阿奇霉素与左氧氟沙星联用治疗慢性宫颈炎的临床效果观察

夏英

（嘉兴市海盐县沈荡卫生院妇产科 浙江 嘉兴 314311）

针对慢性宫颈炎患者的治疗时间若是延误，或者没有根治，一定程度上会引起急性加重的情况，这无疑会引发患者盆腔等相应炎症，或者出现宫颈癌症状[1]。由此分析，慢性宫颈炎患者的治疗措施还需要不断深入研究，找出有效的治疗措施。此项研究通过对慢性宫颈炎患者治疗手段的探讨，采用对比论证法，分析阿奇霉素与左氧氟沙星联用对患者慢性宫颈炎的临床疗效与安全性及其对炎症因子水平的影响，研究结果如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

此项研究对象为我院2017年1月—2018年12月确诊收治的慢性宫颈炎患者，共计300例，应用数字随机表法将其分为对照组和研究组。对照组，年龄从21岁至59岁，平均年龄（36.11±6.28）岁，病程从1年至3年，平均病程（2.11±0.91）年，轻度糜烂66例，中度糜烂57例，重度糜烂27例；研究组，年龄从22岁至58岁，平均年龄（34.18±5.89）岁，病程从1年至3年，平均病程（2.09±0.94）年，轻度糜烂58例，中度糜烂49例，重度糜烂43例。此项研究所有患者及其家属同意接受治疗，且一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组，医护人员检查患者各项身体指标，进行阴道消毒，仅给予阿奇霉素治疗，由桂林集琦制药有限公司研发的阿奇霉素分散片（国药准字H19991366），1次/d，0.25g/次。研究组，在此基础上联用左氧氟沙星治疗，由扬子江药业集团有限公司研发的左氧氟沙星胶囊（国药准字H19990051），2次/d，0.1g/次。

1.3 观察指标

对患者临床疗效进行详尽的分析，有显效、有效、无效三种指标，显效：患者白带异常、接触性出血等症状消失，宫颈光滑并没有异常现象，结果呈阴性；有效：患者临床症状明显改善，炎症减轻，结果呈阴性；无效：临床症状并没有变化甚至有加重的情况，结果呈阳性[2]。对患者不良反应发生率进行讨论。对患者炎症因子水平进行分析，采集患者空腹静脉血检测相关指标，有IL-6、hs-CRP、TNF-α。

1.4 统计学方法

使用统计软件SPP20.0进行数据处理分析，计量资料、计数资料分别用t与χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者治疗疗效比较

研究组患者治疗效果相较于对照组更高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗疗效比较 [n（%）]

2.2 两组患者不良反应发生率比较

两组患者并无明显不良反应。

2.3 两组患者炎症因子水平比较

研究组患者炎症因子水平明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者炎症因子水平比较（）

表2 两组患者炎症因子水平比较（）

组别 n IL-6（ρ/ng·L-1）hs-CRP（ρ/mg·L-1）TNF-α（ρ/ng·L-1）对照组150 8.21±1.52 2.21±0.12 1.03±0.25研究组150 5.38±1.12 1.04±0.63 0.59±0.18 t - 18.358 22.344 17.493 P - 0.000 0.000 0.000

3.讨论

慢性宫颈炎患者受到阴道内微生物失衡的影响所致，主要表现为白带异常、阴道分泌物黏稠等症状。若是重度患者会有盆腔、输卵管等炎症。目前，由于公民对性知识的缺乏，女性流产率呈逐渐上升趋势，慢性宫颈炎的发病率也有提升，但慢性宫颈炎的治愈率并不高，对其治疗措施还需要不断深入研究。通常情况下，治疗慢性宫颈炎的措施，是给予患者阿奇霉素治疗，对RNA蛋白质合成有抑制作用，进而抗菌。阿奇霉素药性较高并且不良反应发生率较低，患者口服后，并不会受到食物的作用，作用于机体各组织，抗炎性较强。左氧氟沙星具有一定的抗菌能力，不良反应发生率相对较低，抗菌活性较为显著，对细菌DNA酶的活性有抑制作用，进而灭菌。患者服用左氧氟沙星后，会影响机体尿浓度，两种药物联合使用，疗效更高，起效也相对较快。

综上所述，对慢性宫颈炎患者实施阿奇霉素联用左氧氟沙星，和仅给予患者阿奇霉素治疗，其临床疗效明显较高，改善了患者炎症因子水平，具有一定安全性。