循证护理对老年糖尿病患者护理效果观察

王文君

[摘要] 目的 分析循证护理对老年糖尿病患者护理效果观察。方法 选取2018年1月—2019年1月该院收治60例糖尿病老年患者，隨机将患者分为两组，对照组30例使用常规护理，研究组30采用循证护理，对两组患者血糖水平变化及护理满意度进行比较。结果 研究组患者护理后空腹血糖与餐后2 h血糖分别为（5.83±0.99）mmol/L、（9.35±2.09）mmol/L，各指标明显优于对照组（P<0.05）;研究组患者护理满意度为93.33%，明显高于对照组63.33%（P<0.05）。结论 对老年糖尿病患者进行循证护理干预，可改善血糖水平，有效提高患者护理满意度，值得临床推广使用。

[关键词] 循证护理;老年糖尿病;护理;效果

[中图分类号] R473          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）07（a）-0117-02

Observation on the Effect of Evidence-based Nursing on Elderly Patients with Diabetes

WANG Wen-jun

Department of Instrument， Jinan Hospital， Jinan， Shandong Province， 250014 China

[Abstract] Objective To analyze the effect of evidence-based nursing on the nursing effect of elderly patients with diabetes. Methods Sixty elderly patients with diabetes mellitus admitted to our hospital from January 2018 to January 2019. The patients were randomly divided into two groups. The control group（n=300 received routine care， and the study group（n=30） received evidence-based care. Level changes and care satisfaction were compared between the two groups. Results The fasting blood glucose and postprandial 2 h blood glucose in the study group were （5.83±0.99）mmol/L and （9.35±2.09）mmol/L， respectively， which were significantly better than those in the control group（P<0.05）. The satisfaction of nursing was 93.33%，which was significantly higher than that of the control group（63.33%）（P<0.05）. Conclusion Evidence-based nursing intervention for elderly patients with diabetes can improve blood sugar levels and effectively improve patient care satisfaction， which is worthy of clinical promotion.

[Key words] Evidence-based nursing; Elderly diabetes; Nursing; Effect

糖尿病是一种常见慢性代谢性疾病，多发于中老年人，主要以血糖高、身体消瘦等为临床表现，可影响患者日常生活。随着我国人口老龄化愈加严重，致使糖尿病发病率呈上升趋势[1]。该研究针对该院2018年1月—2019年1月收治60例老年糖尿病患者因采取不同护理方案进行分析，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择该院收治60例糖尿病老年患者临床资料，并随机将患者分为两组，对照组30例，男16例，女14例，年龄60～86岁，平均年龄（67.26±1.42）岁，病程1～18年，平均病程（10.56±2.73）年;研究组30例，男17例，女13例，年龄60～85岁，平均年龄（67.52±1.15）岁，病程1～17年，平均病程（10.12±2.84）年。收集两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。

1.2  方法

对照组使用常规护理干预，遵医嘱给予患者服用降糖药物或胰岛素注射，并进行饮食护理、药物指导、健康宣教等基础护理，同时嘱咐患者定期检查身体。研究组实施询证护理干预，措施如下：建立循证护理小组：小组定期开展循证护理培训，提高护理人员对循证护理认识，明确护理要点，总结以往工作经验，结合患者实际情况进行护理工作;健康宣教：使用通俗易懂的语言向患者及家属讲解糖尿病相关知识，糖尿病发病原因，治疗方式和注意事项，进一步提高患者对糖尿病的认识，使其了解治疗糖尿病的重要性，树立克服疾病的信心;心理护理：由于糖尿病病程较长，患者需长期服用药物或注射胰岛素，容易产生烦躁不安等负面情绪，因此护理人员应及时进行心理疏导，讲解以往成功案例，缓解其负面情绪，给予患者鼓励和支持，让患者积极配合临床工作;饮食护理：根据患者病情制定饮食方案，告知患者定时定量，注重饮食搭配，并纠正患者不良饮食习惯，让患者养成良好的饮食习惯，同时可指导患者开展适当运动，可降低血压，提高自身抵抗力;药物指导：指导患者遵医嘱定时定量使用药物，勿擅自增减药量，嘱咐患者定期回院复诊。

1.3  观察指标和评定标准

比较两组患者血糖水平变化情况;并使用本院设计的调查表对两组患者护理满意度进行调查，主要对服务态度、护理操作技术、护理质量等进行评估，满分为10分，非常满意：>7分;满意：4～7分;不满意：<4分[2-3]。

1.4  统计方法

使用SPSS 24.0统计学软件分析数据，均数±标准差（x±s）表计量资料，进行t检验组内比较;百分比（%）表计数资料，进行χ2检验组间比较，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者血糖水平变化情况对比

兩组患者血糖水平变化情况对比研究组患者护理后空腹血糖与餐后2 h血糖水平优于对照组（P<0.05），见表1。

2.2  两组患者护理满意度比较

两组患者护理满意度对比研究组患者护理满意度明显高于对照组（χ2=7.9542，P<0.05），见表2。

3  讨论

糖尿病发生在60岁后或60岁前就已病发延续至60岁后的群体被称为老年糖尿病患者，由于老年人身体各器官功能逐渐衰退，免疫力低，多伴有其他疾病，因此易被其他疾病表现掩盖。随着我国人口老龄加剧，致使老年糖尿病发病率上升[4-5]。该研究显示：研究组患者护理后空腹血糖与餐后2 h血糖水平优于对照组;研究组患者护理满意度明显高于对照组。表明对老年糖尿病患者实施循证护理干预，可改善血糖水平，有效提高患者护理满意度。分析原因：常规护理所实施的护理内容较为简单，不能满足患者基本需求，致使患者护理依从性及护理满意度低，严重影响护理效果[6]。循证护理是一种新型有效的护理服务模式，以患者为中心，从患者实际情况所实施的护理干预。在该研究中，护理人员建立循证护理小组，根据患者病情实际情况制定护理方案，明确工作要求，确保护理工作顺利进行;开展健康宣教，可提高患者对糖尿病的认识，使其了解治疗糖尿病的必要性和重要性，从而树立克服疾病的信心;护理人员进行心理护理，给予支持和鼓励，并通过讲解以往成功案例，消除患者不良情绪，使其主动配合护理工作;饮食护理，可纠正患者不良饮食，养成良好的饮食习惯，嘱咐患者定时定量，注重饮食搭配，忌烟禁酒，同时可根据病情实际情况开展适当运动，可降低血糖，提高自身抵抗力;用药指导，嘱咐患者定时定量服用药物，不要增减药物剂量，避免发生不良反应，同时提醒患者定期回院复诊。

综上所述，将循证护理应用于老年糖尿病患者中，不仅可以改善血糖水平，还能有效提高患者护理满意度，临床对值得临床推广和使用。

[参考文献]

[1]  沈丽月，沈美妹，刘玫瑰.循证护理干预在老年糖尿病中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2019，10（1）：194-196.

[2]  余娟.循证护理对老年糖尿病患者护理效果的临床分析[J].中外医学研究，2019，17（1）：83-85.

[3]  巫宗霞.循证护理在老年糖尿病护理工作中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（97）：214，218.

[4]  彭桂英.循证护理对缓解老年糖尿病患者透析并发症及提高其生活质量的影响[J].当代护士，2018，25（1）：157-159.

[5]  宋敬，田宇红.循证护理在老年糖尿病护理中的应用效果观察[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S3）：307-308.

[6]  邵滟淋，王艳娇，王德财.循证护理干预对老年糖尿病患者护理中的疗效及血糖影响研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（94）：288-289.