参与式教学法在中医妇科学教学中的应用研究

逯克娜

医学人才的培育工作将成为未来卫生事业发展的重点，而医学院校的教育工作应该注重学习的目的性与有效性，并注重学习方法的调整和掌握，在教学环节培养学生解决实际问题的能力。对于学生来说，如何有效地利用综合知识与工具来解决实际问题，不仅是工作需要，也是人才培养的必然要求。但近年来的医学教育模式显然出现了一定的问题，不但忽视了学生学习的主动性，也影响了学生的创造性思维。本次研究也旨在分析传统中医妇科学教学过程中的教学方法，选择了2017 年124 名学生作为研究对象，对教学方法进行改革尝试，探究其对教学质量产生的积极影响，并将最终的研究结果进行展示说明。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间选择2017 年1 月—2018 年1 月，以本院2017 年的4 个专业的124 名学生作为本次研究的对象，并随机将其分为实验组与对照组，每组62 名，实验组男性28 名，女性34 名，平均年龄（21.00±1.19）岁；对照组男性27 名，女性35 名，平均年龄（21.00±1.31）岁，所有学生均为高中毕业进入本院院校的学生，在性别、年龄、最近一次成绩等一般资料的对比上差异无统计学意义（P＞0.05），数据具有可比性。

1.2 方法

对照组采用传统教学法进行学习，实验组则采用参与式教学法进行学习，统一教学大纲、教学计划与教学进度。

传统教学法围绕教材内容展开学习，注重理论知识的讲解，学生在学习过程中属于被动接受知识模式，并通过适当地辅导来进行复习、考试、巩固等。

参与式教学法则针对教学内容与教学目标的差异采取针对性教学，以组内讨论、角色扮演、案例分析等不同模式来展开内容学习。对于某些理论性较强的内容，可以以微课、微视频的方式，将课程时间控制在30 min 以内，课程学习过程中也可以合理地进行案例分析与案例总结[1]。此外，可以由教师单独选择列举某些典型案例，从案例分析中提出问题，进行短时间讨论，从中总结独立性的专业知识后，教师对不同疾病的知识进行讲解，采用案例分析模式来提升学生的主观能动性。必要时可以直接通过模拟代入的方式来让学生化身医生角色，在工作场景下考虑如何进行问题解决，并最终由教师总结归纳，做出合理评价[2]。

1.3 观察指标

通过考试成绩的差异来判断参与式教学法的作用，将学习成绩分为四个等级：优秀、良好、及格、不及格，其中优秀分数为85 分以上，良好分数为70～85 分，及格分数为60～69 分，不及格分数为60 以下。按照教务处的统一要求，以相同的评分标准进行阅卷，统计学生成绩，合格率＝（优秀人数+良好人数+及格人数）/总人数×100%。

1.4 统计学分析

本次研究的所有成绩数据均通过计算机软件SPSS 18.0 进行处理分析，其中计数资料以（n，%）表示，组间结果比较采用χ2检验。当P＜0.05 时证明数据差异具有统计学意义。

2 结果

研究结果表明，实验组的合格人数为59 人，合格率达到了95.2%，而对照组合格人数为51 人，合格率只有82.3%。两组学生在考试成绩数据对比方面差异有统计学意义（P＜0.05），证明了参与式教学法起到的作用。详细数据如表1 所示。

3 讨论

参与式教学法最早出现于20 世纪60 年代，用于国际发展组织与发达国家帮助其它骨架进行基础设施建设。目前这一教学法也成为了一种教育领域的新模式，它关注的内容不仅是教学结果，而且是教学者与学习者之间以及学习者与学习者之间的信息交流和反馈，充分激发学生的参与性、合作性、创造性、实践性，从根本上转变传统的教学观念，让学生作为教学工作的主体，注重个性培养的过程。相关研究表明，参与式教学法是一种基于协作模式的教学法，教师更多地扮演者引导者和辅助的角色，学生成为了问题的发现者与解决者[3]。本次研究所采取的参与式教学法也是让学生“参与到”学习过程中，要求教师的讲授内容尽量减少，增加学生的参与度，以双向交流的模式来丰富课程内容，在调动学生主观能动性的同时更好地实现理论知识向实际能力的转变[4]。

从本次研究的数据来看，实验组学生在考试合格率上要明显优于对照组学生，其原因也可以从三个方面进行分析。（1）参与式教学法调动了学生的主动性。学生对于医务工作充满兴趣和想象力。所以研究当中也采取了角色扮演模式，让学生模拟医生岗位，针对患者可能遇见的问题来进行讲解和示范。在模拟的环节中，可以了解问题产生的主要原因与自身在问题解决方面的做法，了解潜在的能力缺陷，更好地为掌握和充实知识打好基础[5]。（2）参与式教学法培养了学生的学习技巧。通过参与式教学法，学生可以通过与其它学生之间的交流沟通来学会如何解决问题，了解问题解决的方法和途径。对于学生来说，除了基础知识的掌握，更重要的内容是学会学习技巧和学习能力[6]。例如为了解决问题，学生在查阅资料后与教师也进行了沟通，在思维碰撞的环节思考了新的问题解决方法，培养了创造性思维。（3）参与式教学法促进了教学水平的提升。中医妇科学是一门实践能力要求较高的学科，参与式教学可以更好地跳出单一化的课堂教学模式，通过模拟实际操作也能实现理论知识与操作技能的统一，从实践中提升操作能力，达到良好的教学效果，从而提升教学质量[7]。

当然，任何事物都有利弊的存在。参与式教学法与传统教学法相比更具优势，但也存在一定的局限性。医学领域的严谨性对于理论知识的要求非常高，多年不变的教学计划下，某些基础较差的学生可能面临一定的学习压力[8]。再加上近年来国家对于人才需求量的提升，医科学校的招生人数也在不断提升，人数众多的情况下如何控制课堂教学的秩序与质量也成为了需要考虑的问题[9]。总体来看，更多时候参与式教学法适用范围为小班课时教学，且实际教学过程不应完全放弃传统教学，一些实际操作与理论知识的严谨性要求仍然离不开讲授模式[10]。

总而言之，参与式教学法可以显著提升学生的成绩，激发主动学习意识，在未来可以更好地利用创造性思维去理解中医妇科学的相关内容，在提升教学质量的同时保障了临床工作的有效性[11]。它是现代教学方法的核心内容，从根本上改变了传统教学活动中存在的弊端，作为教育者，也应该意识到传统教学与参与式教学法的融合意义，更好地发挥各自优势，取长补短，促进未来医学教育事业的快速发展[12]。

表1 两组学生中医妇科学考试成绩数据对比 [例（%）]