中医骨伤康复疗法在股骨颈骨折手术后的应用

李雁，李舒扬，董重阳，董平

（内蒙古医科大学中医学院，内蒙古 呼和浩特 010110）

0 引言

股骨颈骨折是老年人群中较为常见的一种疾病，引发这类疾病的原因主要是骨质疏松，对于患者的生活质量影响较大，临床上一般选用创伤性手术治疗，但老年患者的身体素质较差，创伤性手术治疗会引发多种不良病症，影响手术治疗的整体疗效，因此在股骨颈骨折手术治疗中开展康复疗法较为重要，现抽取80 例股骨颈骨折患者并开展研究，给予患者中医骨伤康复疗法并对比分析其应用效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017 年2 月至2019 年2 月作为取材区间，总计纳入股骨颈骨折患者80 例，按照入院顺序将研究选取患者分为两组，入院较早的40 例患者为对照组接受常规疗法，组内包含男性27 例、女性13 例，年龄最大的患者78 岁、年龄最小的患者56 岁，平均（61.3±2.4）岁，其中9 例患者由高空坠落所致、18 例患者由交通意外所致、13 例患者由跌倒所致；入院较晚的40 例患者为观察组并接受中医骨伤康复疗法，组内包含男性28 例、女性12 例，年龄最大的患者77 岁、年龄最小的患者55 岁，平均（61.0±2.6）岁，其中8 例患者由高空坠落所致、18 例患者由交通意外所致、14 例患者由跌倒所致，对比与研究选取两组患者相关的各项资料无显著差异，可以开展对比研究。

1.2 方法

研究选取患者在入院后均接受股骨颈空心加压螺纹钉内固定治疗，手术治疗结束后对入院较早的40 例患者开展常规疗法，指导患者进行自主肢体功能训练，入院较晚的40 例患者接受中医骨伤康复疗法，内容如下:（1）康复措施:结合患者的病情制定具有针对性的康复方案，指导患者进行肱四头肌收缩锻炼，踝关节与足趾的屈伸运动，定期按摩患肢，促进患肢血液循环，提高患肢的恢复速度。（2）中医治疗:术后早期给予患者中医活血化瘀疗法，治疗药方中包含地鳖虫、当归、没药、乳香、骨碎补、杜仲、赤芍、红花、生地、三七、甘草等药物，治疗后期给予患者中医补肾壮骨疗法，治疗药方中包含当归、熟地、党参、杜仲、白术、枸杞、茯芩、白芍、牛膝、甘草、骨碎补、自然铜等药物，按照相应剂量收集药物并用水煎服。

1.3 观察指标及评判标准

疗程结束后患者骨折部位疼痛感消失且肢体功能恢复正常为显效；疗程结束后患者骨折部位疼痛感在耐受范围内且肢体功能得到有效改善为有效；疗程结束后骨折部位疼痛感较强且肢体功能未得到改善为无效。借助髋关节Harris 评分量表分析患者的机体功能，评分越高表明患者机体功能越差。

1.4 统计学方法

SPSS 17.0 为本次研究所得数据的处理软件，借助χ2对用百分数表示的计数数据进行检测，借助t对用（平均数±标准差）表示的计量数据进行检测，不同组数据之间存在显著差异的标志为检测所得P＜0.05。

2 结果

2.1 研究选取两组患者的治疗效果比较

观察组中疗效评定结果为无效的患者有2 例，其余患者疗程结束后骨折部位疼痛感均降低至耐受范围内且肢体功能得到有效改善，占据总选取患者的95.00%，对照组中疗效评定结果为无效的患者有6 例，其余患者疗程结束后骨折部位疼痛感均降低至耐受范围内且肢体功能得到有效改善，占据总选取患者的85.00%，观察组中康复疗法更适用于股骨颈骨折术后治疗（P＜0.05），详情如表1 所示。

2.2 研究选取两组患者的Harris 评分改善情况比较

术前两组患者的Harris 评分比较无显著差异（P＞0.05），术后3 个月、6 个月观察组患者的Harris 评分与对照组比较均明显较低（P＜0.05），详情如表2 所示。

表1 研究选取两组患者的治疗效果比较[n(%)]

表2 研究选取两组患者的Harris 评分改善情况比较（±s,分）

表2 研究选取两组患者的Harris 评分改善情况比较（±s,分）

3 讨论

统计数据显示，股骨颈骨折约占据老年患者全身性骨折疾病的3.50%，是当前影响老年人生活质量的主要疾病之一。股骨颈骨折的主要致病原因为骨质疏松，随着年龄的增加，身体机能以及骨质疏松情况会明显加重，股骨颈骨折的发病率也会显著提高，由于患者的年龄较大，选用创伤性手术治疗对患者身体伤害较大，会引发多种不良病症从而影响到治疗效果，因此在股骨颈骨折术后开展康复疗法具有重要意义，应当得到重视。

中医认为人体气血与肺腑联系密切，两者之间具有相互转换相互制约的作用，对于维持人体内部平衡具有重要作用，骨折就属于外来因素，因此中医认为骨折治疗的主要目标是实现阴阳平衡，股骨颈骨折术后虽然肢体功能恢复，但疼痛症状未得到改善甚至明显加重，人体内阴阳处于不平衡状态，应当开展活血化瘀、补肾壮骨疗法，改善患者的身体疼痛感，促进骨折部位愈合，中医康复疗法下患者的治疗效果与常规疗法进行比较也具有明显优势，综合应用价值更为显著，值得推荐使用。