亚低温治疗仪水温不同设置在高热患者治疗护理中的应用体会

葛洪兵

（南通大学附属医院重症医学科，江苏 南通 226000）

此次研究通过对ICU住院的高热患者，采用亚低温治疗仪水温不同设置护理治疗，结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：

选取南通大学附属医院综合ICU住院的高热患者 120 例，在我院于2017年8月至2019年8月进行护理治疗，采用随机的方法将 120 例病人分为实验 1 组、实验 2 组、实验 3 组和对照组，每组 30 例。实验1组设置水温 4-10℃定为低温组，实验 2 组设置水温 10-15℃定为中温组，实验 3 组设置水温 15-20℃定为高温组，对照组采取普通冰块置于大动脉处进行物理降温。患者均签订了知情同意书。其中患者的年龄为（15～92）岁之间，平均（52.2±8.1）岁，男80例，女40例。对比患者一般资料，无统计学差异。

1.2 方法

选取HGT-200IV 亚低温治疗仪，实现对所有患者的降温治疗：①设备安置：把低温毯铺于床单下层，同时把灭菌注射用水加入到治疗仪水箱中，直到到达水位计标线水平，把一次性中单及小单覆盖在其上，并垫在患者身下；将电源开关打开，连接传感器[1-2]。②体温测量：因为体温计被固定，所以在测腋温时不稳易滑脱，且直肠温度（距肛门7cm）和脑温呈现出正相关系，选择直肠温度为测量依据。妥善固定温度计探头，并放置于肛门7cm，防止滑脱。水循环启动，带走患者热量，当患者体温超出预设温度时，最终获得良好的降温效果。③实现对患者生命体征的24h 动态监测：心率＞60 次/min，体温相对恒定，呼吸平稳，血压＞90/60mmHg（1mmHg=0.133 kPa）④对患者进行体位护理动作应轻柔，避免粗暴操作或突然更换体位[3-4]。

1.3 观察指标：

对比降温有效率及临床护理满意度。

1.4 统计学处理：

选择SPSS 18.0 统计学软件，经 Epidata 数据处理，分析所用全部数据，0.05为检验标准，用t组间对比，当P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较四组临床疗效：

相较于对照组，实验3组临床疗效较为优异，对比差异显著有意义（P＜0.05），而实验1组较2组、3组更优异，但是对比差异不显著（P＞0.05），见表1。

表1 比较两组临床疗效[n(%)]

2.2 对比两组护理满意度：

相较于对照组23例（76.67%），实验组所有人员护理满意度87例（96.67%）较优，对比差异显著有意义（P＞0.05），见表2。

表2 对比两组护理满意度[n(%)]

3 讨 论

高热期间增加了氧消耗量及代谢率，会造成并发症的发生，以及容易产生机体内环境的改变，特别是不利于中枢神经系统。基于此，需保证患者获得有效且及时性的降低处理方式极为关键。除此之外，物理降温简单而安全、适用范围广、起效快、不良反应小，不失为较好的降温方法之一。此次研究中，相较于对照组，实验3组临床疗效较为优异，而实验1组较2组、3组更优异，但是对比差异不显著；相较于对照组23例（76.67%），实验组所有人员护理满意度87例（96.67%）较优。

综上所述，针对ICU住院的高热患者，采用亚低温治疗仪水温不同设置护理治疗，可改善患者生活质量，取得显著临床疗效及护理满意度，具有临床应用价值。