疼痛与痛苦，具有不良反应少和疗效好的特点，容易被患者接受。由此可见，在患者可以承受较高检查和治疗费用的情况下，无痛胃肠镜为消化系统疾病的首选治疗方案[6]。在本次试验研究中，无痛组患者治疗有效率明显高于常规组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；与常规组患者相比无痛组患者检查与治疗过程中不良反应发生率明显较低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在为消化系统疾病患者提供治疗服务的过程中，胃肠镜可以准确的确定患者的病灶位置，但是无痛胃肠镜的痛苦小，治愈率高，更容易被患者所接受，具有理想的运用效果，值得予以临床推广和应用。