特布他林联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效的临床研究

石冰心

（辽宁辽阳市中心医院新城医院，辽宁 辽阳 111000）

在临床治疗中，小儿支原体肺炎也叫做冷凝集阳性肺炎，发病机制为患者因支原体被感染而引起毛细支气管炎以及间质性肺炎的病变。小儿肺炎支原体会通过血液而快速蔓延至全身，从而导致患者感染全身性支原体肺炎，从而对患者的生命健康造成严重的威胁。同时，因为患者的年龄比较小，其自身的免疫系统发育还不够成熟，免疫能力差、抵抗能力低是其最主要的特点，在传统的临床治疗中，通常采用阿奇霉素进行治疗，但是治疗效果不理想。因此，将本院在2018年1月至2019年1月这段期间内收治的64例小儿支原体肺炎患者作为研究对象，并对这64例患者进行分组，在随机分组的形势下，共分为观察组与对照组，每组各有32例患者，使用阿奇霉素为对照患者展开治疗，使用特布他林联合阿奇霉素治疗的方式为观察组患者展开治疗，观察比较两组患者治疗的最终效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：从本院2018年1月至2019年1月内收治的小儿支原体肺炎患者中抽选64例患者作为研究对象，并对这64例患者进行分组，在随机分组的形势下，共分为观察组与对照组，每组各有32例患者，观察组患者中，男性患者与女性患者的分别为18例与14例，患者的年龄在1～5岁，平均年龄为（3.1±0.8）岁；对照组：男性患者有17例，女性患者有15例，患者年龄分布在1-6岁，均值为（3.8±0.4）岁；将两组患者的上述资料进行综合对比，基本无差异（P＞0.05），可比。

1.2 方法：为对照组中的患儿使用阿奇霉素（辉瑞制药有限公司，国药准字J20140073）进行治疗，采用静脉输液方式，注射阿奇霉素注射液10 mg/（kg·d），连用5 d停用4 d后，口服3 d。观察组患者应该在使用阿奇霉素进行治疗的基础上，使用硫酸特布他林（阿斯利康制药有限公司，国药准字H32022694）进行治疗，通过口服的方式，每天服用3次，每次的剂量为0.065 mg/（kg·次），在治疗的过程中，不能使用其他药物联合治疗，以防其他药物的联合使用影响治疗效果片[1]。

1.3 观察指标：观察比较两组患者在经过不同治疗方式治疗后的效果，痊愈为：患者基本的临床症状与不良临床表现消失，体温复常，经X线片检查后，肺部无阴影；好转：患者相关临床症状有所患者，但体温恢复正常，其他相关症状依然存在；无效：患者临床症状、体温以及X线片检查均无明显的改变，部分患者甚至出现病情加重的现象。有效率=痊愈率（痊愈人数/总例数）+好转率（好转人数/总例数）。

1.4 统计学分析：本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

将两组患者在经过治疗后的总有效率进行比对，观察组治疗的总有效率明显要比对照组治疗的总有效率高，差异发生统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗后治疗有效率的对比

3 讨 论

小儿支原体肺炎不仅发病率比较高，而且很难有效的清除肺炎支原体。对于婴幼儿患者来说，其心血管、呼吸系统的发育还不够完善，在疾病感染后，十分容易出现毛细支气管炎、间质性肺炎等，患者在患病后的主要临床表现为喘鸣、多系统损伤以及呼吸困难等。在临床治疗过程中，小儿支原体肺炎的主要治疗药物为大环内酯类药物，而阿奇霉素也得到了良好的应用[2-3]，主要就是因为阿奇霉素所大部分的革兰阴性菌与阳性菌都有一定的效果，但是单一使用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效却不理想。而特布他林具有缓解咳嗽、改善支气管水肿以及抑制喘息发作等多种功效，将两种药物联合使用，会增加抗炎的作用与支气管扩张的作用。

在本次研究结果中显示，观察组治疗的总有效率明显要比对照组治疗的总有效率高，差异发生统计学意义（P＜0.05），可见特布他林与阿奇霉素联合使用的疗效非常显著。由此可见，为小儿支原体肺炎患者进行特布他林与阿奇霉素联合使用的方式进行治疗，能够有效的提升临床疗效，改善患者的临床症状，促进患者的康复，而且这种治疗方法的安全性也比较高，临床效果显著，应临床推广实施。