综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响

李玉仙 彭英

【摘 要】：目的：探究综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响。方法：选取2018年2月至2019年2月我科收入的80例老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患者，根据护理方式的不同分为两组，将采用常规护理的患者定义为常规组，采用综合康复护理的患者定义为综合康复组，比较两组护理的满意度和肺功能各项指标。结果：护理后，综合康复组的满意度和肺功能指标都高于常规组，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：综合康复护理措施可以提高老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能指标，提高患者的满意度，值得临床推广。

【关键词】：综合康复护理;老年慢性阻塞性肺疾病;肺功能

【中图分类号】R473.6【文献标識码】A【文章编号】1672-3783（2019）11-03--01

COPD是一种呼吸系统疾病，在临床上具有很高的发病率，多发生在老年群体中，COPD是由于患者的生存环境和遗传因素引起的[1]，COPD的病程比较长，且不容易康复，对患者的身心健康造成严重影响[2]。近年来，综合护理被逐渐应用在临床护理中，综合护理是一种以健康康复为主的护理方式，通过对患者进行全面细致的指导，可以改善患者的临床症状[3]。在本次研究中，我们探讨综合康复护理措施对COPD患者肺功能的影响，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年2月至2019年2月我科收入的80例COPD患者作为研究对象，所有患者都符合临床诊断标准，并都签署了知情同意书。根据护理方式的不同分为常规组和综合康复组，每组40例，常规组男23例，女17例;年龄51～78岁，平均年龄（68.87±3.53）岁。综合康复组男22例，女18例;年龄52～79岁，平均年龄（69.13±3.78）岁。两组患者基本资料没有明显差异（P>0.05），可以进行比较分析。

1.2 方法

常规组采用常规护理：对患者进行常规的用药指导以及常规的护理。综合康复组采用综合康复护理：1）呼吸训练护理：让患者学习正确的呼吸方式，进行腹式呼吸、缩唇呼吸和膈肌呼吸的训练，每天进行3轮训练，每轮每种呼吸要训练6次;同时，指导患者正确的咳嗽，要保持上身直立并稍微倾斜，然后进行深呼吸，屏住呼吸5秒钟之后进行连续的3次咳嗽。2）心理护理：与患者进行沟通，了解患者的所需所想，并通过行动或语言给予满足。对患者进行心理疏导，有利于患者积极配合治疗和护理。3）运动训练护理：让患者从慢走开始进行训练，每天一次20分钟的慢走就可以;待病情逐渐稳定后，让患者进行扩胸、四肢、快走、慢跑等运动，并根据的实际情况制定运动时间和运动强度。

1.3 观察指标

比较两组的护理满意度和肺功能各项指标。满意度的调查：采用调查问卷的形式，让患者评价满意度，将评分分为3个等级：85～100分为非常满意，60～85分为满意，30～60分为不满意;肺功能指标包括：FVC、FEV1、FEV1/FVC%。

1.4 统计学分析

本组研究中全部数据都选择SPSS20.0进行处理和对比分析，计量与计数资料分别用（）与（%）表示，组间比较由t与χ2检验。P<0.05，为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者肺功能各项指标比较

护理后，常规组FVC、FEV1、FEV1/FVC%的指标[（1.25±0.51）L、（1.07±0.31）L、（45.19±10.29）%]低于综合康复组[（2.75±0.49）L、（1.99±0.27）L、（50.42±10.34）%]，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表1。

2.2 两组患者护理满意度比较

护理后，常规组非常满意13例，满意19例，不满意8例，满意度是80.00%;

综合康复组非常满意25例，满意14例，不满意1例，满意度是97.50%，综合康复组高于常规组，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表2。

3 讨论

COPD是老年人中比较常见的一种呼吸性疾病，近年来，随着我国人口老龄化的不断发展，发病率逐渐升高，COPD的病程长且反复发作，严重降低了患者的生活质量。有研究显示，采用综合康复护理可以改善患者的病情，综合康复护理的护理依据是多学科医学，护理的目的是减轻患者的临床症状，改善患者的生活质量。综合康复护理通过对患者呼吸、心理、运动、饮食等方面的护理来提高患者的各项肺功能指标。

在本次研究中，护理后，综合康复组的满意度和肺功能指标都高于常规组，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05），这说明综合康护护理通过对患者的呼吸训练护理，提高了患者的肺活量，增强了患者的呼吸肌功能;通过对患者的心理护理，缓解了患者的不良情绪，提高了患者治疗的信心和依从性;通过对患者饮食方面的护理，提高了患者身体机能，促进了运动训练，进一步改善了患者的肺功能。

综上所述，综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能具有显著的影响，提高了患者肺功能的各项指标，也提高了患者的满意度，值得临床推广。

参考文献

吴秀玲.综合康复护理措施对改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的作用[J].吉林医学，2018，39（12）：2380-2382.

王悦.综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响效果分析[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5（33）：143+145.