浅析政府会计制度改革下公立医院财务人员应该注意的问题

摘 要 面对政府会计制度改革进入全面实施阶段，公立医院财务管理面临巨大挑战，我们财务人员应该认真学习新制度，掌握新制度与旧制度之间的区别与联系，提高自身对政府会计制度的理解，提升自身专业素养，理论与实践相结合，为医院会计制度向政府会计制度的成功衔接尽职尽责！

关键词 政府会计制度 问题 衔接

我们都清楚，实施《政府会计制度》，是我国医院会计制度变革史上的一件大事。随着财政部财会〔2017〕25号和财会〔2018〕24号文件陆续颁布，全国公立医院自2019年1月1日起，统一执行《政府会计制度——行政事业单位会计科目与报表》和《医院执行〈政府会计制度——行政事业单位会计科目与报表〉的补充规定和衔接规定》，原有的《医院会计制度》不再执行，政府会计制度改革进入全面实施阶段，公立医院财务管理面临巨大挑战。在实际工作中，我们财务人员应该注意哪些问题呢？

一、要认真学习卫生计生系统政府会计准则制度，掌握新制度与旧制度之间的区别与联系，为实现新旧制度的顺利衔接，做好准备工作

《政府会计制度》，完全不同于醫院以往执行的《医院会计制度》。《政府会计制度》要求在同一会计核算系统中既实现财务会计功能，也实现预算会计功能（即“双功能”）；要求财务会计采用权责发生制，预算会计采用收付实现制（即“双基础”）；要求依据财务会计科目编制财务会计分录，同时依据预算会计科目编制预算会计分录（即“双分录”）；要求财务会计核算形成财务报告，预算会计核算形成预算报告（即“双报告”）。《政府会计制度》构建了财务会计和预算会计适度分离又相互衔接的会计核算新模式。

二、要认真阅读医院自2019年1月1日起执行新制度后的会计科目表，与医院以往执行的《医院会计制度》的会计科目表进行比较，也为实现新旧制度的顺利衔接，做好准备工作

《政府会计制度》按照八大会计要素来设置科目的。政府会计科目设置不再区分行政和事业单位，也不再区分各行业事业单位，并通过双体系设置两套平行的会计科目，实现财务会计与预算会计的双重功能。[1]

（一）资产类会计科目

《政府会计制度》在资产类会计科目中取消了“应收医疗款”“应收在院病人医疗款”科目，将这两个科目核算内容在“应收账款”明细科目中核算；增加了“应收票据”“应收股利”“应收利息”“在途物资”“长期股权投资”“长期债券投资”“研发支出”“工程物资”等科目，增加了公共基础设施、政府储备物资、文物文化资产、保障性住房和受托代理资产的核算内容。

（二）负债类会计科目

《政府会计制度》在负债类会计科目中增加了预计负债、受托代理负债等核算内容；将原有的“应交税费”拆分为“应交增值税”“其他应交税费”；将原有的“应缴款项”分设为“应缴财政款” 和“应付财政补贴款”；增加了“应付利息”科目；取消了“应付福利费”“应付社会保障费”科目，将 “应付社会保障费”科目核算内容并入“应付职工薪酬”科目。

（三）净资产类会计科目

《政府会计制度》在净资产类会计科目中增加了“累计盈余”科目，取消了“事业基金”科目；“医疗风险基金”可以根据医疗行业特殊性保留使用；取消了“待冲基金”科目；增加了“权益法调整”“无偿调拨净资产”“以前年度盈余调整”科目。

（四）收入类会计科目

《政府会计制度》下设置“财政拨款收入”“事业收入”“上级补助收入”“附属单位上缴收入”“经营收入”“非同级财政拨款收入”“投资收益”“捐赠收入”“利息收入”“租金收入”“其他收入”十一个科目核算收入。

（五）费用类会计科目

《政府会计制度》取消了“医疗业务成本”“财政专项补助支出”“科教项目支出”科目，设置“业务活动费用”“单位管理费用”科目；增设了“经营费用”“资产处置费用”“上缴上级费用”“对附属单位补助费用”“所得税费用”科目。

（六）增设预算会计科目

《政府会计制度》增设了预算会计核算内容，通过预算收入类科目，预算支出类科目，预算结余类科目来反映单位预算执行情况。

三、医院自2019年1月1日起执行新制度，《政府会计制度》规定对纳入部门预算的现金收支进行“平行记账”

对纳入部门预算的现金收支业务，在进行财务会计核算的同时应当进行预算会计核算，对其他业务仅需进行财务会计核算。我们在工作中，要相当熟悉核算业务的内容，分清核算业务的性质，有的核算业务虽然涉及现金收支，但不一定要同时编制财务凭证和预算凭证。固定资产折旧时点的变化，要引起注意：当月增加的固定资产，当月开始计提折旧；当月减少的固定资产，当月不再计提折旧。我们在填制凭证时，要确定该凭证是否需要标注差异及判断差异金额。一是需要标注差异的凭证范围：不包含期初调整凭证、期末结转凭证；二是判断有收支差异的凭证：财务会计收入类科目与预算会计收入类科目合计金额比较是否存在差异，财务会计费用类科目与预算会计支出类科目合计金额比较是否存在差异，都不存在差异的凭证无须标注；三是收入明细科目（贷方金额减去借方金额）合计减去预算收入科目（贷方金额减去借方金额）合计金额得到差异金额；四是支出明细科目（借方金额减去贷方金额）合计减去预算支出科目（借方金额减去贷方金额）合计金额得到差异金额。

面对政府会计制度改革，我们财务人员必须认真学习新制度，提高自身对政府会计制度的理解，提升自身专业素养，为医院会计制度向政府会计制度的成功衔接尽职尽责！

（作者单位为泸州市中医医院）

[作者简介：徐远芳（1972—），女，四川泸州人，大专，会计师，主要从事医院财务工作。]

参考文献

[1] 徐元元，田立启.政府会计制度——医院会计实务与衔接[M].企业管理出版社，2019.