血液肿瘤患者生命意义与生活质量的相关性

汤宏宇

【摘 要】目的：探究血液肿瘤患者生命意义与生活质量的相关性。方法：选择30例血液肿瘤患者，通过利用MLQ（生命意义量表）以及FACT-G（症患者生活质量测定量表）实施调查研究，对其相关意义的探讨采取Pearson分析方法。结果：患者生命意义的两个维度，生命意义感悟、生命意义寻求得分分别为（23.15±4.71）、（21.63±4.67），生命意义的总分是44.78±8.79;生命质量的几个维度，生理状况、社会/家庭状况、情感状况、活动能力方面分别得分（9.78±6.60）、（17.87±6.06）、（7.33±5.14）、（11.83±6.57），生活质量的总分为46.81±14.32。经过相关性分析得出，两者存在正相关性，（r=0.27，P=0.02）。结论：血液肿瘤患者的生命意义与生活质量具有一定的相关性且呈现正相关联系，也就是说较强的生命意义感能够促使患者积极探求生命，生活质量也将得到提升。

【关键词】血液肿瘤患者;生命意义;生活质量;正相关

【中图分类号】R733【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）10--02

患者被确诊为血液肿瘤所带给患者的刺激、心理生理压力方面的影响十分重大，会产生一定的生活质量影响。现如今，医疗水平在不断进步，人们的人文理念也在不断提升，改善癌症患者的心理状态是康复治疗的一种重要的辅助手段。有研究指出，在癌症患者的良好心理状态中，生命意义因素很关键，在抗击癌症的过程中觉悟到生命意义或呈现出较强的成长水平，可以提高患者的生活质量。本次研究将探析血液肿瘤患者的生命质量与生命意义的具体相关情况，现做出如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次探讨选择本院已确诊的血液肿瘤患者30例，纳入标准为：①血液肿瘤诊断与相关诊断及疗效标准相符;②年龄不低于18周岁;③患者不存在认知功能障碍，没有精神病史;④对于问卷调查具有良好的理解能力;⑤患者在院康复治疗时间超过7天;⑥没有其他肿瘤疾病且没有严重的并发症情况;⑦自愿参与调查研究并签订知情同意书。

1.2 方法（1）普通调查表。问卷内容和形式为自制，具体涵盖了患者的相关基础资料，例如患者住院信息、文化水平、职业情况、收入、宗教理念等。疾病资料包括患者诊断过程、确诊、化疗等方面的内容。（2）MLQ（生命意义感量表）。生命意义感量表主要是用于评价生命意义感知、人生價值与目标方面的个体认识水平。具体包括两个层面的评价内容：生命意义体验与生命意义寻求。量表参考Linkert7点计分方式，7分为完全同意，逐层降低分别为基本同意、有一点同意、不确定、有一点不同意、基本不同意、完成不同意，即计分从6分到1分。得分范围为9-63分，得分高则表示生命意义感强烈。（3）FACT-G（癌症患者生命质量测定量表）。著名的美国医学研究者Cella等研发形成的FACT-G。其是针对患者生命质量情况的一种测评方式。量表计分利用的5级模式，即极度、相当、一般、有点、根本不，这五个等级，分别计分4～0分。在评分时正向条目直接计0～4分，逆向条目则反向计分，即填写第1个等级者计4分、填写第2个等级者计3分，依次类推。叠加各条目的分数所得到的总分就是该领域的最终分数，将所有领域的分数求和即得到总量表总分。

1.3 统计学处理 血液肿瘤患者生活质量与生命意义间的相关情况使用Pearson相关性分析法。如统计学具有相应的意义，则P要求<0.05。

2 结果

2.1 血液肿瘤患者生命意义和生活质量量表得分 通过利用MLQ（生命意义感量表）与FACT-G（癌症患者生命质量测定量表）进行调查统计，患者生命意义的两个维度，生命意义感悟、生命意义寻求得分分别为（23.15±4.71）、（21.63±4.67），生命意义的总分是44.78±8.79;生命质量的几个维度，生理状况、社会/家庭状况、情感状况、活动能力方面分别得分（9.78±6.60）、（17.87±6.06）、（7.33±5.14）、（11.83±6.57），生活质量的总分为46.81±14.32。

2.2 血液肿瘤患者生命意义和生活质量的相关性分析 依据心理测量方法，低分组的确定方式为，将生命意义量表得分低于平均值减一个标准差者作为低分组，得分超过平均值加一个标准差者作为高分组，接着检测各变量的独立样本t。样本检验表明：生活质量水平以及活动能力方面的对比，高分组比低分组优越，差异具有统计学意义（P<0.01）。经过相关性分析得出，患者生命意义和生活质量存在正相关性，（r=0.27，P<0.01）。具体数据如表2所示：生活质量得分、活动能力维度与生命意义感悟存在正相关性（r=0.20，P=0.01;r=0.23，P=0.01）;生活质量得分、活动能力维度、社会/家庭情况与生命意义寻求存在正相关性（r=0.30，P<0.01;r=0.19，P=0.01;r=0.26，P<0.01）。

3 讨论

在积极心理学的研究领域中，生命意义是重要组成部分，其同样会对患者精神产生一定的影响。本次研究对生命意义与生命质量的相关性进行探讨，研究结果显示，两者存在正相关的关系，并且在生活质量方面，生命意义高分组显著比低分组优越。

在此方面Whitford等进行过深入研究，其表明在生活质量预测中，生命意义是重要的考虑因子。本次的探讨结果相似于Tamini等的研究结论，也就是说患者具有较强的生命意识和水平对于其自身生活质量的提升具有积极意义。生命意义不仅表现为一种意识、现象，还表明的是行为。确诊为血液肿瘤患者后，患者会对人生、自身的生命意义进行重新定位和思索。具有加强的生命意义感，会促使其朝着积极的求生方向努力，表现出强烈的存活积极性，从而增强自身对康复治疗的依从性。

此次研究探讨了30例血液肿瘤患者，通过利用MLQ（生命意义量表）以及FACT-G（症患者生活质量测定量表）实施调查，表明两者呈现正相关，在生活质量方面，生命意义高分组显著比低分组优越。临床医务工作者在血液肿瘤患者康复治疗过程中，通过对患者精神资料的掌握和分析，积极采用正向手段来改善患者的预后和生活质量。

参考文献：

叶汪沁.乳腺癌术后患者生命意义感现状及其影响因素研究[D].南昌大学，2018.

王露.重塑生命意义：生命回顾对缓解癌症患者死亡恐惧的干预研究[D].南京理工大学，2018.