综合护理干预对糖尿病患者血糖控制和遵医行为的价值体会

辛秀霞

[摘要] 目的 探究综合护理干预对糖尿病患者血糖控制和遵医行为的价值。方法 该次研究是该院针对患有糖尿病患者的相关护理效果进行的，因此在选择研究对象的时候也要选择患有糖尿病的患者进行研究，所有患者均符合糖尿病的临床症状，另外还要对患者的自愿程度进行调查，发现所有研究对象以及家属均同意该次研究。最后还要确定所有研究对象的病例选取时间，均在2017年11月—2018年10月期间，随后在将患者进行数字随机分组。患者总人数为80例，观察组对照组的患者人数是相同的，都是40例，将常规护理干预的方式应用于对照组，观察组在此基础上应用综合护理干预的方式，观察对比两组患者的护理效果、血糖控制情况以及遵医行为情况。结果 该次研究调查主要显示为观察组在护理效果方面高于对照组，另外护理后的血糖控制以及遵医行为情况也要优于对照组，具有明显差异（P<0.05）。结论 综合护理干预对糖尿病患者血糖控制和遵医行为的价值明显，有利于为相关研究提供有效的借鉴。

[关键词] 综合护理干预;糖尿病;血糖控制;遵医行为

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）07（a）-0098-02

糖尿病是我国患病人数最多的疾病之一，该疾病发病时间长、难以治愈，而且多发生于中老年人身上，在治疗过程中容易合并其他疾病，因此患者在治疗过程中会遭受身心双重的压力影响，导致患者的遵医行为差[1]。另外患有糖尿病的患者对于该疾病的了解程度不够，缺乏专业有效的知识教育，没有认识到糖尿病的危害性，这样的话不仅影响到了临床治疗效果，对于提高患者遵医行为有效性也有着较大的影响[2]。因此该院就针对综合护理干预对糖尿病患者血糖控制和遵医行为的价值进行分析，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该院收治了一大批患有糖尿病的患者入院治疗，为了进一步进行研究从中挑选了80例临床病症明显的患者作为该次研究的研究对象，按照护理方式的不同将其平均分为两组，分别为观察组和对照组，每组患者的人数均为40例。观察组中男女人数为24例和16例，年龄范围在43～66岁之间，中位年龄为（52.75±3.64）岁;对照组中男女人数为23例和17例，年龄范围在42～65岁之间，中位年龄为（52.59±3.54）岁。观察组和对照组在基线资料方面差异无统计学意义（P>0.05），值得进一步对比研究。

1.2  方法

对照组主要采用常规的护理方式进行护理，主要包括常规的饮食、心理和健康教育。在此基础上给予观察组患者综合护理干预进行护理。①健康教育。护理人员可以利用先进的多媒体技术将糖尿病的相关健康知识以及治疗处方向患者进行宣传，将患者分为不同的小组进行宣教，针对不同的知识患者会存在不同的问题，护理人员要进行详细耐心的解答，进行有针对性的个体化教育，患者能够对相关的发病原因、基本概念、发病机制以及常用的治療方式有所了解[3]，尽可能地培养患者自我管理能力，树立自我管理意识，使患者积极地配合治疗，有利于提高治疗依从度。②心理护理。首现护理人员要对患者的心理状态进行详细地观察和监察，加强与患者的沟通与交流，拉近与患者之间的距离，尽可能地消除患者与自身之间的隔阂，增加患者的信任度，这样也有利于护理人员专业的护理工作顺利开展，如果患者对于护理过程出现疑问，护理人员要进行倾听和解答，尽自身最大的能力满足患者的需求，帮助患者树立治疗的信心。另外护理人员还要加强与患者家属之间的沟通，要求家属要尽可能的陪伴在患者身边，减少患者不良情绪的发生。③饮食指导。饮食是一个人生活的基本要求，特别是针对糖尿病患者来说，患者每日所摄入的食物总热量要进行严格的控制，通过控制饮食的方式来控制患者的体重，同时可以降低对胰岛素的抵抗程度，加强对胰岛素的吸收，有利于更好地控制血糖。另外还要多食用高维生素、高蛋白的食物，严禁吸烟饮酒等不良行为。④运动指导。为了进一步提高患者的身体免疫力和抵抗力，必须要通过合理的运动锻炼来加强，另外运动也可以增强患者机体对于胰岛素的敏感度，护理人员要针对不同的患者制定出不同的运动计划，可以适当地进行慢跑、平地骑车、快走、拖地等运动，运动的同时也要注意到运动强度，每周控制在3～4次。运动之后要及时补充水分，可以携带适当的水和甜食以保持能量。⑤用药指导。首先护理人员要知道患者对各种药物的服用和进食等方面的知识，根据医生的要求进行严格用药，没有医生的同意不可以随意减少或加大药量。如果患者需要口服降糖药物，要严格观察药物服用的各项要求，按照药物的服用时间正确服药。

1.3  观察指标

主要对两组患者的护理效果、治疗前后FBG、2 hPG等血糖控制情况以及治疗后的用药规律、饮食控制、运动情况以及自我控制等遵医行为进行对比。

1.4  统计方法

使用SPSS 17.0或是SPSS 19.0统计学软件进行检验该次涉及数据，计量资料为（x±s），进行t检验，计数资料为[n（%）]，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  临床护理效果比较

可以在下表的数据中看出，观察组的临床护理有效率要远优于对照组（P<0.05），见表1。

2.2  血糖控制情况比较

观察组在治疗后的FBG、2 hPG血糖控制方面均存在着较大的优势，与对照组相比具有较大差异（P<0.05），见表2。

2.3  遵医行为比较

在用药规律、饮食控制、运动情况以及自我控制等遵医行为方面，观察组也均优于对照组（P<0.05），见表3。

3  讨论

作为一种无法治愈的终身性疾病，糖尿病对于患者的影响巨大，在生活的各个方面都需要严格重视和注意[4]。患有糖尿病的患者需要长时间的服用降糖药物进行治疗，而且要定时的去医院检查自身血糖指标，避免出现血糖增高的现象。根據患者不同的血糖情况可以制定不同的治疗方案，可以有效地控制患者血糖变化[5]。另一方面患者的日常生活方式和饮食习惯也会对血糖情况产生较大的影响，所以治疗糖尿病需要从各个方面进行控制和治疗，为了实现这一目的，必须要保证患者具有较高的遵医行为，护理人员也要提高自身的专业知识和专业能力，加强自身综合素质，提高与患者沟通交流的效果和能力，为患者提供更好的护理服务[6]。

在该次研究中，观察组的护理效果要远远高于对照组，另外治疗后的FBG、2 hPG血糖控制情况和用药规律、饮食控制、运动情况以及自我控制等遵医行为方面情况也要优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，综合护理干预对糖尿病患者血糖控制和遵医行为的价值明显，值得进一步在临床上应用推广。

[参考文献]

[1]  鹿瑞，谭淑静.综合护理干预对糖尿病患者血糖控制和遵医行为的影响分析[J].基层医学论坛，2018，22（32）：4595-4596.

[2]  靳建玉.综合护理干预对糖尿病患者血糖控制和遵医行为的影响[J].疾病监测与控制，2017，11（2）：172，封3.

[3]  鹿瑞.综合护理干预对糖尿病患者血糖控制和遵医行为的影响分析[J].糖尿病新世界，2018，21（11）：132-133.

[4]  孙百惠，张众.综合护理对控制2型糖尿病患者血糖及并发症的效果[J].河北医药，2018，40（17）：2718-2720.

[5]  晏曼，于嘉翔，杨旭，等.护理干预对糖尿病患者依从性影响的Meta分析[J].齐鲁护理杂志，2018，24（15）：13-16.

[6]  高燕.综合护理干预对2型糖尿病患者遵医行为及血糖控制的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（18）：58-60.