临床护理路径对预防呼吸内科老年卧床患者下肢深静脉血栓形成的影响

袁春燕

（莱钢集团莱芜矿业有限公司职工医院，山东莱芜 271100）

呼吸内科老年卧床患者的年龄相对较大，且患有多种的原发性疾病，因此，呼吸内科老年卧床患者的下肢深静脉血栓发生概率相对较高。因此有效的探讨呼吸内科老年卧床患者的下肢深静脉血栓的预防方法是极为必要的。鉴于此，该研究对呼吸内科老年卧床患者护理方式进行分析，该次研究以2016年10月—2018年10月该院所收治的80例呼吸内科老年卧床患者为研究对象，探究临床护理路径护理满意度以及预防呼吸内科老年卧床患者的效果。具体报道内容如下[1～4]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院所收治的呼吸内科老年卧床患者80例，分组方式为随机数字表法，组间分布为实验组（n=40）与对照组（n=40）。实验组呼吸内科老年卧床患者男女性别分布为20/20。年龄范围为64～85周岁，平均年龄为（73.27±5.35）周岁。其中实验组患者的病情分布为：支气管哮喘患者12例，胸腔积液患者8例，慢性阻塞性肺疾病患者18例，其他患者2例。对照组呼吸内科老年卧床患者男女性别分布为19/21。年龄范围为 62～89 周岁，平均年龄为（75.29±6.41）周岁。 对照组患者的病情分布为：支气管哮喘患者13例，胸腔积液患者7例，慢性阻塞性肺疾病患者17例，其他患者3例。两组呼吸内科老年卧床患者年龄、性别、疾病类型等统计结果差异无统计学意义（P＞0.05），可比性校准结果合格。

纳入标准：（1）两组患者均为呼吸内科的老年卧床患者。（2）两组患者对该次实验研究有了充分的了解，并在征得患者家属同意后签订了相关的知情同意书。（3）两组患者年龄均在60周岁之间。

排除标准：（1）两组患者中心肝功能损坏或心肝功能不全者。（2）两组患者中罹患精神病或者有精神病史者。（3）两组患者中拒绝加入该次实验研究的患者。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理方法 对对照组患者使用常规的护理方法进行护理，具体护理内容包括对患者的生命体征进行监测，向患者家属告知相关的注意事项，对患者的日常进行护理。对患者的用药习惯以及用药剂量进行监督和护理。安抚患者及其家属的负面情绪，定期的观察患者的临床症状变化以及身体变化。

1.2.2 实验组护理方法 对实验组患者采取临床护理路径的护理方法，具体的护理方法以及护理内容如下。

（1）制定并完善下肢深静脉血栓的评估量表以及护士评估职责，由相关的责任科室以及主治医生制定了较为完善的下肢深静脉血栓评估量表。并对相关的护理工作人员进行了专业技能培训，告知了护理工作人员的护理工作重点以及护理要求。护理工作人员的会议能力进行了评估和干预，确保所有的护理工作人员均充分的掌握了下肢深静脉血栓的相关评估方法以及护理工作方法。确保相关护理工作人员每天定期的使用下肢深静脉血栓评估量表对患者进行评估，每班至少评估一次，每天至少评估2次。护理工作人员的具体评估方法为：撩起患者的双裤腿衣服，暴露患者的双下肢，根据患者的双下肢皮肤颜色以及大小，有无肿胀感初步判断患者的情况。在判断的过程当中，护理工作人员要及时地询问患者的感受，一旦发生异常，马上报告给医生并进行相应的检查。

（2）做好下肢深静脉血栓的预防措施，相关会议人员定期地对患者讲解那只神经脉血栓的相关形成原因、危害、临床治疗方法以及预防措施，让患者对于下肢深静脉血栓这一疾病有着较高的认识程度。除此之外，相关护理工作人员也要为患者提供较为全面的护理工作，确保患者遵循医师的嘱咐进行治疗。相关护理工作人员在进行护理工作的时候要观察患者的脸色、病情、甚至情况。护理工作人员要每天指导患者进行锻炼，引导患者下肢进行主动运动，运动方法包括但不限于举腿运动、按压运动。根据患者的具体情况为患者设置专门的充气加压装置，评估患者的病情、神志等状态。每天为患者播放相关的宣传视频，为患者发放相关的疾病知识小册子。

1.3 观察指标

比较对比两组患者的护理满意度以及下肢深静脉血栓等其他并发症发生情况形成情况以及护理满意度。护理满意度分为0～100分，80分以上为很满意，60～79分为满意，60分以下为不满意，计算患者评分的平均值。

1.4 统计方法

该研究80例呼吸内科老年卧床患者相关数据录入SPSS 19.0统计学软件之中，实验组与对照组护理前后症护理满意度评分实施t检验形式校准，对比表述方式为（±s）。两组患者下肢深静脉血栓形成情况通过χ2检验形式校准，检验表述方式为[n(%)]表示。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组呼吸内科老年卧床患者下肢深静脉血栓以及其他并发症发生情况比较

对比两组呼吸内科老年卧床患者下肢深静脉血栓以及其他并发症发生情况数据（见表1），实验组护理后下肢深静脉血栓以及其他并发症发生情况优于对照组，同对照组相比，实验组患者的护理效果更好。差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组呼吸内科老年卧床患者护理满意度比较

对比两组呼吸内科老年卧床患者护理满意度评分，其中实验组患者的护理满意度评分为（95.57±1.95）分，对照组患者的护理满意度评分为（80.44±1.24）分，其中差异有统计学意义（t=41.408 9，P=0.000 0）。

表1 两组呼吸内科老年卧床患者下肢深静脉血栓以及其他并发症发生情况比较[n(%)]

3 讨论

下肢深静脉血栓是我们国家临床中较为常见的一种并发症状，患者在罹患该疾病之后，往往会对患者的生活质量以及自理生活能力带来严重的威胁。如果患者并没有及时的根治该疾病，将会导致患者的生命受到威胁。该次研究以2016年10月—2018年10月该院所收治的80例呼吸内科老年卧床患者为研究对象，探究临床护理路径对于下肢深静脉血栓的预防效果。

经过该次实验研究调查可以得出结论：临床护理路径可以有效地改善呼吸内科老年卧病患者的下肢深静脉血栓发生概率，且护理满意度相对较高，值得在临床应用中进一步推广[5-8]。