“5+3”模式下口腔医学专业本科生就业现状分析

李文敏 杨梅霞 荀皓

[摘要] 以“5+3”模式为研究背景，以昆明医科大学口腔医学院口腔医学本科生为研究对象，从学生基本情况、学生对“5+3”人才培养模式的了解情况、学生毕业后去向、学生对考研专业的选择、学生对职业规划和就业指导的认识及需求等六个方面进行调查研究，分析“5+3”的医教协同模式对口腔医学本科生就业的影响，并针对存在的问题，提出了建议和对策。

[关键词] “5+3”模式;口腔医学;本科生;就业

[中图分类号] R197.322 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）01（a）-0187-02

2014年，国家提出逐步建立“5+3+X”高水平临床专科医师培养制度（5年临床医学本科教育+3年临床医学硕士专业学位研究生教育或 3 年住院医生规范化培训）。作为一项新的医学人才培养制度，“5+3”人才培养模式，对于实现“小病在社区，大病进医院”的“医药卫生体制改革（医改）”构想，将会起到人才基础的保障作用。但随着新政策的出台，医学生们对未来的规划、对自己的定位也随之改变。本文从昆明医科大学附属口腔医院口腔医学专业本科生对“5+3”模式政策的了解情况、毕业去向、考研意向等方面进行调查研究，分析该人才培养模式下口腔医学生的就业选择及原因，并提出对策与建议。

1  对象与方法

1.1  调查对象

向昆明医科大学附属口腔医院口腔医学专业本科大一至大五年级的学生发放问卷300份，回收有效问卷297份，有效回收率为 99.0%，调查时段为2018年7月—2018年8月。

1.2  研究方法

该次调查采用问卷调查方式进行—《“5+3”模式下口腔医学生就业现状调查研究问卷》，问卷内容大致包括学生基本情况、学生对“5+3”人才培养模式的了解情况、学生毕业后去向、学生对考研专业的选择、学生对职业规划和就业指导的认识及需求等6个方面，受调查的学生采用匿名方式自愿完成问卷。

1.3  数据整理与分析

工作人员对回收的有效问卷进行整理，并采用统计软件对数据进行统计分析处理。

2  结果

2.1  调查对象基本情况

该次共有297名口腔医学专业本科生填写了调查问卷，其中男生100名（占33.7%），女生197名（占66.3%）;大一年级学生61名（占20.5%）;大二年级学生71名（23.9%）人;大三年级学生72名（占24.2%）;大四年级学生67名（占22.6%）;大五年级学生26名（8.8%）。

2.2  “5+3”人才培养模式的了解情况

自云南省实施住院医师规范化培训以来，医学生对“5+3”人才培养模式都有所耳闻。调查显示，297名中，表示完全了解“5+3”人才培养模式的有27名（占9%）;188名（占63.3%）表示基本了解;75名（占25.3%）表示了解很少;7名（占2.4%）表示完全不了解。利用χ2检验（交叉分析），不同年级对于“5+3”人才培养模式的影响呈现出差异有统计学意义（P<0.05）。其中，对“5+3”人才培养模式了解程度最高的是大五年级的口腔医学生，完成了解占27.3%，基本了解占72.7%;了解程度最低的是大一年级的口腔医学生，完全了解占4.0%，基本了解占56.0%，了解很少占32.0%，完全不了解占8.0%。

从获取“5+3”人才培养模式信息渠道来看，79名（占26.6%）通过网络平台获取;8名（占2.7%）通过传统纸媒;147名（占49.5%）通过学校宣传;63名（占21.2%）通过个人传播。

2.3  學生对就业压力的认知及“5+3”人才培养模式对就业的影响

从调查数据来看，有154名（占51.9%）认为就业压力很大;有116名（占39.1%）认为就业压力较大;有19名（占6.4%）认为就业压力较小;有8名（占2.6%）认为没有就业压力。利用χ2检验（交叉分析），不同年级对于就业压力的认知呈现出差异有统计学意义（P<0.05）。其中，大四年级的口腔医学生选择压力很大的比例65.00%占比最高，大五年级的口腔医学生选择压力很大的比例为18.2%，占比最低。

同时，对于“5+3”人才培养模式对就业的影响。有241名（占81.1%）觉得“5+3”人才培养模式对就业影响很大;有50名（占16.9%）觉得影响很小;6名（占2.0%）觉得完全没有影响。

2.4  毕业的去向及考研的方向

在“5+3”的人才培养模式下，面对毕业后的去向有201名（占67.7%）选择考研;31名（占10.5%）选择参加住院医师规范化培训;23名（占7.7%）选择参加事业单位招聘;1名（占0.3%）选择自主创业;4名（占1.4%）选择出国;7名（占2.4%）选择到私立医院或门诊工作;30名（10.1%）没想好毕业后的去向。同时在选择考研学位类型时，279名（93.9%）选择考取专业型硕士研究生;18名（6.1%）选择考取学术型硕士研究生。

2.5  口腔医学生需要的就业指导及职业规划内容

调查结果显示：口腔医学生愿意接受的就业指导内容排名前三的是：就业政策、就业单位信息、面试技巧;口腔医学生所需的职业规划内容排名前三的是：未来发展方向、了解自己的能力、了解自己的性格。

3  分析与建议

3.1  “5+3”模式下口腔医学专业本科生的就业现状

①“5+3”人才培养模式的推行已有3年多，调查发现62.3%的口腔医学本科生对该模式只是基本了解，仍有27.7%的学生对该模式了解很少，甚至完全不了解。学生们在做出毕业去向、就业和考研意向、规培等决策时仍然具有一定的盲目性。

②在“5+3”模式還未出台前，医学生的就业压力处于中等偏下水平。在“5+3”人才培养模式实施后，医院如需招聘临床医学应届本科毕业生，需要再等待3年的“规培”时间，人力成本提高了，医院将优先招聘已经取得“规培”合格证的应聘者，这无疑增加了本科医学生的就业压力。

③自“5+3”人才培养模式实施以来，口腔医学生的考研需求大幅增加，且更多的学生选择考取专业型硕士研究生。这是由于“5+3”人才培养模式视同三年专业型硕士教育为有规培经历，毕业时可通过规培考试获得规培证书。因此在这样的政策背景下，一方面增加了医学本科生的考研需求，另一方面由于攻读学术型研究生，毕业后还需要再参加“规培”，培养周期相对较长，使得医学本科生在做考研方向选择时更愿意报考专业学位硕士研究生。

3.2  “5+3”模式下的就业对策

①全面解读政策，清扫学生当前制度疑云。除了校园网、数字化校园信息平台、校报、期刊等媒介进行政策宣传外，可以通过定期的专题讲座、公告、答疑等适当的平台，邀请优秀的受训学员和培训教师担当主讲。还可通过征集学生中存在的有代表性、普遍性的问题建立预案，宣传规培取得的良好效果，向广大学生发布该区域有关规培的政策、动态，为学生全面剖析相关文件精神，最终为选择报考规培的医学生提供便利的信息渠道。最终是让学生们不再彷徨无措，专心学业，掌握技能，坚定信念，将来才能在医疗岗位上实现自我价值，实现人生的理想。

②强化就业指导，推进职业生涯规划。从调查数据来看，87%的学生表示通过学校接受过就业指导和职业规划，但其中63%的学生认为学校提供的就业指导对就业帮助不大。大部分学生对职业规划的知识只是熟悉但不会应用。因此，针对调查反映出的需求，作为学院应进一步加强口腔医学生就业指导与服务，引导其做好职业生涯规划。在大一、大二的时候对口腔医学生进行有针对性的职业课程培训，比如对其进行职业测评教育以及个人能力素质测评，让他们理性认知自我，预判未来可以发展或完善的方向。到在大三、大四阶段，着重加强招聘面试的实践性教育和提供考研升学指导服务，确定奋斗目标，引导学生根据自己的特点和长处，合理选择考研和就业方向。在大五时，需要学校（学院）广泛搜寻和宣传就业政策及招聘信息，指导毕业生进行市场实际分析，引导毕业生多途径解决“规培”及提升专业技能等职业发展问题，使高校教育和后续的社会教育实现有机衔接。

③创新课程设计，促进学生适应新模式。在“5+3”人才培养模式下，教学管理部门应结合医学教育模式的变化，探索新的课程设计，让医学教育与规培更好地接轨。除了要教育学生掌握好医学专业知识和临床操作技能外，还应加强职业道德、人文修养和身心健康等方面的教育。在职业道德教育和人文修养方面，可以将我国优秀传统医理思想和社会主义职业道德融入到医学职业教育中，增强学生对从事卫生医学行业的荣誉感、使命感和责任感。最后，面对职业风险和职业压力，需要加强学生的心理素质教育，让学生在成为“白衣天使”时有所心理准备。

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（收稿日期：2018-09-23）