舒适护理在糖尿病急诊留观患者中的应用及效果评价

陈霞　陈娟

[摘要] 目的 探究舒适护理在糖尿病急诊留观患者中的应用及效果评价。方法 选取2015年1月—2018年12月该院急诊室收治的200例糖尿病患者，按照收治时间不同分为2015年1月—2016年12月为对照组100例，2017年1月—2018年12月为观察组100例，对照组采用一般护理方法，观察组采用舒适护理方法，观察两组患者的护理的满意度和血糖水平。结果 观察组护理之后的满意度和血糖水平明显优于对照组，组间数据检验结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论 舒适护理在糖尿病急诊留观患者中，效果显著，可有效地促进患者的康复，还可以在一定程度上改善患者的生活质量。

[关键词] 舒适护理;糖尿病;急诊留观;常规护理;应用;效果评价

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）07（a）-0139-02

糖尿病是由于胰岛素的分泌和作用发生缺陷所引起的，它在临床上是一种以慢性葡萄糖偏高为具体特征的代谢疾病。糖尿病除了会出现在糖代谢发生紊乱以外，还会发生脂肪以及蛋白质代谢功能的紊乱和水、电解质代谢的紊乱。在临床上，糖尿病的表现特征为多尿、多食、消瘦、四肢乏力以及多饮水[1]。因为糖尿病的患者抵抗力低下，经常会发生各种重症感染，其中糖尿病中最严重的并发症可以分为高血糖高渗的状态以及糖尿病的酮症酸中毒。有该类疾病的人都是急症留观的常客，发病急、病情复杂、合并多种病、诊断困难等，再加上一部分急诊留观患者治疗的依从性较差，因此，糖尿病人在急诊留观中护理人员要对患者进行全面的护理。该院于2015年1月—2018年12月对该院急症室收治的200例糖尿病患者进行了不同的护理方式，其护理之后的治疗效果显著，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取在该院急诊室接受诊治的200例糖尿病患者作为该次的研究对象，按照收治时间不同分为对照组（n=100）观察组（n=100），其中对照组男性58例，女性42例，年龄38～82岁，平均年龄是（68.23±5.61）岁;观察组男性40例，女性60例，年龄39～83岁，平均年龄为（69.28±6.12）岁，将两组的基本资料进行对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对照组采用一般的护理方式进行护理。在患者进入急诊留观之后，对患者的血压和血糖等各项指标进行检查测试，给患者及时进行降压药物的服用，定期的为患者身体的各项指标和机能做详细的检查，询问患者的实际需求，并滿足患者的合理需求[2]。

观察组采用舒适护理的护理方法[3]。①护理人员在患者进留观室之后，主动地与患者进行沟通，了解患者的需求，建立一个良好的护患关系，使患者增强对抗疾病的信心。对患者的病情多加关注，主动地进行巡视和询问患者的感觉和身体状态，叮嘱患者应该注意的事项。②心理舒适的护理。患者因为糖尿病发生了重症的感染来到留观室，心情会感到担心、焦虑和急躁，医护人员要经常与患者进行交流，了解患者实际的内心需求和心理状态，及时地对患者心理进行疏导，和患者在进行沟通讲话的时候，要轻言细语、语调平和，让患者建一个良好信心，取得患者的信任，让患者心理得以安慰。③社会的舒适护理。在留观室中，家属也扮演着一个重要的角色，医护人员要多与患者家属进行交流和沟通，了解患者和家属之间的关系、经济状况，在一定程度上帮助患者去解决实际的困难，得到一些家庭和社会的支持。④饮食的舒适护理。饮食是糖尿病最基本的护理，在饮食上，护理人员要叮嘱患者尽量少食多餐，多吃清淡和有营养的食物，均衡饮食，尽量避免脂肪的摄入，定时定量地完成饮食，养成一个良好的饮食习惯。⑤健康教育的舒适护理。为患者提供很多个性化的服务，积极地在医院开展对抗糖尿病的知识讲座，让患者集中在一起看糖尿病的视频宣讲，从医院挑选这方面最权威的医师对患者进行详细地讲解和回答。⑥家庭的舒适护理。在家庭中，家属就是患者和家庭中的健康护理者，家庭的护理是通过护理人员和家属进行沟通，让家属先了解糖尿病的有关知识，在对患者进行健康护理教育。让患者学会对糖尿病进行自我监测血糖、血压以尿糖的方法，让患者了解在发生急性病症时的自我解救办法。了解胰岛素的具体用法用量以及类型和各种作用等。通过对家属的介绍和讲解，在离开留观室以后可以对患者进行观察，可以起到事半功倍的效果。

1.3  观察指标

观察并且详细记录患者在住院期间的血糖水平。利用调查问卷的方式，对患者的舒适护理满意度的比较，分为满意、基本满意和不满意。在患者出留观室时进行问卷的统一填写，在填写完毕之后，有留观室的护士长进行收回。

1.4  统计方法

研究数据采用SPSS 21.0统计学软件进行统计分析，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  比较两组患者护理的满意度

观察组的护理满意度明显优于对照组，由此可见，在糖尿病患者进入急症留观室时对患者给予舒适护理，可以在一定程度上提高患者的满意度，并在无形之中提高患者的治疗效果。组间数据检验结果差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  观察两组患者的平均血糖水平

观察组的血糖水平明显低于对照组，因此，在糖尿病患者进入急症留观室时对患者给予舒适护理，可以有效地降低患者的血糖水平，促进患者的身体恢复。组间数据检验结果差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

糖尿病是因为遗传的原因以及免疫功能紊乱和下降等多方面的原因引发的胰岛素功能减退，胰岛素的抵抗力再变低而出现的糖、蛋白质以及一系列的代谢紊乱引发的。因为糖尿病患者的抵抗变低，经常都会引发各种急性的重症感染，比如呼吸道和泌尿系统的感染，糖尿病的有些患者对血糖控制不好就会发生高血压、心脑血管疾病以及血管血栓，被送进急症留观室进行治疗和观察。急诊留观室的患者发病比较急，病情又十分的复杂和严重，病情的发展有相对较快，在医生进行诊断和判别的时候就显得非常困难，在治疗上面非常的棘手，这类患者住院时间还比较常，预后不良所承担的医药费是非常的高的[4-5]。该种情况下就增加了患者和患者家属的精神压力以及给家庭带来了沉重的负担。因此，根据糖尿病的发病类型以及综合其他并发症多的特点，急诊室的医护人员对于急诊的患者，都要做到全方面的考虑和护理。

一般的糖尿病在进行治疗和护理的时候，对于患者隐藏心理方面的需求护理就非常的不到位，导致其治疗的效果和护理效果不理想，更不要说是在急诊室里面。随着现代医学的不断进步，护理的工作已经不再是简单的技术操作了，其护理应该更加注意的是“以人为本”的发展理念服务目标。舒适护理是急诊室糖尿病患者进行护理的一种方式，舒适护理是一种有个性化的、完整的、创造性的一种护理模式。通过对患者心理、社会、饮食、以及家庭和健康教育的舒适护理，来对患者进行全方位的护理。它可以使患者的心理和身体达到最好的状态，以便患者积极配合医生的治疗，减少治疗之后并发症的發生情况。还可以有效地缩短患者的住院时间，促进患者的早日康复。该院急诊室于2015年1月—2018年12月对该院收治的200例糖尿病患者进行了不同的护理，据研究结果显示，观察组的护理满意度明显优于对照组，这就说明，舒适护理还可以提高患者的满意度[6-7]。

综上所述，糖尿病患者在急诊留观中采用舒适护理，可以有效的提高患者的满意度，无形之中也提高了患者的治疗效果，舒适护理值得在临床上推广应用。

[参考文献]

[1]  杜营营，任倩，郭岚一.舒适护理用于糖尿病患者中的效果评价[J].临床研究，2016，24（11）：130-131.

[2]  庞晴，何霁，袁静.舒适护理在糖尿病患者中的应用方法与效果观察[J].实用糖尿病杂志，2018，34（3）：89-90.

[3]  赵春艳.舒适护理模式在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果分析[J].中国医药指南，2018，16（12）：245.

[4]  陈艳红.舒适护理在糖尿病患者护理中的应用[J].当代医学，2016，22（24）：91-92.

[5]  明洪莉.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用效果评价[J].现代诊断与治疗，2018，3（24）：56-57.

[6]  冯红.舒适护理在糖尿病小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果[J].糖尿病新世界，2017，20（23）：130-131.

[7]  侯春霞.舒适护理干预在糖尿病患者中的应用研究[J].当代医学，2017，34（1）：129-130.