延续性护理对老年糖尿病患者饮食及血糖控制的作用

杜秀萍

高密市人民医院，山东 高密 261500

血糖控制是治疗老年糖尿病临床治疗的主要方向，需要密切监测患者的血糖变化情况，考虑到诱发血糖升高的各类因素，采取有效的防控措施。老年糖尿病患者的血糖控制，一般借助于药物降糖方法。但是药物治疗方法存在着明显的局限性，同时还会受到药物副作用的干扰。因此，在老年糖尿病患者的临床治疗中，不能完全依赖于药物治疗，还需要加强日常生活保健，关注饮食对于血糖的影响。在长期、持续的治疗过程中，需要得到院内治疗和家庭护理的共同支持，将院内的专业化护理服务延续应用到家庭生活中，指导患者合理膳食，加强自我管理，进而提升血糖控制效果[1]。本研究通过对94例老年糖尿病患者饮食及血糖控制情况的观察，探讨延续性护理的实施效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为我院2018年4月-2019年1月期间收治的94例老年糖尿病患者，行分组对照研究（观察组和对照组各47例）。观察组患者男女比例为25/22，年龄范围为60-84岁，平均年龄（64.91±5.72）岁。对照组患者男女比例为27/20，年龄范围为61-86岁，平均年龄（65.42±5.59）岁。两组患者的基本资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组中，遵循医嘱，正确、规范使用药物，持续进行血糖监测，掌握血糖变化情况。按照糖尿病的饮食宜忌，正确选择食物。观察并发症的发生情况，实施针对性的治疗和护理干预。

观察组中，基于常规护理相关内容（同对照组），实施延续性护理，具体措施如下：

①延续性护理方案的制定：全面掌握患者的院内治疗情况，了解患者当前的血糖水平，营养状况和情绪状态。根据患者的个体情况，制定延续性护理方案，由经验丰富的护理人员负责。护理人员需要对患者的家庭住址、联系方式（微信、电话）进行登记，便于经常进行沟通和联系。建立健康档案，记录其护理情况。护患双方经过沟通、讨论后，合理安排随访时间。

②健康教育：护患之间应保持良好的沟通，定期进行电话随访，询问患者近期的症状体征表现、用药、饮食以及其他日常生活活动，进而掌握患者的治疗恢复情况。根据患者的实际情况，开展健康教育，在讲解药物治疗方法及注意事项的同时，应该更多的关注其居家生活，针对日常生活中的行为方式进行评价，说明日常生活习惯对于血糖控制的影响。利用微信、微博等社交软件，建立网络信息平台，为护患之间的沟通和交流提供更多的途径，方便健康教育工作的开展。建立微信公众号和微博账号，由延续性护理人员负责运营，定期在其中发布有关糖尿病知识的资讯，以图文、视频的形式，介绍科学、健康的饮食方案，讲解各种血糖控制方法。患者在关注其微信公众号和微博账号后，能够更加便捷的获取医疗资讯，同时可以进行留言提问。护理人员能够根据患者提出的相关问题。做出具体、详细的解答。经过健康教育后，患者能够正确认识到饮食对于血糖控制的影响，可以自觉加强饮食管理，认真遵循患者的指导。

③饮食管理：在饮食行为指导工作中，护理人员需要具体了解患者的饮食结构、每日摄取能量、餐次以及饮酒习惯，从中发现问题，并提出改进意见。根据患者血糖控制效果及其营养状况，对其饮食结构进行调整，纠正患者的不良饮食习惯，科学计算每日摄取的能量，合理进行饮食搭配。该过程中，应该尽可能选择符合患者个人口味的食材，有助于提升患者的食欲，改善其情绪状态。

1.3 统计学处理 以SPSS 19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（Mean±SD）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P＜0.05代表对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 血糖控制效果 见表1。

表1 两组患者的血糖控制效果对比（Mean±SD, mmol/L）

2.2 护理效果 详见表2。

表2 两组患者的护理效果对比[n（%）]

3 讨论

延续性护理的有效开展，能够持续为老年糖尿病患者提供专业化的护理服务，加强院内治疗和家庭护理的有效衔接。在患者出院后的跟踪随访工作中，相关护理人员能够积极参与其中，利用多种沟通方式，开展健康教育工作，并进行饮食指导，改善患者的遵医行为，纠正其不良习惯，引导患者主动配合治疗，并能够自觉加强饮食管理，可以有效提升血糖控制效果[2]。

综上所述，在老年糖尿病患者的临床护理期间，延续性护理的有效开展，有助于培养患者的良好饮食习惯，提高其自我管理能力，进而长期、持续的控制血糖稳定。