常规疗法与布地奈德雾化吸入法治疗小儿肺炎的效果对比

金元宝

【摘 要】目的：分析常规疗法与布地奈德（简称Bud）雾化吸入法治疗小儿肺炎的效果。方法：本研究主体为2017年1月-2019年6月间来院治疗的80例肺炎患儿。分A组和B组，均40例，行Bud雾化吸入与常规治疗。对比疗效。结果：A组的疗效为95.0%，B组为80.0%;A组的症状消失时间均短于B组（P<0.05）。结论：为肺炎患儿行Bud雾化吸入治疗可改善其临床症状，具有较高的治疗价值。

【关键词】常规疗法;布地奈德;雾化吸入;小儿肺炎

【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）11-03--02

小儿肺炎是儿科高发病，其病因是致病微生物入侵肺部，导致炎性反应。症状为咳嗽、发热与肺啰音等，病情进展快，并发症多，若治疗延误会导致循环系统疾病，甚至危及患儿生命[1]。临床多采用药物治疗纠正患儿病情，可缓解临床症状，但治疗药物较多，疗效各异。本研究主体为2017年1月-2019年6月间来院治疗的80例肺炎患儿，旨在探究常规疗法与Bud雾化吸入法的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

主体为来院治疗的80例肺炎患儿。纳入标准为：经X线检查与临床体征等综合诊断为肺炎;伴有咳嗽与发热等典型症状;患儿与家属基于自愿原则参加研究。排除标准为：伴有严重脏器疾病;对研究药物具有过敏史;伴有精神或意识障碍;无法参与随访或参与其他研究。随机分A组和B组，均40例，其中，A组男22例，女18例;年龄范围是1-7岁，平均（3.85±0.49）岁;病程范围是2-10d，平均（4.65±0.15）d。B组男23例，女17例;年龄范围是1-6岁，平均（3.76±0.37）岁;病程范围是3-9d，平均（4.86±0.21）d。比较并无差异（P>0.05），允许对比。

1.2 方法

B组的方法选用常规疗法：行化痰、平喘、解痉、止咳与消炎等基础治疗。同时静滴头孢呋辛（国药准字H20093743，湖北潜江制药），剂量为每日40-60mg/kg，每次静滴时间为2-3h，每日1次，治疗7d。

A组的方法选用Bud（国药准字H20010552，上海信谊药厂）雾化吸入法：1-6岁患儿的吸入剂量为每日300mg，分2-4次治疗。>6岁患儿的吸入剂量为每日500mg，分2-4次治疗，治疗7d。

1.3 观察指标

记录咳嗽消失、退热、气喘消失与肺啰音消失时间。

1.4 疗效评价标准

治愈：症状消失，体温正常，X线检查显示炎症完全吸收;显效：症状显著改善，体温正常，X线检查显示炎症吸收75%以上;有效：症状有改善，体温有所下降，X线检查显示炎症吸收45%-75%;无效：症状与体温无变化或恶化，X线检查显示炎症吸收45%以下或扩大[2]。

1.5 分析统计学

數据处理选用SPSS16.0软件，时间表达为[]，检验方法为t值，几率表达为[%]，检验方法为x2值，统计学意义的标准为P<0.05。

2 结果

2.1 对比疗效

A组的疗效为95.0%，B组为80.0%（P<0.05），如表1。

2.2 对比症状消失时间

A组的症状消失时间均短于B组（P<0.05），如表2。

3 讨论

肺炎是小儿群体的高发病，在婴幼儿死亡原因中，居于首位。其发病季节无特异性，其中以冬春季最为高发。若治疗延误或不当，可严重影响患儿的身心发育。症状重者，可表现出呼吸暂时停止、呼吸困难和心力衰竭等症状，需要给予及时且科学治疗[3]。临床多以药物治疗该病，止咳平喘与解痉化痰是其基础疗法，同时辅以头孢呋辛治疗可保证疗效。但其具有耐药性，部分患儿年龄较小，不建议采用头孢类药物治疗，或存在用药禁忌症，不适用该药治疗。

Bud是应用率较高的糖皮质激素（简称ICS），可有效结合于糖皮质受体，进而发挥抗炎作用。其抗炎功效高于地塞米松29倍，可抑制肺部炎性反应，促进炎性病灶吸收。给药途径为雾化吸入，药物可经气道迅速抵达肺部，对气道高反应具有显著的抑制作用，可缓解咳嗽与发热等症状。患儿无需使用大剂量治疗，可根据患儿年龄确定剂量，主要经肝脏代谢，无不良反应[4]。有研究证实：雾化吸入治疗可使药物作用于全肺，生物利用度较高，具有理想的平喘和修复气道等作用。Bud对支气管上皮表面的ICS受体有较高的亲和力，可抑制炎性介质的有效释放，减少炎性细胞渗出量，缓解气道水肿表现，进而消除咳嗽等症状。

结果为：A组的疗效（95.0%）高于B组（80.0%）;症状消失时间均短于B组（P<0.05）。结果同殷惠霞[5]等研究相符。可见，Bud雾化吸入可改善肺炎患儿的临床症状，阻断其疾病进展，利于病情康复。

参考文献

彭秋波.常规疗法与布地奈德雾化吸入法治疗小儿肺炎的效果比较[J].中外医学研究，2019，17（3）：129-130.

何建思，罗美芳.常规疗法和布地奈德雾化吸入法治疗小儿肺炎的效果[J].北方药学，2019，16（4）：111-112.

曾文射，王科峰，黄智聪.比较常规疗法与布地奈德雾化吸入法治疗小儿肺炎的疗效[J].黑龙江医药，2019，32（1）：53-55.

于冬海.常规疗法与布地奈德雾化吸入法治疗小儿肺炎的疗效[J].中国现代药物应用，2019，13（7）：112-113.

殷惠霞.小儿肺炎患者接受常规疗法与布地奈德雾化吸入法治疗的价值对比[J].医药前沿，2018，8（20）：72-73.