“四维一体”教学评价体系在本科护理教学中的实践与探索

秦颖，高金玲，薛淑好

（郑州大学护理学院，河南 郑州 450052）

0 引言

随着医学及护理模式的转变，人们对护理人员的数量需求和综合素质要求日益增强，这对护理院校的课堂教学提出了新挑战。为了培养知识、能力和素质全面发展的护理人才，必需加强教学质量建设，提高教育教学质量。而对教师教学进行综合评价并形成长效反馈机制，是保障教学质量，提高教师教学水平的重要举措[1]。高等护理教育的教学评价应该在正确的教育价值观指导下，运用科学有效的方法，根据学校制定的有关评价标准，对教学的各方面、各环节、教学过程及效果进行客观的价值评判[2]。我院从2016 年开始，深入分析现有教学评价模式的不足，在其基础上进行改革完善，并将专家督导评价、同行评价、教师自我评价、学生评价进行融合，建立起一套完整有序、便于执行、优势互补、客观有效的“四维一体”教学评价体系，并将其应用于我院本科护理教学中，以评促教、以评促学，形成评价-反馈-整改-再评价的“闭环”结构，推进教学质量持续改进，更好地培养符合临床实际需求的高质量护理人才，收效显著。

1 一般资料

自2016-2017 学年开始，选择参加我院教学督导的督导专家、部分主干课程授课教师以及在校学生作为研究对象。

2 方法

2.1 “四维一体”教学评价体系的构建和实施

2.1.1 完善评价机制

在查阅相关文献的基础上，坚持“以人为本”、“以生为本”的立足点，坚持“以评促教”、“以评促学”的基本原则，坚持“评价-反馈-整改-再评价”的持续提升模式，建立本评价体系的基本框架。随后组建专家咨询小组对其进行评价、修正和改良。专家小组共 16 人，包括教育学专家4 人，临床护理专家4 人，资深教学管理人员2 人，学生管理人员2 人，教学一线教师4 人。其中，正高级职称 5人（教授3 人，主任护师2 人），副高级职称，5 人（副教授3 人，副主任护师2 人），中级职称5 人（讲师5 人），初级职称1 人（助教1 人）。经专家组调整后，将现有评价方式进行完善并进行有机结合，形成完整的一套课堂教学评价体系。

2.1.1 .1 专家督导评价

（1）树立督导专家的权威性，保证其话语权：对于督导专家提出的意见和建议，要有反馈和持续改进，增强其对教师教学督促、指导、评价的影响力，增加对其围绕提高教学质量提出的改进教学效果等措施的支持力度。（2）构建督导专家库：建立由多层级（校-院-教研室三级）、多学科专家团队（教育学专家、临床护理专家、护理教学精英骨干）组成的专家库，备选督导专家必须具有高级职称，具有10 年以上教学/ 临床护理工作经验。每次进行课堂督导之前，根据当次授课内容选择1～2 名教学专家、2～3 名同专业同方向的临床护理专家形成督导小组深入课堂，进行听课、评价。（3）转变理念：转变督导的职能和目的，改变重“督”轻“导”的理念，从以监督、检查为主转变为以指导、帮助、服务为主。既提出问题又要发现教师的亮点和成功经验，与教师一起探讨存在的问题和原因，并提出可行的、有建设性的整改意见和建议，启发点化、激励引导。（4）评价指标同质化、督导计划个性化：每学期与督导专家进行座谈，共同制定评价标准，“一根尺子”衡量所有教师的教学活动；根据每位教师以及每门的课程特点制定督导计划，包括频次、督导重点等[3]。

2.1.1 .2 同行评价

（1）端正态度，明确同行评价的意义和价值，提高对同行评价的认识，使教师能够主动的参与其中，并以严谨、认真的态度对待。（2）定期举行全体教职工的培训，提高教师主体意识，积极参与制定客观评价标准，并对标准进行解读，避免胡乱给分、人情给分。（3）学院、教研室严密组织评价过程，及时收集评价结果。（4）建立健全保障制度，例如规定同行评价次数；教管部门核查评价表的填写质量，确保评价真实有效；为避免“人情”、“面子”对评价客观性的影响，可采取匿名评价的方式进行[4]。

2.1.1 .3 教师自我评价

（1）制度落地：落实自我评价制度，提高自我评价频率，课后做记录、月末做反思、期末大总结；（2）建立提升教师专业感受性的信息供给机制，为教师自我评价提供动态、全面的参照信息。

2.1.1 .4 学生评价

在进行学生评价时，要落实“以学生为中心”的教学理念，扩大学生评价的范围和涉及面，从全过程参与、全员参与等方面展开评价，以期能够充分调动学生积极性、主动性、创造性。（1）全过程参与：是指院校应该意识到学生评价对教学质量的促进和提高，并不仅仅局限于对教师授课的评价，学生作为教育的接受者，对教育的全环节都有评价的权利和义务[5]。①我院在制定教育计划时，在学生中间充分调研，获得他们对教育计划的评价，并成为教育计划执行和修改的重要依据。②在教学运行过程中，收集学生对教学过程的评价，实时关注学生的参与度，现有教学活动能否充分调动学生的主观能动性，使之充分享受课堂教学、提升自主学习的自信心和专注度。③对于教学监控管理，即传统的“学生评教”，应充分保障学生评教的权利。注意评教方式是否多元化、评教的过程是否存在主观性、随意性。为此，我院制定和完善了教学管理制度与教学质量监控机制，敦促学生及时完成教学评价。（2）全员参与：尽量保证每一位同学都能参与到教学评价中。由于我院学生人数较多，我们开通“个人-班级-年级”评价通道，集中收集学生评价信息。同时，充分发动班主任和辅导员，多途径、随时收集单独学生的个体评价信息。

2.1.2 建立长效反馈机制，切实提高教学质量

组织进行评价结果的反馈和交流，形成教师在整个教学过程中的反思与调控机制。帮助教师形成整个教学过程中即教学前、教学中与教学后的教学反思习惯。各种评价结果可反馈至教师个人、课程组、教研室等不同层面，达到个人提高、集体进步的目的。对于评价中的意见建议，要求教师及时进行整改，并追踪整改进度和结果。

形成“评价-反馈-整改-再评价”的动态、持续改进评价体系。根据评价意见，教师积极进行整改，整改后再次接受评价（保证同一评价来源，特别是督导专家，尽量保证同组人员），切实保证教师教学质量的提升。通过上述手段，保证教学评价在提高教学质量中的实际作用，督促教师改善教学方法、提升教学技能、提高教学质量[6]。

2.2 研究工具

选择“四维一体”教学评价体系运行前的2015-2016 学年和运行后的2017-2018 学年的数据，采用自制工具对参与评价的主动性、教师自评互评质量、各方满意度、评价意见整改率进行评价。其中参与评价的主动性满分10 分，由参与评价各方自评；评价质量主要由评价表填写完成度体现；各方满意度满分10 分，有参与评价各方自评；评价意见整改率以整改意见被执行比例表示。

2.3 统计学方法

应用SPSS 23.0 统计软件包对数据进行统计处理，进行相应的统计描述、t 检验、卡方检验。

3 结果

3.1 评价质量提高、参与评价各方满意度均提高、主动性增强

在实施“四维一体”教学评价体系后，督导专家在评价表中填写意见建议的完整度提高、自感参与评价的主动性增强，满意度提高。经后续反馈，依照意见整改率也有所提升，上述指标与实施前比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 专家督导评价情况前后比较，%）

表1 专家督导评价情况前后比较，%）

images/BZ_35_211_1020_1211_1074.png评价表填写完整度 74.47 86.49 4.772 0.029主动参与评价的自我评分 6.72±1.055 8.31±0.794 6.634 0.000满意度得分 7.13±0.674 8.33±0.802 6.309 0.000评价意见整改率 41.12 76.19 4.821 0.028

在实施“四维一体”教学评价体系前后，教师自评互评情况比较，评价表填写完整度、主动参与评价的自我评分、满意度评分、评价意见整改率四项指标差异均有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 教师互评、自评情况前后比较s，%）

表2 教师互评、自评情况前后比较s，%）

images/BZ_35_211_1581_1204_1634.png评价表填写完整度 39.66 65.68 31.970 0.000主动参与评价的自我评分 8.05±0.788 8.96±0.803 4.382 0.000满意度得分 7.17±0.699 8.87±0.776 8.915 0.000评价意见整改率 62.50 83.33 4.131 0.042

在实施“四维一体”教学评价体系前后，学生参与教学评价情况比较，评价表填写完整度、主动参与评价的自我评分、满意度评分、评价意见整改率四项指标差异均有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 学生评价情况前后比较s，%）

表3 学生评价情况前后比较s，%）

images/BZ_35_211_2141_1194_2194.png评价表填写完整度 82.50 94.06 20.676 0.000主动参与评价的自我评分 7.77±0.679 8.53±0.682 4.173 0.000满意度得分 7.94±0.759 9.13±0.862 5.888 0.000评价意见整改率 59.26 84.62 4.197 0.041

3.2 教师教学水平和教学质量提高

通过综合督导专家反馈、学生评价反馈、学生成绩等多方面信息，各方均对我院近两年的教学质量给予肯定评价。此外，我院教师在近两年参加国家级、省级、校级教学技能比赛取得优异成绩，其中国家级一等奖1 名，省级一等奖1 名、二等奖1 名，校级一等奖1 名、二等奖3 名。

3.3 学生综合素质提高

近两年来，随着教学质量的改善，培养出的学生综合素质也在逐步提高。我院学生在科研创新方面取得了较好的成绩，见表4。此外，我院本科护生的一次就业率均在90%以上，在实习和工作单位也深受好评。

表4 近两年学生取得成绩（项）

3.4 各项制度的完善和落地

在体系构建过程中，我院完善了相关规章制度，并促进了各项制度落地、执行。通过两年的运行，我院教师已能自觉主动的完成制度规定，将评价和整改作为教学的必须环节，融入日常工作。

4 讨论

4.1 各教学评价方法的问题与不足

4.1.1 专家督导评价

具有权威性，但大多数院校的专家督导组由院系领导、高年资教师组成。其中院校领导由于行政事务繁多，很少参与具体的教学活动，对课堂教学缺乏深入了解和整体把握，在课堂教学评价中主要以发现问题、指出问题为主，缺乏对这些问题的进一步思考，也较少做出针对具体问题的分析指导和可行性建议，即重“督”轻“导”，很难发挥其对教学质量的持续改进作用[7]。此外，护理专业涉及学科门类众多，构成专家督导组的高年资教师尽管教学经验丰富但未必熟悉被督导评价的教师所授课程，做出的评价专业性不足且具有局限性。

4.1.2 同行评价

评价者本身就是身处教学一线、具备良好教学技能和专业知识的个体，对教学的把握更有经验，能够从不同角度进行客观全面深入的评价。但由于存在评价机制不健全、评价指标不客观、评价过程不透明、“人情、面子”重于客观实际等问题，在具体实践中，同行评价并没有发挥其应有的功效。

4.1.3 教师自我评价

能够让教师通过对整个教学过程的回顾与分析来发现一些问题与不足，但更多的时候会“当局者迷”，很多关键的问题可能被忽视，需要能理性全面看待问题的“旁观者”进行指正。

4.1.4 学生评价

学生评价是一种快捷、明了地反馈学生意见、沟通师生的桥梁，也是高校当前教学质量监控与保障的重要手段，但近年来学生评教的有效性和可靠性存在争议[8]。学生虽然是教学活动的直接接受者，是最有发言权的群体。但由于学生思维、心理等发展还不成熟，专业理论知识还很欠缺，可能更侧重于对教师行为态度的评价，与教师关系的亲疏、对教学的理解不同等，都将影响学生对教学做出客观全面理性的评价。

4.2 “四维一体”教学评价体系运行中的关键点和改进思路

4.2.1 充分发挥评价各方的主动性

只有充分发挥个体的主观能动性，积极主动参与评价，才能提高评价质量和效果。对于督导专家，由于权威性得以保证，其参与课堂教学评价的积极性明显提高，并在课后主动参与整改计划的制定和执行。对于教师能够理解同行评价和自我评价对自身教学水平提升的积极意义，能够主动完成相应互评、自评任务，态度认真、负责，评价质量较前有巨大提升。学生全程、全员参与教学评价，对教学各环节满意度均提高。

4.2.2 建立制度保障

细化各教学评价的细则，包含评价频次、评价内容、整改实施期限、再评价规范等。为保证制度细则能充分执行，应从奖惩两方面进行支持。教学评价好的教师，可以获得荣誉或物质奖励，以鼓励和保护其积极性；对于在多轮次的评价中均标下较差或拒不整改、整改效果不佳的教师也应进行停课等警示处罚，保证制度执行的公平性、权威性，以利于本评价体系的持续运行。

4.2.3 下一步的改进思路

“四维一体”教学评价体系，能够实现客观、全面、发展性的评价课堂教学质量，进而提高教师教学水平，提高本科护生培养质量。尽管在实践中已取得初步成效，但还存在一些问题，在今后的改进中，重点做到：引入信息化技术，使评价方法更加便捷、指标体系更加科学、评价分析更加客观全面、信息反馈机制更加及时有效。

综上所诉，“四维一体”教学评价体系有效地实现了各种评价方式的优势互补，同时从“教”、“学”、“管”三个层面进行教学评价，充分尊重和发挥教师自身的主体性、发挥学生的主观性。“四维一体”教学评价体系的实施，不仅能加深师生之间的互动与了解，引导教师及时发现学生在学习过程中存在的问题及学习效果，促进教师改进教学方法，从而提升教学质量与效果。该体系中“评价-反馈-整改-再评价”模式，有力地保证教学质量的持续改进，为培养新世纪高素质护理专业人才奠定基础。