2型糖尿病患者社区护理对患者血糖水平的影响

张素花

【摘要】 目的： 对2型糖尿病患者开展社区护理，分析对其血糖水平的影响。 方法： 以本社区内96例2型糖尿病患者为研究对象，依据计算机表法处理等分至2组，并在2017年6月至2018年6月期间开展对比式研究，组内纳入与护理方案分别为，对照组纳入48例，日常遵医嘱用药，分析组纳入48例，开展社区护理，对比病症知识掌握率、血糖水平。 结果： 分析组病症知识掌握率明显为组间最高，P<0.05；血糖水平值明显为组间最优，P<0.05。 结论： 对糖尿病患者实施社区护理，可加深患者对于疾病的认知，对于稳定其血糖更有利。

【关键词】 2型糖尿病；社区护理；血糖水平

【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）05-060-01

2型糖尿病属于常见的代谢性疾病，在糖尿病患病群体中占据总比例的90%以上，该病的发生与发展与环境、遗传、年龄等多种因素有关，发病率一直居高不下，对人类的身体健康造成极大威胁，在为患者身心带来痛苦的同时，也会增加其家庭以及社会的压力。据了解，很多患者的病情之所以无法得到控制，主要是与其自身的遵医行为较差有关。因此，本院从对2型糖尿病患者实施社区护理的有效性角度出发，经过研究确定护理措施的实施价值，并在如下报告中体现出具体内容。

1 资料与方法

1.1 基线资料

以本社区内96例2型糖尿病患者为研究对象，依据计算机表法处理等分至2组，并在2017年6月至2018年6月期间开展对比式研究，组内纳入与护理方案分别为，对照组纳入48例，最大年龄80岁，最小年龄38岁，中位年龄（55.12±4.95）岁；男性33例，女性15例；分析组纳入48例，最大年龄82岁，最小年龄37岁，中位年龄（55.36±4.10）岁；男性32例，女性16例。经检验，各项资料体现P>0.05的最终结果。

1.2 方法

对照组实施常规遵医用药，即患者按照医院就诊时医生用药指导服药或注射胰岛素。分析组开展社区护理，具体内容如下：（1）建立患者个人档案。对入组患者的基本信息进行收集，其中包括年龄、家庭住址等，测量患者血糖、血压等相关指标，将收集到的信息整理为个体化档案，为日后开展指导性的护理工作做好铺垫[1]。（2）家访。由于社区站距离患者家庭较近，因此，为了加大对患者自我管理的监督力度，社区护理人员需要每月对患者进行1次家访，了解患者的生活环境、饮食结构、心理变化等，与患者家属进行沟通，嘱咐其在日常生活中给予患者监督、支持与鼓励[2]。（3）饮食护理。血糖的控制与患者饮食结构是否合理有着密切关联，护理人员需要对患者进行合理化的饮食指导，嘱咐其避免过于饱食，控制其水果的摄入量。（4）运动指导。根据患者病症实际情况，让患者从中小强度的有氧运动开始，比如：散步、慢跑等，控制每次运动时间在30分钟左右，若一段时间后，患者无不适感，可以适当增加运动量[3]。（5）用药护理。定期测量患者血糖，并做好记录。指导患者如何正确的注射胰岛素，测量血糖水平等。嘱咐患者，若在用药或者自我护理的过程中有不适感，需要及时就诊。

1.3 观察指标

组间对比病症知识掌握率、血糖水平（包括：空腹血糖、糖化血红蛋白等）。

1.4 统计学方法

利用软件SPSS17.0统计数据，X2检验计数资料，（%）体现，t检验计量资料，（x ±s）体现，若P<0.05，统计价值明显。

2 结果

2.1 病症知识掌握率组间对比

如表1，分析组总掌握47例，总掌握率97.92%，对照组总掌握38例，总掌握率79.17%，组间对比确定分析组体现更优，差异可见统计价值（P<0.05）。

2.2 血糖水平组间对比

如表2，组间对比血糖水平，均体现分析组更优，差异可见统计价值（P<0.05）。

3 讨论

目前，2型糖尿病的发病率正在不断上升，该病具有进行性伤害，如果不能够施加有效的干预措施，随着病症的发展，患者会出现一系列的并发症，甚至是死亡。基于此，积极探寻有效的干预措施，是控制糖尿病发生、发展的重要途径。相较于医院来讲，社区卫生服务中心与患者之间的距离更近，充分利用这种近距离优势，对患者开展一系列的护理措施，让患者能够在社区医务人员的精心指导下，更好的控制血糖，从而降低并发症发生的风险[4-5]。本次研究结果显示，分析组患者的病症知识掌握率97.92%、空腹血糖（7.15±0.78）mmol/L、糖化血红蛋白（6.01±0.54）%、餐后2小时血糖（8.05±1.01）mmol/L均为组间最优。

综上所述，对2型糖尿病患者实施社区护理，可以让患者对相关病症知识有更深的掌握，有利于患者提高自我管理意识，进而更好的控制血糖水平。

参考文献：

[1] 周娟. 糖尿病护理家园在流动人口2型糖尿病患者社区护理干预中的效果研究[J]. 解放军护理杂志， 2017， 34（5）：9-12.

[2] 卢洪琴. 老年2型糖尿病患者“两位一体”社区护理模式及效果的研究[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（6）：1109-1109.

[3] 张楠. 社区护理干预对2型老年糖尿病患者血糖控制效果的影响[J]. 中国社区医师， 2018（9）：164-164.

[4] 杨小红， 刘卫华. 综合性社区护理对糖尿病患者服药依从性及血糖水平的影响[J]. 中国当代医药， 2017， 24（24）：176-178.

[5] 彭柳媚， 胡于俊， 周子英. 社区家庭护理对老年2型糖尿病患者自我管理行為及血糖水平的影响[J]. 现代诊断与治疗， 2017（20）：3907-3909.