多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病的临床特点分析

黄雅萍

[摘要] 目的 研究探讨多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病的临床特点分析。方法 研究时间选取2017年1月—2018年12月结束，选取在此期间至医院接受治疗的45例多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病患者进行研究，将其视为研究组;将同一时期至医院进行接受治疗的45例妊娠期糖尿病患者视为对照组;将同一时期接受体检的45名健康女性视为参照组。将三组研究人员的血糖水平及血脂水平进行统计并比较。结果 研究组患者的血糖水平及糖化血红蛋白水平均显著高于对照组与参照组（P<0.05）;研究组患者的血脂水平显著高于对照组与参照组（P<0.05）。结论 对于多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病患者的临床诊断中，患者的血糖水平及血脂水平均较高，在临床治疗中应加大对生命指标的监测，应保障孕妇及新生儿的健康，控制血糖及血脂水平，为临床治疗提供诊断与治疗依据。

[关键词] 多囊卵巢综合征;妊娠期糖尿病;临床特点

[中图分类号] R587.2          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）07（a）-0037-02

在临床中，多囊卵巢综合征是常见的妇科疾病之一，患者常常会在治疗过程中出现不孕不育、月经失调等症状，对患者的生活质量造成严重影响，患者出现该病原因的原因是由于内分泌代谢出现障碍，容易引发高雄激素血症，治疗中发现，有部分患者在治疗结束后出现流产率增加，子宫收缩较为严重等多个问题，因此，在临床治疗中控制和降低患者的并发症发生率具有十分重要的现实意义，也是相关专家和学者研究的重点。由于孕妇 对胰岛素出现抵抗，使得对胰岛素的敏感程度有所降低，并发了妊娠期糖尿病[1]。该次研究2017年1月—2018年12月为分析多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病的临床特点，选取至医院接受体检的135例妇女进行研究，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

将在此期间至医院接受至医院接受体检的135例妇女视为研究对象，将45例多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病患者视为研究组，将45例妊娠期糖尿病患者视为对照组，将45例体检健康妇女视为参照组。其中研究组患者年龄最小为23岁，年龄最大为42岁，平均年龄为（30.24±2.76）岁;其中初产妇有25例，经产妇有20例。对照组患者年龄最小为21岁，年龄最大为41岁，平均年龄为（30.63±2.82）岁;其中初产妇有24例，经产妇有21例。参照组人员年龄最小为20岁，年龄最大为42岁，平均年龄为（30.38±2.59）岁，其中有初产妇有23例，经产妇有22例。在经过医院医学伦理会及患者家属同意并签署同意书后，比较两组患者上述资料，数据差异无统计学意义（P>0.05），可比较。

1.2  方法

在清晨患者空腹状态下，抽取静脉血2～5 mL，采用全自动生化分析仪对患者的血糖水平、糖化血红蛋白及血脂水平进行测量，利用电化学发光法、乳胶凝集法、葡萄糖氧化法进行分析[2]。

1.3  观察指标

将两组患者的血糖水平、糖化血红蛋白水平进行统计并比较，同时将血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等血脂水平进行统计并比较。

1.4  统计方法

采用SPSS 21.0统计学软件对患者进行数据处理，将患者血糖水平、血脂指标水平用平均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  研究组与参照组血糖、糖化血红蛋白水平比较

研究组患者血糖水平、糖化血红蛋白水平均显著高于参照组（P<0.05）。见表1。

2.2  对照组与参照组血糖、糖化血红蛋白水平比较

对照组患者血糖水平、糖化血红蛋白水平均显著高于参照组（P<0.05）。见表2。

2.3  研究组与参照组血脂水平比较

研究组患者的TC、TG、LDL-C水平均显著高于参照组，研究组患者的HDL-C水平低于参照组（P<0.05）。见表3。

2.4  对照组与参照组血脂水平比较

对照组患者的TC、TG、LDL-C水平均显著高于参照组，对照组患者的HDL-C水平低于参照组（P<0.05）。见表4。

3  讨论

多囊卵巢综合征是妇科常见的疾病之一，患者常出现内分泌紊乱等症状，对胰岛素出现抵抗，若不及时进行治疗，则会合并早产、高血压、妊娠期糖尿病等并发症，影响患者的身心健康及生命安全。在临床治疗中，对多囊卵巢综合征患者的治疗大多是以降低体重、双侧卵巢切除等方式，这种治疗方式在一定程度上对多囊卵巢综合征有较好的抑制和治疗效果，但是患者在卵巢切除等治疗方式之后很容易会出现流产等问题，这并不利于患者的生活质量提高，根据相关专家的研究发现，多囊卵巢综合征出现流产等问题的原因主要有几个因素：①由于治疗期间的患者产生胰岛素抵抗性，或者由于患者的肥胖等原因;②患者纤溶酶活性明显高于普通人，这就会导致患者纤维蛋白溶解效果显著高于普通人，进而造成了胎盘供血不良问题;③患者在治疗过程中所使用到的各类药物，例如氯米芬等，这种药物会降低子宫激素含量，甚至有可能引起子宫收缩，提高了流产发生率。因此，在临床治疗中如何控制和降低患者治疗后的流产发生率是多囊卵巢综合征治疗过程中的关键[3-4]。

该次研究结果表明，研究组患者的血糖水平（9.37±0.63）mmol/L、糖化血红蛋白水平（5.97±0.74）mmol/L均显著高于对照组（7.56±0.38）mmol/L、（4.31±0.36）mmol/L与参照组（6.38±0.32）mmol/L、（4.16±0.35）mmol/L，研究组患者的TC、TG、LDL-C水平均显著高于对照组与参照组，研究组患者的HDL-C水平低于对照组与参照组（P<0.05），数据比较差异显著。具体原因为：该次研究将多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病患者与健康妇女进行比较，研究结果发现多囊卵巢综合征合并妊娠期患者的血糖水平与血脂水平均高于其他两组患者，多囊卵巢综合征与妊娠期糖尿病之间具有一定的联系。糖尿病患者是由于体内胰岛素紊乱，血糖异常，而多囊卵巢综合征也是由于患者内分泌代谢不平衡。因此，在临床中应监测患者的生命体征，按照患者的实际病情为其制定合理的飲食方案与运动指导，控制患者血糖水平[5-6]。

综上所述，对于多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病患者的临床诊断中，患者的血糖水平及血脂水平均较高，在临床治疗中应密切监测患者生命体征，控制血糖及血脂水平，为临床治疗提供重要依据。

[参考文献]

[1]  麦婷婷，张莹，吴曼.二甲双胍对超重/肥胖多囊卵巢综合征病人妊娠率及妊娠期糖尿病发病率的影响[J].内蒙古医科大学学报，2019，41（1）：74-77.

[2]  洪巧超，郑小平，高微微.多囊卵巢综合征表型与妊娠糖尿病、脂质代谢的关系[J].中国妇幼健康研究，2018，29（10）：1315-1319.

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[6]  陈军，罗英，周正琴.孕中、晚期多囊卵巢综合征患者发生妊娠期糖尿病的危险因素分析[J].重庆医科大学学报，2018， 43（2）：245-249.