ALP与CA153的联合检测在早期乳腺囊肿诊断中的意义

闫俊霞

（宁夏人民医院 宁夏 银川 750002）

乳腺囊肿可分为单纯囊肿及积乳囊肿，其中以单纯囊肿较为常见，多因卵巢功能紊乱、雌激素分泌过多，使得导管上皮增生，引起导管延伸、折叠，且折叠部位导管因长期缺血出现坏死所致；而积乳囊肿多因泌乳期乳腺导管阻塞，使得乳汁淤积所致[1]；乳腺囊肿存在一定癌变性，部分患者随着病症发展将导致乳腺癌，危及生命。因此，加强早期乳腺囊肿筛查、诊断，对及时予以患者早期干预，控制病症发展，保障患者健康有着重要意义。

1.资料与方法

1.1 一般资料

抽选2017年12月—2018年12月收治的乳腺囊肿患者51例为研究组，均为女性，年龄25～61岁，平均（40.34±12.47）岁，其中单纯囊肿46例，积乳囊肿5例；取同时期在我院进行体检的健康女性51例为对照组，年龄24～52岁，平均（41.17±12.63）岁，两组均由病理检验确诊为乳腺囊肿，心、肾等脏器功能正常，且均未见恶性肿瘤及其它妇科疾病，对比两组资料（P＞0.05）。

1.2 方法

两组均行ALP及CA153检查，抽取患者清晨空腹静脉血5mL，以3000r/min离心10min，制取血清，均借助UniCel DxI800全自动发光免疫检测仪（贝克曼库尔特有限公司）及配套试剂，严格按照化学发光分析法检测两组CA153水平；并借助PUZS-300全自动生化分析仪（北京普朗新技术有限公司），使用速率法检测ALP水平。

1.3 观察指标

观察两组ALP及CA153水平差异；并观察对研究组单纯行CA153检查及ALP与CA153联合检查检出率。CA153正常值：＜28U/mL；女性ALP正常水平：50～135U/L。

1.4 统计学分析

2.结果

2.1 ALP、CA153水平对比

研究组总体ALP、CA153水平均显著高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组ALP、CA153水平（）

表1 比较两组ALP、CA153水平（）

组别 n ALP水平（U/L） CA153水平（U/mL）研究组 51 149.42±9.33 31.17±5.36对照组 51 113.58±8.14 21.34±4.19 t-20.671 10.319 P-0.000 0.000

2.2 研究组检出率对比

联合检出率94.12%（48/51）显著高于单纯CA153检查检出率76.47%（39/51），P＜0.05，见表2。

表2 对比CA153及联合检查检出率（例）

3.讨论

乳腺囊肿为常见妇科疾病，并具有起病隐匿，病程长、易复发等特点，部分患者因病症反复发作，病情迁延，病症存在较高癌变风险，易恶化为乳腺癌，将对患者生命造成严重威胁。而加强乳腺囊肿早期诊断，及时予以对症干预，为防止病症恶化，降低癌变发生的重要措施。

CA153为常见肿瘤标志物，属一种跨膜糖蛋白，可预示多种妇科疾病[2]；CA153主要位存在于肿瘤细胞膜，当细胞发生癌性病变时，将提升细胞膜上蛋白酶活性，并降低破坏细胞骨架，使得细胞膜表面抗原脱落，进而导致患者血清中CA153水平升高，据研究现实，约42%～76%乳腺癌患者血清CA153呈高度表达状态；本研究中，乳腺囊肿患者CA153水平也明显高于正常人群（P＜0.05）；而ALP为常见胆汁磷酸水解酶，主要分布于骨折、肝脏组织中，多由成细胞分泌，多用于诊断、鉴别骨骼系统疾病[3]，当出现癌变肿瘤骨转移时，骨组织受癌变细胞刺激将提升ALP水平，使得血清ALP水平升高，也是现阶段临床用于检测、诊断肿瘤骨转移主要指标之一[4]；本研究通过ACP、CA153检测，进一步提高了乳腺囊肿检出率，为乳腺囊肿临床诊治提供了科学指导作用，并有效监控患者治疗效果及预后情况。

综上所述，通过ALP与CA153检测可有效明确乳腺囊肿患者血清肿瘤标准水平，并可监测乳腺囊肿肿瘤早期骨转移情况，在提高乳腺囊肿早期诊断率的同时，进一步加强病症发展监控，在乳腺囊肿早期临床诊治中意义重大，值得推广。