双球囊与欣普贝生用于羊水过少足月引产促宫颈成熟的临床对照研究

徐 晋

（康平县人民医院，辽宁 沈阳 110500）

妊娠早中期发生羊水过少的现象可能引发流产，而晚期出现羊水过少现象则对母婴生命安全造成威胁，而剖宫产无法改善母婴结局，还可能增加孕产妇危险，目前临床多在妊娠足月时对羊水进行检测，必要时实施引产，以降低并发症发生概率[1]。本文旨在对照研究双球囊与欣普贝生用于羊水过少足月引产促宫颈成熟的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2017年11月～2018年11月我院收治的羊水过少足月引产的50例孕产妇为研究对象，随机分组，实验组孕产妇年龄22～35岁，平均年龄（53.5±1.3）岁，对照组孕产妇年龄21～36岁，平均年龄（53.7±1.5）岁，两组产妇一般资料对比无统计意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用欣普贝生引产，于妇阴道后穹隆深处放置欣普贝生，密切观察胎心及宫缩情况，若产妇出现恶心呕吐等不良反应，则需取出药物，若产妇宫缩强烈，可轻拉终止带，使药物接近阴道口，待宫缩缓解后再置于阴道后穹隆；实验组采用双球囊引产，将双球囊导管插入宫颈，放置完毕后可自动脱落，12 h后仍未临产则取出球囊行破膜操作。

1.3 观察指标

①促宫颈成熟效果，Bishop评分增高≥3分为显效，Bishop评分增高≥2分且低于3分为有效，Bishop评分增高＜2分为无效；②分娩方式比较；③母婴结局，新生儿Apgar评分、产后出血量、第一产程时间[2]。

1.4 数据统计分析

使用spss 19.0行统计分析，计数资料行卡方检验，计量资料行t检验。

2 实验结果

2.1 促宫颈成熟效果对比

实验组促宫颈成熟有效率为96.00%，高于对照组的20.00%，有统计意义（P＜0.05），见表1。

表1 促宫颈成熟效果对比

2.2 分娩方式对比

实验组孕产妇自然分娩率高于对照组，产钳助产率及剖宫产率低于对照组，有统计意义（P＜0.05），见表2。

表2 分娩方式对比

2.3 母婴结局对比

两组新生儿Apgar评分、产后出血量对比无统计意义（P＞0.05），实验组第一产程时间比对照组短，有统计意义（P＜0.05），见表3。

3 讨 论

以往临床常采用欣普贝生促宫颈成熟，其属于一种控释亲水基质阴道栓剂，放置在阴道中能够吸收液体，释放前列腺素，同时调节细胞内钙离子浓度，松弛宫颈平滑肌，刺激促产素分泌，继而发挥药效，治疗过程可根据产妇具体情况中断治疗，使用较为方便[3]。双球囊主要是通过机械性压力刺激宫颈口，促进宫颈成熟，对宫颈具有良好的扩张作用，继而使其分离、脱落，同时引诱宫缩，缩短待产时间，减轻分娩痛苦，属于一种非药物性引产方法，具有较高的安全性及舒适度，不断在临床上推广使用[4]。本研究结果显示，实验组促宫颈成熟有效率为96.00%，高于对照组的20.00%，实验组孕产妇自然分娩率高于对照组，产钳助产率及剖宫产率低于对照组，实验组第一产程时间比对照组短，有统计意义（P＜0.05），两组新生儿Apgar评分、产后出血量对比无统计意义（P＞0.05），由此可见，羊水过少足月引产促宫颈成熟过程，双球囊比欣普贝生效果更优。

表3 母婴结局对比