盐酸米诺环素对牙龈炎的炎症及预后的影响

吕香哲

【摘要】 目的： 分析甲硝唑药膜与盐酸米诺环素应用于牙龈炎的临床治疗效果和预后价值。 方法： 选取2017年9月至2018年9月到我院治疗的牙龈炎患者140例作为观察对象，采取数字随机分组成为对照组和实验组，各70例。实验组采取甲硝唑药膜与盐酸米诺环素进行治疗，对照组采取甲硝唑药膜予以治疗。观察对比两组患者临床治疗疗效。 结果： 实验组患者临床治疗总有效率显著比对照组更高，组间对比差异性明显，有统计学意义，P<0.05。 结论： 甲硝唑药膜与盐酸米诺环素联合应用于牙龈炎的临床治疗中，可有效提高临床疗效，效果确切，有效改善牙龈炎症，取得良好预后效果。

【关键词】 甲硝唑药膜；盐酸米诺环素；牙龈炎；疗效

【中图分类号】R715 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）05-075-01

牙龈炎属于口腔科常见疾病，主要临床表现出口臭、刷牙时易出血、牙龈发红、牙龈肿胀等情况，且牙龈炎大发于青中年人群，牙龈炎若未及时得到治疗，将严重影响患者生活质量，不利于患者健康[1]。为有效降低患者疼痛，减少治疗疗程，降低病程进展性发展，在临床治疗该疾病时应引起重视[2]。此次研究盐酸米诺环素与甲硝唑药膜联合治疗的应用效果，现在具体情况总结报告如后。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年9月至2018年9月到我院治疗的牙龈炎患者140例作为观察对象，采取数字随机分组成为对照组和实验组，各70例。对照组男37例，女患者33例，年龄19-75岁，平均年龄（49.63±5.78）岁，实验组男40例，女患者30例，年龄20-77岁，平均年龄（48.26±5.43）岁。纳入标准：纳入患者不存在系统性疾病，对此次研究所用药物不存在过敏情况。口腔表现出牙龈红肿、龈沟探诊存在出血情况。排除标准：孕妇、哺乳期者，合并存在其他重要脏器類疾病者、糖尿病、药物过敏史患者。此次研究所有患者都知晓主要治疗方式，并自愿参予研究，并签订了知情同意书，此次研究经我院医院伦理委员会同意。两组患者性别、年龄等一般资料进行对比，组间差异性不明显，无统计学意义，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

实验组采用甲硝唑药膜与盐酸米诺环素软膏联合予以治疗，甲硝唑药膜每周使用1次，连续使用4次。首先对患者口腔全面予以清洁，视患者的牙周袋深度情况给予使用甲硝唑药膜，药膜应放于牙周袋的底部位置。再使用盐酸米诺环素软膏，每周使用1次，每次使用0.05 ml，连续使用4次；在使用盐酸米诺环素软膏前将患者患处全面清洁，使其牙根表面保持平整，对牙周袋和附近牙龈部位全面进行冲洗，将0.05ml的盐酸米诺环素软膏挤出后，轻轻放置到牙周袋内，使用盐酸米诺环素软膏45min后方可进食。

对照组患者使用甲硝唑药膜予以治疗。甲硝唑药膜每周1次，连续使用4次。对患者口腔全面清洁，视患者的牙周袋深度情况给予使用甲硝唑药膜，药膜应放于牙周袋的底部位置。

1.3 观察指标及评判指标

观察对比两组患者临床治疗疗效。评判指标：治愈是指患者相关临床表现完全消失，牙龈不存在红肿、出血的情况。显效是指患者相关临床表现显著好转，牙龈红肿和出血情况有所改善。好转是指患者相关临床表现有一定缓解。无效是指患者相关临床表现无好转。临床治疗总有效率是治愈率+显效率+好转率的总和。

1.4 统计学方法

此次研究采用统计学软件SPSS 20.0对研究资料予以统计学分析，计数资料用百分率（%）代表，经卡方（X2）检验；计量资料用（x ±s）代表，经t检验。P<0.05代表组间对比差异性显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗疗效比较

经不同治疗方式后，实验组患者临床治疗总有效率97.14%显著比对照组的85.71%高，组间对比差异性明显，有统计学意义，（P<0.05），见表1。

3 讨论

牙龈炎属于口腔感染性疾病，大多是由于患者不注重口腔卫生，其牙面软垢以及牙石居多而引起，牙菌斑则是诱发牙龈炎的重要因素，其具有较高发病几率，易发生感染，表现出牙龈出血、红肿、牙齿松动等情况，对患者生活质量带来一定影响[3]。治疗牙龈炎的药物主要有甲硝唑、盐酸米诺环素软膏等。盐酸米诺环素软膏则是属于牙周局部组织缓释药物，其主要组成部分为盐酸二甲胺四环素，该药物具有良好的抗菌作用，其对于牙周附近的主要致病菌起到良好的抑菌效果。盐酸米诺环素软膏在遇见水以后就会变硬的特性，其在牙龈袋内可形成薄膜状保持牙龈组织，起到长期杀菌、抑菌的效果。对牙龈局部组织使用甲硝唑药物可有效抑制细菌氧化，减弱原浆蛋白质的活性作用，使其同氨基有效结合让蛋白发生变性效果，起到杀菌、抑菌、消炎、收敛的目的，单独使用甲硝唑，其作用于牙龈袋内的持续疗效较短，其临床疗效并不明显。将两种药物联合使用时，可有效缓解局部炎症，具有良好的临床效果，降低患者痛苦程度，效果明显，操作便捷。

此次研究结果表明，实验组患者临床治疗总有效率97.14%显著比对照组的85.71%高，组间对比差异性明显，有统计学意义（P<0.05）。可见，二者联合运用治疗牙龈炎，临床效果确切。

综上所述，甲硝唑药膜与盐酸米诺环素软膏联合进行治疗牙龈炎，其治疗疗效明确，临床治疗总有效率比单一使用甲硝唑药膜的方式，其对牙龈炎症起到良好治疗效果，具有良好的预后效果，可在临床中大力推广应用。

参考文献：

[1] 刘辉，陈燕，唐春梅，蒋卫东，刘森.知柏地黄丸联合盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎55例疗效评价[J].中国药业，2019，28（01）：66-68.

[2] 钱文慧.盐酸米诺环素辅助牙周基础治疗对侵袭性牙周炎患者临床疗效的影响[J].中国当代医药，2018，25（35）：113-115.

[3] 高业丽.联合应用牙龈炎冲洗器和盐酸米诺环素治疗冠周炎的效果观察[J].中国实用医药，2018，13（19）：120-121.