临床护理路径在首次住院精神分裂症患者护理中的应用效果研究

荣 敏

（沈阳市精神卫生中心，辽宁 沈阳 110168）

精神分裂症属于严重的精神疾病，首次住院患者状态不佳，容易出现拒绝治疗等症状[1]。为此，在药物控制的同时，应对其采取必要的护理手段。临床护理路径是临床多项疾病的护理手段，为验证其在精神分裂患者治疗中的作用，现将我院86例首次住院精神分裂患者的临床护理效果分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：取我院收治的首次住院精神分裂症患者86例为研究对象，随机分成对照组和观察组各43例。对照组男23例，女20例，年龄45～71岁，平均（59.1±3.6）岁。观察组男21例，女22例，年龄45～70岁，平均（59.3±3.9）岁，两组患者一般资料差异均无统计学意义，并检查无严重心肾疾病，数据统计具有可比性。

1.2 方法：两组均采用药物等常规治疗方法，主要为抗精神分裂类药物。同时，对照组采用常规护理方法，对患者的日常表现进行观察和看护，随时采取有效的措施，防止患者出现消极和暴力情绪。观察组在对照组基础上再结合临床护理路径。具体实施办法如下：制定完整的、合理的临床护理路径。于患者入院首周进行入院宣传包括环境介绍和治疗方法、相关检查等；第2周完成相关检查，确保患者病情稳定；第3周～第4周进行药物强化治疗，并采取相应的护理手段；恢复期除了按照计划常规治疗护理外，还应做好疾病相关因素的健康教育，进行服药指导、心理护理，最后在患者出院前进行出院指导。

1.3 观察指标：观察两组患者的住院时间、对疾病认知程度及护理满意度。对比两组患者的BPRS评分，分数越低，则效果越好。

1.4 统计学方法：本次以SPSS19.0软件完成数据统计，计量资料以（均数±标准差）表示，检验方法为t检验，并以P＜0.05表示数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后BPRS评分比较：见表1。

表1 两组治疗前后BPRS评分比较（±s）

表1 两组治疗前后BPRS评分比较（±s）

2.2 两组治疗效果比较：其中对照组平均住院天数56 d，患者对疾病了解程度52%，治疗和护理满意度88.37%（38/43）；观察组平均住院天数45 d，患者对疾病了解程度81%，治疗和护理满意度93.02%（40/43），可见观察组护理效果上优于对照组，满足P＜0.05。

3 讨 论

精神分裂症是一种长期刺激和生活压力下的精神科疾病，随着生活压力的增大，我国精神分裂症患者的数量呈增加趋势。在临床治疗中，药物控制是主要方法，但是药物控制还需要结合必要的护理手段。研究表明，临床护理路径是一种有效的护理方法，护理程序合理、完整，无遗漏项目，因此护理质量明显提高[2]。该护理方法主要以图表的形式列出患者从入院到出院所需的护理过程，通过对护理人员的培训使其能够顺利完成护理过程。实现了资源的合理利用，也增加了护理人员与患者之间的沟通，因此效果良好。精神科具有特殊性，受到外界因素影响的概率高。本研究立足于精神分裂护理方式的推广，选择了我院收治的首次精神分裂症住院患者86例，并对患者进行严格的排查，无严重身体疾病并发症，符合研究要求。通过具体的实验过程证明了临床护理路径在该疾病护理中的效果。并将临床护理的积极作用做如下阐述。

3.1 临床护理路径的实施提高了患者及其家属的满意度。通过疾病介绍、心理护理等内容使患者的病情稳定，患者的自我保护能力提高，对疾病认识更全面，从而提高了治愈率，减少发作次数，获得家属的认可。对护士的影响促进护士成长，提高医院的护理水平，提高护理人员的工作主动性和处理紧急事件的能力。

3.2 临床护理路径是对护理过程进行全面的整理，护理人员能够清晰的掌握护理流程，从而密切关注患者的动向，提高医患关系的稳定性[3]。

3.3 临床护理路径提倡对护理人员进行管理，以提高其自主性和自律性，是医院临床护理工作持续开展的重要基础。减少了护理文书的记录时间，降低护理成本，从而降低患者的支出，因而能够获得患者的认可，在临床上得到推广和应用[4]。

3.4 在本次治疗中，观察组采用临床护理路径法，在护理方法上更全面，护理路径更合理，所有护理人员均能够按照要求完成护理过程，并积极妥善处理应急事件，因此结果显示，其护理效果和患者的护理满意度均优于常规护理组。

综上所述，临床护理路径对首次住院的精神分裂症患者病情康复具有积极意义，可缩短住院时间，提高患者对疾病了解程度和患者满意度，提高患者满意度，可在临床护理工作中大力推广。