厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗118例老年性高血压的临床分析

2019-12-02 05:16
中国医药指南 2019年28期
关键词:苯磺酸贝沙坦老年性

贾 莹

(辽宁省葫芦岛市第四人民医院内科住院部,辽宁 葫芦岛 125003)

高血压在临床上是比较严重的、常见的一种心血管病症,这种病症多出现在老年群体中,患者发病的时候常常会伴随有头晕、头痛和心悸等情况,患者存在有胸闷等表现[1]。现如今临床在对于老年高血压进行治疗的时候,对患者主要以降压治疗为目的,苯磺酸氨氯地平能够在一定程度上减少外周血管的阻力,而厄贝沙坦在治疗的过程中可以帮助患者扩张肾血管,起到良好的降压效果。本文基于此主要分析对老年性高血压患者治疗时通过厄贝沙坦联合苯磺酸氯地平治疗的效果,并将主要研究情况进行如下的论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料:将2018年1月至2019年7月来我院进行治疗的老年性高血压患者118例作为观察组,选择2018年1月以前收治的老年高血压患者118例作为对照组,确保两组患者临床资料基本一致,以方便进行分组对照研究。观察组中男性患者55例,女性患者63例,对照组中,男性患者60例,女性患者58例,χ2=0.4240,Z=0.6498,P=0.5159;观察组患者中最大年龄为88岁,最小年龄为63岁,平均年龄(73.44±8.14)岁;对照组患者中最大年龄为87岁,最小年龄为61岁,平均年龄为(72.48±8.34)岁,t=0.0373,P=0.9703。本文两组患者均被诊断为老年性高血压,诊断符合该病症的标准,经统计学方法检验两组患者的临床资料,患者的性别年龄方面没有差异,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法:对照组患者在进行治疗的过程中,为患者单纯选择采用苯磺酸氨氯地平(广州白云山制药股份有限公司生产,批号:15082512)进行治疗,患者选择口服给药,给药的剂量为5~10 mg,每天为患者进行一次的给药,患者晨起服药。而对于本研究的观察组选择采用苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦(由江苏恒瑞医药股份有限公司生产,批准文号:国药准字H20000513)进行治疗,起始剂量为0.15 g,1日1次。根据病情可增至0.3 g,1日1次。

1.3 观察指标:患者在治疗结束以后患者的收缩压下降超过20 mm Hg,而且患者血压降到正常的范围之内,表示患者治疗显效;如果患者治疗结束以后,患者的收缩压下降不超过20 mm Hg,则表示患者治疗有效;如患者治疗结束后,患者的血压水平没有明显的改善,则表示患者治疗无效。调查本研究两组患者干预前后的血压状况,并进行比较[2]。注:治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学分析:本文选择统计学软件IBM SPSS25.0对所有的标本资料和数据等进行统计学检验,通过自然数/百分数(n/%)为主要的表示方式对所有的计数资料进行表示,并采用χ2对所有计数值进行检验;选择平均数±标准差(±s)为主要的表示方式对本文的所有的计量资料进行表达,同时采用t值对所有计量值进行检验;本文的等级资料均通过Z值为主要表示方式进行表示,以秩和检验与Ridit分析方式进行检验;组间数据的差异采用P<0.05表示存在统计学意义,说明差异明显。

2 结果

经不同干预治疗以后8周,观察组患者治疗总有效率为94.92%(112/118),对照组治疗有效率为85.59%(101/118),P<0.05;观察组治疗的不良反应发生率为8.47%(10/118),对照组为5.93%(7/118),P>0.05;对两组患者治疗前后的血压状况进行评价和比较,治疗之前两组患者没有明显的差异性,治疗结束后,本研究观察组明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者治疗前后的血压水平状况比较(±s)

表1 两组患者治疗前后的血压水平状况比较(±s)

3 讨 论

厄贝沙坦属于一种血管紧张素2受体拮抗剂,它能够有效的对于患者的肾血管进行扩张,发挥出了对于患者肾脏的保护作用;苯磺酸氨氯地平则是一种二氢吡啶类钙拮抗剂药物,也称之为钙离子拮抗剂或慢通道阻滞剂,这种药物能够选择性的对于特异性钙离子通道进行抑制,进而有效降低钙离子的跨膜,防止其进入平滑肌和心肌细胞,它能够有效对平滑肌产生作用,并且作用大于心肌细胞,这样就能够有效扩张患者的外周动脉血管,使得外周血管阻力大大降低,能够起到良好的降压作用。对于两种药物联合使用,可协同发挥出必然作用,能够起到优势互补的效果。综上所述,通过厄贝沙坦联合苯磺酸氯地平对老年性高血压患者进行治疗,能有效的控制患者的血压水平,值得推广。

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