基于知信行理论的护理干预对改善痛风患者治疗依从性与生活质量的作用

刘红 邓兰兰 肖纯玥

【摘 要】目的：探讨基于知信行理论的护理干预对改善痛风患者治疗依从性与生活质量的作用。方法：以2018年2月至2019年5月为时间段，选取我院收治的通风患者60例，分为2组，各30例。对照组应用常规护理，基于此观察组应用基于知信行理论的护理干预。比较两组治疗依从性与生活质量。结果：在治疗依从性上，对照组总体为73.33%，观察组总体为96.67%，二者存在统计学差异（P<0.05）。在生活质量方面，两组社会、躯体、生理功能、情感职能等评分对比存在统计学差异（P<0.05）。结论：基于知信行理论的护理干预可有效提升患者依从性，改善其生活质量，值得应用和推广。

【关键词】痛风;知信行理论;护理干预;治疗依从性;生活质量

【中图分类号】R222.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）10-03--01

在临床上，痛风属于常见病、多发病，其可引发多种疾病，如肿瘤裂解综合征、心血管系统疾病、肾脏疾病，从而对患者的生活质量造成严重影响【1】。对于患者而言，其发病与生活方式改善、饮食结构转变、人均寿命延长、肥胖、超重、生活节奏改变、生活压力增长的密切相关【2】。此类患者多数存在程度不同的认知障碍，因而其知信行状况会受到严重影响，从而导致其依从性降低。本文以2018年2月至2019年5月为时间段，选取我院收治的通风患者60例，分为2组，各30例，即探讨了基于认知行理论的护理干预对改善痛风患者治疗依从性与生活质量的作用，现报道如下内容：

1 资料与方法

1.1 资料

以2018年2月至2019年5月为时间段，选取我院收治的通风患者60例，分为2组，各30例。其中，观察组女12例，男18例，年龄为21-57（42.5±2.7）岁。对照组女14例，男16例，年龄为23-59（43.6±2.8）岁。两组基本情况对比无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组应用常规护理，包括药物、饮食、运动等指导。基于此观察组应用基于知信行理论的护理干预，具体为：（1）组建护理干预小组。由护理人员、慢病管理人员、副高职称医师共同组建，专家组成员在开展项目前需给予小组成员相关知识和技能培训，并经考核合格后上岗。（2）认知干预。即制定健康教育小手册，包括的内容为肢体活动训练、饮食指导、自我保健、疼痛缓解手段、治疗信息等。组织展开宣教讲座，促使患者明确诱发原因、治疗只是、适当运动、限酒、多吃碱性食物、适当饮水、限制钠饮食、限制脂肪摄入、控制体质量、通风危险因素等。（3）行为干预。即指导患者自我监测每日尿量，绝对禁酒、对尿酸水平定期复查、加强心理疏导、生活指导、饮食指导等。

1.3 观察指标

比较两组治疗依从性（采用自制问卷调查，分为不依从、部分依从、完全依从等。）与生活质量（采用SF-36量表【3】评估，包括社会、躯体、生理功能、情感职能等，分值越高越好。）。

1.4 统计学分析

采用spss22.0进行数据处理。文中计量数据可采取t值进行检验，文中计数数据可采取卡方进行检验，以P<0.05评定组间差异。

2 结果

2.1 两组治疗依从性对比

对照组总体为73.33%，观察组总体为96.67%，二者存在统计学差异（P<0.05）。见表1。

2.2 两组生活质量情况对比

两组社会、躯体、生理功能、情感职能等评分对比存在统计学差异（P<0.05）。见表2。

3 讨论

作为一种临床常见代谢性疾病，痛风近几年的患病人数呈不断增长趋势，且发病群体趋向于年轻化。该病症一般在女性中发生于更年后期，而男性中多发于中年阶段。对于患者而言，其发病与多种因素如高尿酸血症、嘌呤代谢障碍、尿酸排泄减少、遗传等因素有关【4】。在治疗此类患者的过程中，由于其依从性相对较低，因而多数难以达到理想疗效。而影响其依从性的主要因素即为知信行。通过对此类患者实施基于知信行的护理干预，则可从认知和行为方面提供针对性的护理干预，这样既能促使充分认识自身疾病，形成正确的认识和健康的行为，还能极大的提升其治疗依从性，从而改善其疗效和生活质量【5】。本文的研究中，在治疗依从性上，对照组总体为73.33%，观察组总体为96.67%，二者存在统计学差异（P<0.05）。在生活质量方面，两组社会、躯体、生理功能、情感职能等评分对比存在统计学差异（P<0.05）。因此可见，基于知信行理论的护理干预对改善痛風患者治疗依从性与生活质量具有积极作用。

综上所述，基于知信行理论的护理干预可有效提升患者依从性，改善其生活质量，值得应用和推广。

参考文献

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