盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效观察

李春英 马秀珍

（嘉兴市第二医院南湖分院儿科 浙江 嘉兴 314000）

肺炎是临床上儿科的常见疾病，也是导致婴幼儿死亡的常见疾病。小儿肺炎的发病原因复杂多样，其中病原体感染、羊水吸入和过敏反应等均可导致患儿发病。由于小儿身体发育尚未完全，因此其在发生肺炎后病情进展通常较快，并且很容易导致其呼吸道受到严重损害，对其生长发育造成不良影响，因此需要及时给予其有效的治疗措施。本研究对盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床效果进行分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

2015年6月—2018年6月期间于我院门诊和住院诊治的肺炎患儿180例，随机分为对照组和实验组各90例。对照组患儿男47例，女43例，年龄8个月～7岁，平均（4.12±1.08）岁。实验组患儿男49例，女41例，年龄9个月～7岁，平均（4.18±1.04）岁。两组基本资料比较P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

对照组患儿入院后给予其常规对症支持治疗，主要是在患儿入院后为其营造良好的病房环境，将室内温度控制在20℃左右，空气湿度控制在60%左右，为其准备易消化的食物，经常对患儿进行翻身和拍背护理等，并根据实际情况给予其吸氧、祛痰、镇咳等治疗。

实验组在对照组基础上使用盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗，其中主要是使用盐酸氨溴索注射液（天津金耀药业有限公司生产；批准文号：国药准字H20133163；规格：安瓿4ml*5支）进行缓慢静脉注射，2岁以下患儿按照7.5mg/次，2次/d的标准进行治疗，2～6岁患儿按照7.5mg/次，3次/d的标准用药，6岁以上的患儿按照15mg/次，2～3次/d的标准用药。同时使用盐酸丙卡特罗口服溶液（江苏汉晨药业有限公司生产；批准文号：国药准字H20103117；规格：0.0005%，80ml/瓶）进行口服治疗，其中1岁以下的患儿按照2～3ml/次，1次/d的标准进行用药，1～3岁的患儿按照3～4ml，1次/d的标准进行用药，3～6岁的患儿按照4～5ml/次，1次/d的标准用药，6岁以上的患儿按照5ml/次，睡前口服或早晚各口服1次的标准进行治疗，两组均持续治疗1周时间。

1.3 评价指标

对两组患儿的治疗效果进行评定，具体判定标准为：治疗后患儿体温恢复正常且咳嗽等症状基本消失为显效；治疗后患儿体温基本恢复正常，咳嗽等症状有所改善但未消失为有效；治疗后患儿的病情无明显变化或加重，甚至患儿死亡为无效。

1.4 统计学方法

2.结果

根据表1数据统计，实验组治疗总有效率高于对照组，数据对比差异显著（P＜0.05）。

表 两组治疗效果 [n（%）]

3.讨论

肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病，其主要是因为患儿的呼吸系统发育尚未完全，肺含气量相抵较少，容易出现黏液阻塞的情况。同时，儿童呼吸道结构特殊，局部黏膜柔嫩且血管丰富，官腔相对狭窄导致纤毛运动功能较差，无法及时清理呼吸道的分泌物。另外，患儿支气管平滑肌较小较薄，咳嗽反应相对较弱，在痰液分泌后将很难将其排除，这样就会导致其起到阻塞的发生率上升，因此在日常生活中容易发生肺炎[1]。目前临床上对小儿肺炎的治疗主要是采用综合治疗措施，其中根据患儿的实际情况给予其镇咳化痰治疗，缓解支气管痉挛，并结合抗菌药物治疗等，一般情况下能让患儿的病情得到改善，但通常难以彻底治愈，因此患儿治疗后容易出现复发的情况。盐酸氨溴索[2]是一种黏液溶解剂，其能刺激支气管腺体分泌具有较强流动性的黏液，让呼吸道内的痰液被稀释，从而降低痰液的黏稠度，并促使肺部表面生成和分泌活性物质，降低起到的阻力和痰液的黏附力，让纤毛运动得到促进以促使患儿将痰液排出。盐酸丙卡特罗[3]是一种β受体激动剂，其进入人体后能选择性作用于支气管平滑肌细胞的β2肾上腺素受体，起到舒张支气管平滑肌的作用，并且其能起到抗过敏作用和促进纤毛运动的作用，还能有效抑制清蛋白组胺释放的诱发作用，从而让患儿的临床症状得到有效改善。相关研究表明，盐酸氨溴索于盐酸丙卡特罗在小儿肺炎治疗中联合应用是通常能起到较好的协同作用，从而让患儿的治疗效果得到有效提升[4]。

本研究对盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床效果进行分析，实验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05。综上所述，盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的效果显著，能有效促使患儿疗效提升，值得推广应用。