心理护理在糖尿病肾病护理环节的临床价值分析

王全红

[摘要] 目的 探究心理护理在糖尿病肾病患者护理环节中的临床应用价值。方法 选取2017年4月—2018年4月间在因糖尿病肾病在该院治疗且自愿参与该项研究的80例患者为该研究的被选取对象，为方便该研究的有序进行将所有患者分为对照组（40例）与研究组（40例）两组。其中对照组被选取对象在签署知情同意书后行常规护理，研究组被选取对象则在对照组的基础上应用心理护理，比较两组研究对象的血糖控制情况、护理满意度和临床护理有效率。结果 所有被选取对象各项观察指标数据经统计学软件验证并比较发现，研究组患者血糖控制情况显著优于对照组（P<0.05），且研究组40例患者的护理满意度和临床治疗效果均优于对照组（P<0.05）。结论 通过对在该院进行治疗的糖尿病肾病患者予以心里护理可知，心理护理能够显著提高患者的依从性和血糖控制能力，且患者的护理满意度也较高，对于患者病情的缓解也有着较高的积极作用，并能够在一定程度上降低患者的死亡率，其临床应用价值较高。

[关键词] 心理护理;糖尿病;糖尿病肾病;临床价值

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）07（a）-0089-02

糖尿病作为一种当今医学尚无法治愈的代谢性疾病，患者需要终身服用药物进行血糖控制[1]。在该研究中，将通过对比两组在该院进行护理治疗的糖尿病肾病患者的护理有效情况和护理满意度，探究心理护理干预措施在糖尿病肾病患者临床护理干预期间的应用价值，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

抽取因糖尿病肾病在该院进行治疗的患者为该研究的被选取对象，为方便研究的进行根据所有患者入院时间的不同将所有被选取对象随机分为研究组（40例）与对照组（40例）两组。对照组中，男21例，女19例，年龄44～73岁，平均年龄（59.74±12.41）岁，病程1.5～14年，平均病程（7.01±3.62）年。研究组中，男21例，女19例，年龄51～77岁，平均年龄（65.28±11.94）岁，病程1.2～16.1年，平均病程（7.88±4.07）年。两组被选取对象各项基础资料数据经统计学软件验证并比较发现差异无统计学意义（P>0.05），可以进行比较。

1.2  方法

对照组40例被选取对象在签署知情同意书后均行常规护理干预，其中包含血糖测量、饮食干预和病房清洁等措施。

研究组40例被选取对象则在对照组的基础上施行心理护理。

1.2.1 心理护理干预小组的组建  抽取该科室经验丰富的医护人员共同组成心理護理干预小组。小组成员都应拥有资深的糖尿病肾病病人护理经验，了解糖尿病肾病的病因和相关临床表现。并且，护理人员还应当详细了解患者资料，已制定具有针对性的护理方案。对于病人心理学，护理人员也应当有所涉猎。护理人员应当能通过与患者的沟通，判断患者的心理状态[2]。

1.2.2 健康教育  护理人员应当在患者入院后通过日常交流的方式不断向患者进行健康知识的宣教，宣教内容应当包含血糖控制对于糖尿病患者身体健康的好处，提高患者对于血糖控制的重视程度。并于每日饭后予以患者血糖测量，以数据的方式让患者了解血糖控制的重要性。同时，护理人员还应当向患者进行血糖控制方法的宣教，提高患者对于血糖控制的认知程度，从而提高患者的血糖控制能力[3]。

1.2.3 心理护理流程  首先，护理人员应当对患者的病情和临床检测结果进行整理研究，明确患者的病因和病情程度，以制定相应的护理方案。其次，护理人员应当对患者的心理健康状态进行评估和记录。再次，在进行护理的过程中，护理人员应当向患者及其家属宣传糖尿病肾病的相关知识，帮助患者了解病情，减轻患者的恐惧心理，使患者能够正视疾病的危害，从而配合治疗，提高患者的依从性。最后，护理人员应当鼓励患者参与室外活动，通过运动的方式帮助患者宣泄负面状态。在条件允许的情况下，可以通过组织病友交流会和健康知识宣传会等方式帮助患者缓解负面情绪，从而提高治疗效果[4]。

在患者出院前，护理人员应当为患者制定相应的康复训练方案，其中应当包括饮食禁忌、生活禁忌和锻炼方案等，方便患者出院后进行自我调整，从而加快患者的康复速度[5]。

1.3  评定标准

在所有研究对象出院时测量患者的血糖含量，患者均处于空腹状态，分为较好（4.4～6.1 mmol/L）、尚可（6.2～7 mmol/L）和较差（7 mmol/L以上）3种评定指标。[血糖控制率=（较好+尚可）例数/总例数×100.00%]

通过显效（患者病情得到显著改善，相关临床症状减轻）、有效（病情得到一定的改善，临床症状轻微减轻）和无效（患者病情和临床症状均无好转迹象，同入院时相同甚至加重）3种方式对临床护理有效率进行评定。

采用自制调查问卷的方式对所有被选取的护理满意度进行调查，该调查问卷满分21分，患者分数在18～21分间表示满意。

1.4  统计方法

将所有被选取对象的血糖控制水平、临床治疗效果和护理满意度数据输入SPSS 23.0统计学软件进行验证比较，利用χ2检验表明各项观察指标数据的统计学软件验证结果，采用[n（%）]表示计数资料，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组被选取对象血糖控制能力组间比较

患者血糖控制能力数据经统计学软件验证并比较发现，观察组40例被选取对象的血糖有效控制率高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2  两组被选取对象临床治疗效果及护理满意度组间对比

患者临床疗效及护理满意度数据经统计学软件验证发现，研究组40例被选取对象的临床治疗效果及护理满意度均优于对照组（P<0.05），见表2。

3  讨论

糖尿病腎病是糖尿病合并症之一。在临床上，糖尿病肾病患者会出现肾脏肥大、蛋白尿和水肿等临床症状，如不及时进行治疗，就会引发肾衰竭，最终威胁患者的生命[6]。

通过对比研究可以发现，采用心理护理的研究组患者治疗后的显效比例显著高于对照组，无效比例少于对照组，这说明在利用心理护理缓解病人心理压力后，患者的依从性得到了一定的提升，从而降低了治疗难度，提高了治疗有效率。因此，心理护理能够通过提高依从性，增强患者的求生意愿，从而提高治疗效果，降低降低死亡率。并且，研究组患者的血糖控制能力也显著高于对照组，这说明，利用心理护理干预措施能够通过疏导患者负面情绪的方式，提高患者的依从性，使患者自愿的进行血糖控制，从而降低患者的血糖含量，延长糖尿病患者的寿命[7]。

综上所述，利用心理护理对糖尿病肾病患者进行护理，能够显著加强患者的依从性，从而提高治疗效率，对于护理有效率和患者满意度的提升有着重要的作用，具有较高的临床应用价值。

[参考文献]

[1]  魏小燕，邓华，王美荣.心理护理在糖尿病肾病护理环节的临床价值分析[J].中国当代医药，2017（31）：191-193.

[2]  呼睿.心理护理在糖尿病肾病护理环节的临床价值分析[J].心血管外科杂志：电子版，2017（3）：291.

[3]  刘蕊，戴岳.糖尿病肾病发病机制的研究进展[J].药学与临床研究，2018（3）：202-205.

[4]  左芳.186例糖尿病肾病患者透析治疗的护理体会[J].中国实用医药，2014（16）：189-190.

[5]  高红玉，靳学芬.心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用效果研究[J].养生保健指南，2018（14）：232-233.

[6]  刘芳.心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用价值分析[J].健康周刊，2018（2）：125-126.

[7]  张玲.心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用效果分析[J].养生保健指南，2018（7）：144.