应用西格列汀治疗2型糖尿病的效果探讨

吕凡 陆勇

摘要目的：探讨社区应用西格列汀治疗2型糖尿病患者的效果。方法：2011年6月-2012年5月收治2型糖尿病患者112例，根据奇偶顺序分为两组各56例。对照组采用二甲双胍治疗，观察组在此基础上增加西格列汀治疗，观察治疗效果。结果：观察组治疗后餐后2h血糖、空腹血糖和糖化血红蛋白水平均显著改善且优于对照组，差异有统计学意义（P

关键词 社区;西格列汀;2型糖尿病;效果

目前，糖尿病已经发展成为一种威胁全人类健康的慢性代谢性疾病，分为l型和2型，其中2型糖尿病最为常见，占全部糖尿病患者的90%左右[l-2]。2型糖尿病的发病机制与胰岛素抵抗存在密切的关系，对于2型糖尿病胰岛素抵抗患者来说，其血糖控制情况又直接影响患者预后及并发症发牛情况，因此一定要采取有效的措施來稳定患者的血糖水平[3]。临床上对糖尿病患者主要采用药物治疗，常用的药物包括二甲双胍、西格列汀等。2011年6月-2012年5月收治2型糖尿病患者112例，探讨西格列汀治疗效果，报告如下。

资料与方法

2011年6月-2012年5月收治2型糖尿病患者112例。①纳入标准：符合1999年WHO提出的糖尿病诊断标准;空腹血糖6.1～9 mmol/L，糖化血红蛋白6.3%～9%;无严重并发症。②排除标准：排除合并存在严重其他器官疾病者例如心血管、肝、肾和造血系统性疾病;排除对多种药物过敏、过敏体质者;排除有精神性疾病、老年痴呆者;排除妊娠、哺乳期妇女[4]。按照奇偶号的顺序分为两组各56例。对照组男21例，女35例;年龄37～79岁，平均（56.55±6.331岁。观察组男24例，女32例;年龄38～77岁，平均（56.23±6.42）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

治疗方法：①对照组采用二甲双胍治疗，剂量500mg，1次/d服用，注意服药时不能将药物嚼碎。②观察组在对照组的基础上采用西格列汀进行治疗，二甲双胍的使用方法和剂量与对照组一致，西格列汀口服，剂量1OOmg，1次/d。两组在治疗过程中均严格控制饮食，连续治疗2个月之后观察治疗效果。

观察指标：（1）疗效判断标准：①显效：患者治疗后临床症状基本全部消失，空腹血糖或餐后2h血糖下降10%以上。②有效：经过治疗患者的临床症状明显好转，空腹血糖或餐后2h血糖下降5%以上。③无效：经过治疗患者的临床症状没有达到以上标准或者出现病情加重的情况[5]。（2）比较两组治疗前后相关临床指标变化情况。

统计学方法：采用SPSS 21.0软件进行统计学分析。计量资料（x±s）表示，采用t检验;计数资料[n（%）]表示，采用x2检验;P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组治疗有效率比较：对照组治疗有效率为82.14%，显著低于观察组的96.43%，差异有统计学意义（P<0.05），见表l。

两组治疗前后相关临床指标变化情况比较：观察组治疗后餐后2 h血糖、空腹血糖和糖化血红蛋白水平均明显改善，优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

糖尿病发病率随着人们生活习惯和方式的不断变化而逐年上升。作为临床常见的一种慢性疾病，2型糖尿病需终身治疗，其主要的临床特征为胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足[6-7]。临床上主要对糖尿病患者采用降糖药物治疗，二甲双胍、西格列汀均是临床上常用的治疗2型糖尿病的药物[8]。西格列汀是通过改善肠促胰岛激素来控制血糖水平，此药物具有选择性特征，可以发挥较好的治疗效果。某社区医院对2型糖尿病患者采用西格列汀治疗，取得了理想的治疗效果。

综上所述，对社区2型糖尿病患者采用西格列汀治疗，效果确切，可以显著改善患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平，提高牛活质量，是临床上治疗2型糖尿病患者的优良选择。

参考文献

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