牙周常规治疗联合正畸治疗对成人牙周病的临床治疗效果评价

谭三青

（青川县人民医院 四川 广元 628100）

成人牙周病是一种慢性疾病，该病的患者大多是中老年群体，该群体的人员由于长期的不良生活习惯和饮食作息，对牙龈等方面的损害程度较高，随着年龄的增加，常常会出现牙齿移位、缺失或者松动等症状，进而引起牙合畸形或错位等问题，而这些问题又会导致成人牙周病的加重，形成恶性循环。因此，对疾病的治疗中要让患者接受现状，保持正常的生活状态，改善不良生活习惯，避免恶性循环等问题的出现。对本院一年来所收治的50例成人牙周病患者，采用牙周常规治疗联合正畸治疗进行治疗,对患者治疗前后的牙周检测情况进行对比研究，取得了良好的治疗效果，现总结如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择来我院就诊的成人牙周病患者50例，作为研究对象，收治时间为2015年10月—2018年10月。患者年龄31～78岁，平均（56.2±8.2）岁，患者均为已婚人士，且有不同程度的齿缝隙大、牙唇倾斜等问题，其中男性患者29例，女性患者21例，无吸烟等不良嗜好，患者均为初次治疗牙周病。

1.2 方法

常规治疗：常规牙周治疗开展前需要在患者牙周炎症稳定情况下进行检查，检测中要确保患者的口腔黏膜不能被破坏，检查完成后及时对患者口腔进行清理，保持口腔清洁性，随后开展对患者的治疗过程，对患者进行牙龈龈上洁治和龈下刮治等治疗方式，配合药物除菌消毒，治疗过程中提醒患者按时复查[1-2]。

正畸治疗：治疗前对患者进行疾病的相关病理健康知识宣教活动，纠正患者日常生活中的不良习惯，指导患者使用特殊口腔护理和清洁方式，治疗中采用标准直丝弓MBT矫正治疗，配合药物除菌消毒，治疗过程中提醒患者按时复查[3]。

1.3 观察指标

在治疗前对患者的牙周情况进行检测，其中，主要检测指标为AL（mm）、PD（mm）、PLJ、SBI、BOP（%），联合治疗结束后对患者牙周情况进行检测，检测数值降低效果明显，治疗效果越好，对比治疗前后的检测结果。

1.4 统计学方法

本次进行研究的数据使用SPSS23.0统计软件，对治疗前后所检测到的数据进行处理和分析，其治疗前后牙周检测情况采用表示，用t进行检验，P＜0.05，数据具有对比的意义。

2.结果

50例牙周病患者在治疗后的牙齿稳定性明显提升，牙周袋或移位牙等问题基本或完全消失，牙龈周边也无明显的炎症，牙齿功能和外观均有所改善，治疗前后的AL（mm）、PD（mm）、PLJ、SBI、BOP（%）等数据的检测值均有显著差异（P＜0.05）。详见表。

表 患者治疗前后牙周检测情况（）

表 患者治疗前后牙周检测情况（）

组别 AL PD PLJ SBI BOP（%）治疗前 4.92±0.20 4.06±0.16 1.34±0.12 2.63±0.14 82.65±1.45治疗后 3.61±0.21 3.73±0.14 0.92±0.08 1.79±0.15 47.55±2.61 t 31.94 10.98 20.59 28.95 83.13 P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3.讨论

成人牙周病的发病原因主要是由于患者口腔卫生差，牙周纤维组织遭到破坏，游离龈和附着龈萎缩，导致骨量小于牙量，致使牙齿位移等症状出现，这就会影响到患者的口腔自洁，引发多种并发症。牙龈炎症作为牙周病中发作不稳定的炎症之一，会加剧患者的病情，因此在牙周病的治疗期间，患者要确保口腔清洁，严格按照饭前饭后漱口要求进行牙齿清洁，为正畸治疗提供良好的基础。常规的牙周治疗完成后，可以在3个月内酌情开始正畸治疗，尤其是要确保患者的牙组织炎症得到有效控制，患者能够维持正常用牙。牙周病患者的牙组织情况检测结果显示，相较未患病的正常人，患者的AL（mm）、PD（mm）、PLJ、SBI等指标均呈现增加趋势，而BOP（%）阳性率明显高出常规值，故而可以通过对患者的牙槽部位进行重点关注，从而判断正畸治疗的时间和疗效。

50例患者的牙周病在联合治疗后均有显著效果，错牙畸形等问题得到了明显改善，治疗前后的AL（mm）、PD（mm）、PLJ、SBI、BOP（%）等数据的检测值均有对比意义，P＜0.05。主要是因为该病在常规治疗方面，主要是针对患者的牙龈炎等症状的有效控制，首先让患者配合治疗工作，从心理和健康教育方面入手，让患者加深对牙周病的了解和预防程度，尤其是在治疗期间的注意事项方面，要确保患者能够遵守。在常规治疗结束后的，结合实际情况调整患者的正畸治疗时间，这既可以让患者改善不良的生活习惯，又可以通过实际的观察掌握好患者的炎症等问题的控制效果。因为在正畸治疗前和治疗过程中，对患者的口腔清洁方面的要求都比较高，在矫正阶段也需要反复进行清洁，这也是常规治疗中必须有效控制患者口腔炎症等问题的关键所在。通过联合治疗的过程发现，患者的牙周病康复时间明显缩短，牙周组织修复时间也有所降低，治疗效果良好。

综上所述，牙周常规治疗联合正畸治疗对成人牙周病的临床治疗效果十分显著，但是需要注意的是治疗后的效果保持，要尽量避免复发。